【关键词】循证护理；晚期；癌症；疼痛护理
癌症是威胁人类生命安全的疾病，疾病初期往往病情不明显，多数患者在发现时已经进入中晚期阶段，疼痛是晚期癌症的主要表现，患者发生晚期癌症后生活质量严重降低。晚期癌症的护理工作较为重要，在本次研究中，对晚期癌症患者施以循证护理，观察对患者疼痛的影响，并与常规护理形成对比，以下为详细分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
针对我院纳入的晚期癌症患者，回顾性分析患者资料，以患者护理方式为标准进行分组，施以常规护理的作为对照组，施以循证护理的作为观察组，患者均在2016年2月-2019年5月入院治疗，人数总计48例，患者均经影像学及病理学诊断满足晚期癌症标准，并自愿参加研究，患者癌症类型为肾癌、肺癌、肝癌等。其中男性患者26例，女性患者22例，患者年龄在50-79岁间，平均年龄（64±1.54）岁，对患者一般资料进行统计分析，并未发现明显差异，可比。
1.2方法
对照组患者接受常规护理。患者在住院时，护理人员为患者展开健康指导及用药指导[1]。
观察组患者接受循证护理。患者在入院后，护理人员调查患者基本资料，观察患者心理状态及生命体征资料。通过数据收集及文献检索的方式，观察此类患者的护理方案，并结合患者病情，保障护理流程的针对性。提出问题，做出假设，并在护理过程中将发现为问题反馈[2]。具体护理环节如下。①疼痛护理。疼痛作为晚期癌症患者的常见症状，为患者日常生活带来影响，患者在疼痛情况下，无法进入睡眠，且心理状态受到影响。此情况下，护理人员需要安抚患者，给予患者鼓励，并通过播放电影或者电视剧等方法，转移患者注意力，减轻患者疼痛感。将发生疼痛的病理原因告知患者，科学指导镇痛药物的使用方法，使患者疼痛程度进一步减轻。②心理护理。晚期癌症患者心理负担极大，在加上化疗药物的干扰，患者极易出现焦虑及愤怒的情绪[3]。护理人员需要观察患者心理动态，倾听患者主诉，满足患者的基本需求，与患者建立良好的关系，将患者的不良情绪状态消除，为患者建立疾病治疗的信心。在疾病指标好转时，第一时间通知患者，使患者心理压力得到缓解。③饮食管理。根据患者疾病状态，为患者制定科学的饮食方案，并指导患者运动方式，使患者体质增强，增加抵抗疾病的能力。
1.3观察指标
①评价患者护理前后的生活质量评分；②评价患者运动功能评分；③评价患者疼痛评分（VAS）。④评价患者护理满意度。
1.4统计学处理
数据资料通过spss22.0处理，计数资料标准差利用±表示，t检验，计数资料概率%表示，卡方检验，若p<0.05差异具有统计学意义。
2.结果
2.1组间生活质量及运动能力评分（见表1）
表1组间生活质量及运动能力评分
2.2组间疼痛指标对比（见表2）
表2组间疼痛指标对比
2.3组间护理满意度对比
观察组患者非常满意及满意人数分别为8例、14例，不满意2例，对照组患者非常满意、满意人数分别为6例、8例，不满意10例，观察组患者护理满意度为91.7%，对照组患者护理满意度为58.3%，观察组患者护理满意度高于对照组，差异对比具有统计学意义。
3.讨论
现阶段，人们的生活压力及工作压力较大，在饮食结构上及生活方式上也发生变化，导致癌症的发生率不断增加。癌症在早期阶段体征不明显，多数人群不会定期体检，导致一旦发生症状，便进入中晚期阶段[4]。晚期阶段的癌症患者死亡率较高，疼痛是患者的疾病表现，受到疼痛因素影响，患者生活质量严重降低，疼痛严重患者发生轻生的行为，对此，在晚期癌症治疗过程中，还需配合科学的护理方案，使患者疾病症状得以调整，并改善患者的不良心理动态。循证护理是临床具有科学性的护理方式，护理人员在展开工作前对疾病资料进行搜寻，结合患者机体症状展开针对性护理。本次实践结果显示，观察组患者施以循证护理，各项指标的改善情况优于对照组，差异具有统计学意义。
参考文献
[1]孔放. 循证护理在晚期肺癌疼痛护理中的效果分析[J]. 中国现代药物应用,2019,13(06):187-188.
[2]张敏,解少华. 系统化疼痛护理对晚期癌症患者癌痛控制效果及就诊体验的影响[J]. 当代临床医刊,2018,31(04):3929+3909.
[3]李红娟,祁红霞,张艳林. 中西医结合治疗晚期癌症疼痛患者的临床观察及护理[J]. 实用临床医药杂志,2014,18(12):116-118.
[4]王久云. 肿瘤晚期患者护理中健康路径与心理干预相结合的价值研究[J]. 中国地方病防治杂志,2014,29(S1):318-319.
论文作者:何雪梅
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年9期
论文发表时间:2019/11/25
标签：患者论文; 晚期论文; 癌症论文; 疼痛论文; 满意度论文; 评分论文; 疾病论文; 《中国结合医学》2019年9期论文;