ICU急危重症患者连续性血液净化治疗的护理方法分析论文_张翠梅

深圳市中医院 518031

摘要:目的:研究ICU急危重症患者连续性血液净化治疗的护理方法。方法:选择ICU急危重症患者作为本次研究病人或研究对象,并采用“电脑随机法”将60例ICU急危重症患者进行分组,主要包括两组(均实施连续性血液净化治疗,分别实施不同护理措施),其中观察组、实施针对性护理;对照组、实施常规护理,分析两组护理满意度和护理风险情况。结果:观察组ICU急危重症患者护理满意度96.67%优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组ICU急危重症患者护理风险发生率3.33%低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:ICU急危重症患者实施连续性血液净化治疗的同时给予其有效护理干预,能够预防护理风险发生,促进护患关系和谐,值得研究。

关键词:ICU急危重症;连续性血液净化治疗;护理

ICU急危重症患者病情十分复杂,且具有病情危急、病情发展迅速等特点,若治疗不及时,严重威胁患者生命安全[1]。目前临床通常以连续性血液净化治疗ICU急危重症患者,该方式虽然具有一定治疗效果,但在治疗过程中若护理不当,易引起较多不良事件,进而引起护患纠纷,而及时采取有效的护理干预十分重要[2]。本次研究对两组ICU急危重症患者分别实施不同护理措施,并对其各项情况进行分析,具体内容见下。

1.资料/方法

1.1基线资料

研究对象为 2017年6月至2018年8月收治的60例ICU急危重症患者,根据“电脑随机法”作为分组原则,分为2组(观察组30例与对照组30例)。

观察组-其中男性18例、女性12例;年龄范围在23岁至65岁,中位年龄为(44.13±1.32)岁。

对照组-其中男性19例、女性11例;年龄范围在24岁65岁,中位年龄为(44.98±1.28)岁。

2组ICU急危重症患者的各项基线资料(性别、年龄等内容)相比较,以P>0.05表达两组间差异无统计学意义,能够实施对比。

1.2方法

两组患者均实施连续性血液净化治疗,后分别实施不同的护理措施。

1.2.1对照组使用方法

方法内容:对照组实施常规护理。

1.2.2观察组使用方法

方法内容:观察组实施针对性护理,护理内容:①血液滤过前的护理:对于清醒患者,护理人员应做好心理辅导和解释工作,使其心理压力减轻,消除顾虑,由此获得配合;对于存在躁动情绪患者,应给予约束带固定四肢,必要情况下给予其镇静剂[3]。②置管处的维护和观察:护理人员应对患者穿刺皮肤进行密切观察,一旦发生渗出或出血情况,应立即告知医生,从而对抗凝剂用量进行调整,同时给予其压迫止血等操作;若患者穿刺部位伴有红肿感染,应及时进行培养并拔管。置管第一天使用无菌纱布进行覆盖,并给予其加压止血,待24小时后根据患者具体情况选择适宜的敷料进行覆盖固定,若穿刺部位未出现渗出和红肿现象,应以透气性较好、无菌透明的敷料进行覆盖,有利于观察和护理。③治疗时的观察和护理:由专人进行护理,并建立特护记录单,主要包括连续性血液净化技术和病情变化的监测,并对患者24小时液体输入量以及超滤量进行准确记录。

1.3观察指标

对比且分析两组(观察组和对照组)ICU急危重症患者护理满意度和护理风险发生情况。

1.4统计学方法

对上述“观察指标”内容采取SPSS26.0软件进行分析,其中计数资料以百分比以%形式表示;计量资料应用加减差以±形式表示,2组间若对比差异明显,以P<0.05表示其差异有统计学意义。

2.结果

2.1对比2组护理满意度

观察组ICU急危重症患者护理满意度96.67%优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1:

3.讨论

ICU科室即重症监护室,为医院病情严重、病情危急患者的主要治疗场所,多数ICU急危重症患者需实施连续性血液净化治疗,但在治疗过程中,一旦发生不良事件,易导致治疗效果不佳,对患者康复造成影响[4]。通过在连续性血液净化治疗期间对患者实施针对性护理,能够预防患者发生护理不良事件,同时能够促进治疗顺利实施;对于存在心理压力患者,给予其有效的心理辅导,能够使其负面情绪得以消除,同时消除内心顾虑[5]。除此之外,通过不断优化患者的护理工作,能够使护理人员的操作技能和护理质量提高,可有效提高患者生活质量,避免并发症发生,促进患者疾病早期康复,加快患者康复进程。

本文研究数据显示,观察组ICU急危重症患者护理满意度96.67%优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组ICU急危重症患者护理风险发生率3.33%低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。

综上所述,ICU急危重症患者实施连续性血液净化治疗的同时给予其有效护理干预,能够预防护理风险发生,值得进一步推广与探究。

参考文献:

[1]王敏,徐国君,林冬梅,等.基于小规模限制性在线课程的急危重症护理学教学改革[J].护理学杂志,2017,32(10):1-3.

[2]胡伟,杨芬,何信鑫,等.持续质量改进在ICU危重患者护理质量管理中的应用效果[J].解放军护理杂志,2017,34(6):59-62.

[3]杨满梅.持续性人文关怀理念对ICU病人的护理效果[J].蚌埠医学院学报,2017,42(3):408-410.

[4]陈巧玲,金爽,李娜,等.ICU身体约束护理实践标准的建立及应用[J].护士进修杂志,2017,32(6):543-545.

[5]高永莉,朱星宇,马燕,等.用EICU患者APACHEⅡ评分预估护理工作量的研究[J].中华危重病急救医学,2017,29(4):368-370.

论文作者:张翠梅

论文发表刊物:《健康世界》2018年23期

论文发表时间:2018/12/20

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