刘瑜(北京市怀柔区妇幼保健院医院;北京101400)摘要:目的:观察细节优化护理对初产妇产后母乳喂养、康复及抑郁情绪的影响。方法:随机分组,对照组行常规护理,观察组实施细节优化护理。结果:观察组母乳喂养率90.9%、混合喂养率6.8%、人工喂养率2.3%、并发症占4.5%、抑郁(25.5±2.3)分、泌乳(15.9±1.7)h、住院(2.3±0.6)d、满意度(91.2±1.7)分。对照组母乳喂养率63.6%、混合喂养率15.9%、人工喂养率20.5%、并发症占22.7%、抑郁(39.6±3.4)分、泌乳(23.6±2.0)h、住院(4.5±0.8)d、满意度(67.4±2.3)分。两组数据对比,差异显著(P<0.05)。结论:实施细节优化护理,可提高初产妇产后母乳喂养率,缩短康复时间,减轻抑郁情绪。关键词:细节优化护理;初产妇;母乳喂养;康复速度;抑郁情绪前言:初产妇分娩知识匮乏,产后自我及新生儿护理能力低。加之疼痛、家庭成员不支持等因素的影响,产妇发生产后抑郁的风险较高,康复速度缓慢,且新生儿母乳喂养率低。如未给予干预,易对产妇及新生儿的健康状况造成影响。有研究指出,实施细节优化护理,可解决上述问题。本文于本院2017年12月~2018年12月收治的初产妇中,随机选取88例作为样本,观察了细节优化护理的效果:1 资料与方法1.1 一般资料随机分组,观察组(n=44)年龄(28.4±3.5)岁,孕周(39.9±0.6)周。对照组(n=44)年龄(29.4±2.6)岁,孕周(39.4±0.8)周。两组患者具有可比性(P>0.05)。1.2 纳入标准(1)初产妇。(2)足月分娩。(3)健康产妇。(4)经阴道分娩。(5)自愿参与研究。1.3 方法对照组行常规护理,观察组实施细节优化护理:(1)健康教育:护士应从细节入手,实施健康教育。文化水平低者,难以理解专业术语,护士发现患者理解困难后,应采用简单易懂的语言为其解释各项知识。针对文化水平高者,护士则可适当体现自身的专业性,以获得产妇的认可与赞同,提升其护理依从性。(2)心理:护士应从细节处入手,观察患者的表现,根据其表现实施心理护理。针对焦虑者,应给予安抚。针对抑郁者,应给予鼓励。针对恐惧者,应鼓励患者通过深呼吸的方式缓解不良情绪。(3)饮食:护士应根据患者饮食喜好这一细节,为患者制定符合其口味的科学的饮食方案,在确保营养的同时,积极控制体重,促进产后恢复。患者应避免食用辛辣、刺激的食物,避免吸烟饮酒,积极补充蛋白质、维生素,促进产后恢复。(4)康复训练:护士应于术后对患者的盆底肌功能进行评估,根据这一细节,采取不同措施对其进行康复训练。针对盆底肌功能障碍严重者,可考虑通过生物电刺激等方式给予干预,降低漏尿等并发症的发生率,改善预后。(5)新生儿护理:护士可将“母婴同室”护理模式应用到产妇的护理中,在产妇床旁帮助新生儿沐浴,一对一的指导产妇对新生儿进行喂养,宣传母乳喂养的好处,并对新生儿给予抚触,在改善新生儿健康状况的基础上,提高产妇的护理能力。1.4 统计学方法采用SPSS 21.0软件处理数据,P<0.05视为差异有统计学意义。2 结果2.1 母乳喂养及产后并发症观察组母乳喂养率90.9%、混合喂养率6.8%、人工喂养率2.3%、并发症占4.5%,与对照组差异显著(P<0.05),见表1:
3 讨论针对初产妇实施的常规护理,内容缺乏完善性,护士对细节缺乏重视,护理效果差,产妇母乳喂养率低,预后有待改善[1]。本组接受常规护理的患者,母乳喂养率63.6%、混合喂养率15.9%、人工喂养率20.5%、并发症占22.7%,提示母乳喂养率有待进一步提升。本组患者抑郁(39.6±3.4)分、泌乳(23.6±2.0)h、住院(4.5±0.8)d、满意度(67.4±2.3)分,提示预后较差。细节优化护理,指从细节出发,针对性的对产妇进行干预,使干预方法能够符合其特点,满足其护理需求的一项护理模式[2]。本院主要从患者的饮食喜好、盆底肌功能、文化水平等细节出发,对产妇进行了干预,不仅提高了产妇的产后护理能力,且为其产后康复提供了保证。本文研究发现,实施细节优化护理后,产妇母乳喂养率90.9%、混合喂养率6.8%、人工喂养率2.3%、并发症占4.5%、抑郁(25.5±2.3)分、泌乳(15.9±1.7)h、住院(2.3±0.6)d、满意度(91.2±1.7)分。与常规护理相比,母乳喂养率更高,康复时间更短,抑郁情绪更轻,优势显著(P<0.05)。综上所述,实施细节优化护理,可提高初产妇产后母乳喂养率,缩短康复时间,减轻抑郁情绪。参考文献:[1]程海燕,张丽.母婴床旁联合移动学习护理模式在初产妇产后护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(27):186-187+190.[2]周玉闻.反馈式健康宣教在母婴同室产妇产后护理中的应用及其安全性[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(38):195.
论文作者:刘瑜
论文发表刊物:《医师在线》2019年11月22期
论文发表时间:2020/4/17
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