长春中医药大学附属医院
【摘 要】目的：分析并探究中西医结合治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法：随机选取2014年1月-2016年1月间于本院接受治疗的60例原发性三叉神经痛患者为研究对象，依据信封法进行分组，1组为对照组，采取常规西药卡马西平进行治疗，观察组则在此基础上加用熄风通络止痛汤，各纳入30例。结果：观察组临床治疗总有效率93.3%，明显高于对照组（P＜0.05）。两组患者在接受治疗期间均未出现明显不良反应。结论：中西医结合治疗原发性三叉神经痛的临床疗效较为理想，且不会导致患者出现明显不良反应，临床应用推广性良好。
【关键词】中西医结合治疗；原发性三叉神经痛；临床疗效
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【 abstract 】 objective：to analyze and explore the clinical curative effect of combining traditional Chinese and western medicine treatment of primary trigeminal neuralgia. Methods：randomly selected from January 2014 - January 2016 in our hospital for treatment of 60 cases of primary trigeminal neuralgia patients as the research object，according to the grouping of the envelope method，1 group as the control group，treated with conventional western medicine carbamazepine，observation group based on that used to extinguish wind t2dm analgesic soup，all included in 30 cases. Results：the clinical total effective rate 93.3%，the observation group was obviously higher than that of control group（P < 0.05）. Two groups of patients during treatment，no obvious adverse reaction occurred. Conclusion：combine traditional Chinese and western medicine treatment the clinical curative effect of primary trigeminal neuralgia is relatively ideal，and will not lead to obvious adverse reactions to patients，the clinical application of good generalization.
【 key words 】 combine traditional Chinese and western medicine treatment；Primary trigeminal neuralgia；Clinical curative effect
原发性三叉神经痛是一种较为常见的疾病类型，该病症临床相关检查并不能发现明显与疾病相关的器质性或功能性病变，但患者会出现结膜充血或面部阵发性剧烈疼痛等临床症状，为患者带来较大痛苦，严重降低了患者的生活质量[1-2]。为提高该病症的临床治疗效果，此次研究将以随机选取2014年1月-2016年1月间于本院接受治疗的60例原发性三叉神经痛患者为研究对象，分析并探究中西医结合治疗原发性三叉神经痛的临床疗效，现分析如下。
1 资料与方法
1.1病例资料
随机选取2014年1月-2016年1月间于本院接受治疗的60例原发性三叉神经痛患者为研究对象，依据信封法进行分组，1组为对照组，采取常规西药卡马西平进行治疗，观察组则在此基础上加用熄风通络止痛汤，各纳入30例。对照组：男性患者19例，女性患者11例。患者年龄：38-72岁，平均年龄约为（55.2±4.5）岁。患病时间：4d-3个月，平均患病时间约为（1.2±0.5）个月。观察组：男性患者18例，女性患者12例。患者年龄：39-74岁，平均年龄约为（55.3±4.8）岁。患病时间：5d-2.8个月，平均患病时间约为（1.1±0.8）个月。将两组患者的基础病例资料纳入到统计学软件中进行对比分析，结果均显示差异不明显（P＞0.05），组间可比性理想。
1.2方法
对照组：本组患者仅采取常规西医治疗，本组患者均采取卡马西平（生产厂家：北京诺华制药有限公司；国药准字H11022279）进行临床治疗，用法用量：采取口服的用药形式，0.1g/d，1日2次。之后将用药量逐渐增加到0.2g/d，分成2-3次给药，同时对患者使用复合维生素B片进行治疗，2片/次，1日3次。
观察组：本组患者在常规治疗的基础上对患者联合中医药进行治疗，此次研究将以中药熄风通络止痛汤进行临床治疗，基础药方：丹参、归尾、牡蛎为15g，钩藤、白芍、地龙、红花、桃仁、川芎10g，甘草6g，蜈蚣2条。对于存在头痛头胀、厌风患者要在此药方基础上增加白芷以及防风。对于肝火旺盛的患者则应加入黄芩、龙胆草。对于同时胸闷、舌苔厚的患者则要加入天麻、白术以及半夏进行治疗。上述药物以水煎服，1日1剂。两组患者均以15d为一个治疗周期。
1.3疗效评价标准[3]
患者经治疗后各项临床症状基本消失，患者5个月内未见复发则可判定为痊愈。患者经治疗后各项临床症状较之治疗前得到明显好转，但在5个月内出现复发情况则可判定有有效。患者治疗后并未达到上述标准则可判定为无效。此次研究将以显效＋有效计算总有效率。
1.4统计学处理
对于观察组与对照组组间对比数据均采用SPSS 19.0软件进行处理，计数资料以百分率表示，数据间比较行成组卡方检验。将均数±标准差作为计量资料表示方法，数据间的对比行t检验。P＜0.05时表明观察组与对照组对比数据间有统计学意义。
2结果
观察组临床治疗总有效率93.3%，明显高于对照组（P＜0.05）。两组患者在接受治疗期间均未出现明显不良反应，如下表1所示。
3讨论
原发性三叉神经痛是以机体面部三叉神经区域为主要病发区域的疾病类型，该病症会导致患者出现剧烈的疼痛感受且该病症具有较易反复发作。阵发性、顽固性以及骤发骤停等特点，不仅为患者带来较大痛苦，而且也对患者的正常生活造成严重干扰，降低了患者的生活质量。目前临床治疗该病症的方法较多，口服药物治疗以及封闭治疗是对患者损害最小的治疗方法，目前临床用于治疗该病症的主要药物为卡马西平以及苯妥因钠，上述药物虽可在一定程度上改善患者的临床症状，但患者复发几率仍然较高[4]。近年来中医治疗原发性三叉神经痛得以在临床推广。在此次研究中观察组患者在常规西药治疗的基础上联合使用了中药熄风通络止痛汤进行治疗，原发性三叉神经痛在中医看来属于风邪治病，其多以熄风平肝、活血行气、祛风止痛为主[5]。此次研究所使用的药方中含有牡蛎、川芎、钩藤、蜈蚣等成分牡蛎具有平肝疗效，川芎活血，钩藤熄风，蜈蚣则具有通络止痛的功效，诸药合用则可达标本兼治的治疗效果。此次研究结果也证实观察组患者的临床治疗总有效率约为93.3%显著高于对照组。且两组患者治疗期间均未出现因药物所致的不良反应，故用药安全性理想。
综上所述，中西医结合治疗原发性三叉神经痛的临床疗效较为理想，且不会导致患者出现明显不良反应，临床应用该种疗法的可行性及安全性均较为理想，有助于促进患者康复，减轻患者患病痛苦，因此值得在临床大力推广。
参考文献：
[1]李亚楠.中西医结合治疗原发性三叉神经痛的临床观察[J].中国卫生产业，2014，34（5）：189-190.
[2]赵辉.中西医结合治疗三叉神经痛的临床观察[J].中国卫生产业，2014，25（9）：68-69.
[3]陆振华.中西医结合治疗原发性三叉神经痛疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2014，21（36）：4058-4060.
[4]冯慧娜.中西医结合治疗原发性三叉神经痛的临床分析[J].右江民族医学院学报，2015，35（1）：106-107.
[5]褚金国.中西医结合治疗三叉神经痛的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，19（36）：204-205.
论文作者:兰天野
论文发表刊物:《航空军医》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/23
标签：患者论文; 原发性论文; 三叉神经痛论文; 中西医结合论文; 熄风论文; 疗效论文; 西平论文; 《航空军医》2016年第16期论文;