周慧敏 江西省胸科医院 330001
摘要：目的 针对肿瘤患者PICC相关感染因素及其护理干预措施进行探讨。
方法 将这60例PICC 置管的肿瘤患者作为本次的研究对象，随机将其分为对照组（n=30）和观察组（n=30），为对照组患者运用常规的方式进行护理，为观察组患者在常规护理的方式上进行感染预防护理，对两组患者PICC相关感染发生情况进行观察。结果 导管固定不牢移行以及置管操作不当和患者免疫功能降低是导致患者出现感染的部分因素，不同原因导致患者出现感染之间的差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组总感染例数3例少于对照组总感染例数10例，两组患者总感染例数之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 根据肿瘤患者PICC相关感染出现的不同原因，给予患者个性化的护理能够有效降低患者出现感染的几率，这种护理方式临床应用价值较高，值得进行广泛的推广以及运用。
关键词：肿瘤患者；PICC；感染因素；护理；干预措施
引言
我国近几年肿瘤患者的数量处于持续上涨趋势，化疗是临床上常采用的治疗方式，常用PICC为患者建立静脉通道，在患者于PICC 留置期间比较容易出现感染的情况，不利于患者的康复，给予患者优质的护理减少患者出现感染的几率十分重要。本文的主要研究对象是我院接诊的60例PICC 置管的肿瘤患者，在对其进行分组之后展开相关研究，主要针对肿瘤患者PICC相关感染因素及其护理干预措施进行探讨，详细的医学报告如下。
一、临床治疗
（一）一般资料
在2018年3月到2019年3月期间我院接诊了60例PICC 置管的肿瘤患者，将这60例PICC 置管的肿瘤患者作为本次的研究对象，我们采用随机分组的方式将这60例患者分为两组，分别是对照组和观察组，每组各30例PICC 置管的肿瘤患者。
对照组30例PICC 置管的肿瘤患者的年龄在26岁到76岁之间，该组患者平均年龄在51岁左右；有13例女性PICC 置管的肿瘤患者，有17例男性PICC 置管的肿瘤患者；对照组患者的病程在1年到4年之间，该组患者的平均病程为2年，该组患者导管留置时间在5天到365天之间，导管留置平均时间在153天左右。
观察组30例PICC 置管的肿瘤患者的年龄在25岁到77岁之间，该组患者平均年龄在52岁左右；有14例女性患者，有16例男性患者；该组患者的病程在1年到5年之间，平均病程在2.5年左右，该组患者导管留置时间在5天到363天之间，导管留置平均时间在152天左右。
两组PICC 置管的肿瘤患者全部经过诊断符合疾病诊断标准，并且这两组PICC 置管的肿瘤患者同意进行导管尖端培养，也同意进行血培养，这些患者对于计划拔管的情况全部知情。这60例PICC 置管的肿瘤患者中无其它部位感染的患者，也没有上腔静脉压迫综合征者。
这60例PICC 置管的肿瘤患者的性别差异以及病程差异和年龄差异等方面之间不具有统计学意义（P>0.05）[1]，因此，两组PICC 置管的肿瘤患者之间具有可比性。
（二）方法
1给予.对照组患者的护理
我们为对照组患者进行护理，运用的是常规的护理方式。
2.给予观察组患者的护理
为观察组患者在常规护理的方式上进行感染预防护理。在患者白细胞数量减少阶段对患者行PICC置管，在此之前应对病房进行全面消毒，对患者进行导管固定的材料是透气指数3000无菌辅料[2]，采用生理盐水进行封管，用浓度为2%的碘酊湿敷患者的局部感染部位。
（三）观察指标
对两组患者PICC相关感染发生情况进行观察。
（四）统计学方法
运用SPSS18.0这一统计软件对观察组和对照组两组患者的相关数据进行统计，另外表示一般资料是通过标准差这一形式，通过X2来实现对计数资料的检验，然后用t来检验计量资料[3]，对照组和观察组两组PICC 置管的肿瘤患者之间的差异具有统计学意义根据P<0.05来判断。
二、结果
1.影响因素
对照组和观察组患者共发生感染16 例，有5例患者出现感染是由于导管固定不牢移行，有6例患者出现感染是由于置管操作不当，有5例患者出现感染是由于患者免疫功能降低，不同原因导致患者出现感染之间的差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。
2.对两组患者的护理干预效果进行比较
对比护理之后观察组和对照组两组患者感染情况，发现观察组总感染例数3例少于对照组总感染例数10例，两组患者总感染例数之间的差异具有统计学意义（P<0.05），详情请参见表1。
三、讨论
通过观察本次研究结果，有多种因素易诱发患者出现感染，给予PICC置管患者优质的护理对于降低患者感染的发生率有着非常积极的作用，应将这种护理方式广泛用于临床医学中。
参考文献：
[1] 吴柳，高杰. 老年患者PICC 导管相关感染的临床分析及护理[J]. 中华现代护理杂志，2011，17（5）：527-529.
[2] 柴晓燕，张明宇，徐文华，等. 加强型护理对PICC 相关性感染的预防效果研究[J]. 中国实用护理杂志，2010，26（13）：67-68.
[3] 顾建芬，董钰英，沈敏，等.PICC 并发症的原因分析及护理对策[J]. 中国实用护理杂志，2012，28（3）：47-48.
论文作者:周慧敏
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/11/5
标签：患者论文; 肿瘤论文; 两组论文; 导管论文; 对照组论文; 例数论文; 统计学论文; 《医师在线》2019年7月13期论文;