安徽医科大学附属宿州市立医院 安徽宿州 234000
摘要：目的：探讨手术室护理教学新方法的应用效果。方法：选取护理专业两个班级护生为研究对象，每个班级40名，其中对照班级护生在手术室护理教学中采用传统教学方法，观察组护生采用讲解-模拟-交流-评价新教学方法，比较两组护生的理论及操作考核成绩，调查两组护生对教学的满意度。结果：实验班护生的理论成绩和操作成绩均明显高于对照班，分别比较差异显著（P<0.01）。实验班护生对教学方法的满意度为100.0%，明显高于对照班的85.0%，组间比较差异显著（P<0.05）。结论：讲解-模拟-交流-评价教学方式作为一种手术室护理教学新方法，可明显提高护生考核成绩及实践能力，显著提高教学质量，值得推广应用。
关键词：手术室；护理教学；新方法
Operation room nursing teaching new method and research
Shi Nan
（Suzhou Municiple Hospital affiliated to Medical University Of Anhui，Anhui，Suzhou 234000）
[Abstract] Objective：To explore the effect of new method of nursing teaching in operation room. Methods：two nursing classes of nursing students as the research object，each of the 40 class，the control class using traditional teaching methods of nursing students in nursing teaching in operation room，the observation group on nursing students by simulation of AC - Evaluation of new teaching methods，compare two groups of nursing students in theory and operation examination and investigation of two group of nursing students on teaching satisfaction. Results：the theoretical scores and the operating results of the nursing students in the experimental class were significantly higher than those in the control group，respectively（P<0.01）. The satisfaction degree of nursing students in the experimental class was 100%，which was obviously higher than that of the control class（85%），and the difference between the two groups was significant（P<0.05）. Conclusion：the explanation simulation communication evaluation teaching method，as a new method of nursing teaching in operation room，can significantly improve the assessment results and practical ability of nursing students，and significantly improve the quality of teaching，so it is worthy of popularization and application.
[Keywords]Operation room；nursing teaching；new method
手术室护理属于一门实践性强、操作技术要求高的专业学科。近年来，医学模式不断转变，护理理念也不断发展，因此，手术室护理带教教学也需要与时俱进，不断探索新教学方法。相比于普通病房，手术室有其特殊性，护理工作不但节奏快、抢救过程紧张，而且手术室内人员工种复杂、要求严格无菌操作，而且新的医疗器械不断出现，这对护理实习生提出了挑战[1]，也为临床护理带教工作提出新的要求。我院在临床护理带教中采用讲解-模拟-交流-评价教学方法，取得满意效果，现将结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料选取我院2014年级两个班级护理专业学生为研究对象，每个班各40名学生，均为全国统一高考录取，学制为3年，其中实验班男2人，女38人，年龄19～21岁，平均（20.1±0.5）岁，对照班男3人，女37人，年龄18～21岁，平均（21.0±0.4）岁，两个班护生的性别构成、年龄以及录取成绩等一般资料比较差异无显著性（P>0.05），具有可比性。
1.2方法（1）实验班护生采用讲解-模拟-交流-评价教学方法：①讲解：教师首先将理论知识进行详细讲解，教学内容依据教学大纲和临床实训大纲制定，其中包括手术室布局和设施、常用手术器械、工作流程、器械护士与巡回护士分工及工作程序等，并结合现代电教、教学演示等先进技术进行讲授，促使学生全面掌握手术室护理相关知识，奠定实践基础。②模拟：护生对手术室操作技能方面较欠缺，尤其首次上手术台时压力格外大[2]，因此，教学中设置模拟演示环节，让护生观看教师模拟演练，进行相关流程及内容的客观记忆和理解。模拟场所一般设置在外科模拟手术室，创设模拟患者，通常以最为常见的下腹部剖腹手术为例，由授课教师分别担任不同角色，包括巡回护士、洗手护士、手术医生等，各个角色相互配合进行演示，模拟整个手术过程。③练习：授课教师模拟演示后，再由护生分组练习，每组小组成员分别担任巡回护士、洗手护士、手术医生等角色，模拟手术整个流程，进行情景实践演练，演练过后要进行团体纠正，对出现的问题及时总结、改正，进一步强化练习，直至熟练掌握整个手术流程操作。④交流：经过上述教学步骤，护生基本可熟练掌握手术室护理相关理论知识和专业技能，至此，授课教师还应该对护生进行情感交流的培训，在授课过程中增强师生之间、生生之间的互动和交流，提高护生情感交流能力，指导其建立良好护患关系[3]。⑤评价。对授课知识内容及操作技术进行考核和效果评价。（2）对照班采用传统教学法，主要采取“传授-接受”教学模式，积极利用电教、教学演示等教学技术，并带领护生参观模拟手术室。
1.3效果评价（1）考核成绩。两个班级护生均采用相同试题进行理论和操作考核，理论考核内容包括手术室主要器械及其操作要点、平车运送方法、无菌操作技术原则、下腹部常见手术配合步骤等；操作考核内容主要为自身仪表的准备、手术器械及物品的准备、戴无菌手套及洗手、穿针引线、器械台的整理等。理论知识和操作考核均为百分制，得分越高说明护生掌握知识及操作技能越好。（2）教学方法满意度。制定护生对带教满意度调查问卷，问卷，共分为非常满意、基本满意、不满意等三个选项，满意度=（非常满意+基本满意）÷总例数×100%。
1.4统计学方法采用SPSS20.0统计分析软件，计量资料用（ ±s）表示，配对资料采用t检验；计数资料用%表示，组间进行x2检验。P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1考核成绩比较
实验班护生的理论成绩和操作成绩均明显高于对照班，分别比较差异显著（P<0.01），见表1。
3讨论
传统带教方法主要以灌输教育为主，往往忽视护生的学习主动性及其主导性地位，不重视护生的基本技能训练及其心理压力，导致护生理论知识与实践能力相脱节，不能很好的胜任手术室工作实践[4]。手术室护理具有一定的特殊性，较快的工作节奏、繁杂的手术器械操作以及抢救工作的强大压力为手术室护理人员带来巨大挑战。因此，对于手术室护理教学内容，授课教师应重视学生的主体地位，既要加强其理论知识的掌握和操作技术要点的强化记忆，更要注重护生的实际操作技能训练，也要着重培养护生应对手术室环境的适应能力，提高其自信心[5]。
讲解-模拟-交流-评价教学方式是手术室护理教学实践的新探索，该教学方式注重情景模拟教学和护生交流能力的培养，旨在通过情景模拟演练和感情交流的培训，提高护生手术室护理操作技能，培养护生的感情交流能力，提高自信心，建立良好的护患关系[6]。在讲解-模拟-交流-评价教学模式下，授课教师将理论知识讲解与模拟、交流及指导相结合，促进护生循序渐进的掌握手术室护理内容，并通过直观、形象的模拟演练，全面掌握手术室护理流程及操作技能，对促进护生全面掌握理论知识和操作技能、提高其沟通能力有积极作用。情景模拟演练还能激发学生的学习兴趣，让学生在愉快中掌握手术室护理操作技能，提高教学效果。本研究结果显示，实验班护生的理论考核成绩及操作技能成绩均明显高于对照班，且护生对教学方法的满意度达100.0%，明显高于对照班，这证实该教学方法可显著提高教学质量。
综上所述，讲解-模拟-交流-评价教学方式作为一种手术室护理教学新方法，可明显提高护生考核成绩及实践能力，显著提高教学质量，值得推广应用。
参考文献：
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论文作者:史楠
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第14期
论文发表时间:2017/10/18
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