【摘 要】目的：分析术后眼球按摩护理模式在青光眼患者术后护理中的疗效。方法：选择我院2015年1月-2018年1月青光眼患者60例，随机分组，各组为30例，对照组给予常规护理措施干预，观察组在一般护理前提下，给予术后眼球按摩护理。护理前护理后对两组患者的眼压水平进行测定。结果：两组患者护理后2周、护理后4周、护理后12周眼压值明显比护理前下降，数据差异存在统计学意义，P<0.05；观察组护理后4周、护理后12周眼压值明显比对照组更低，组间数据差异存在统计学意义，P<0.05。护理后2周两组眼压水平差异无统计学意义，P>0.05。和对照组对比，观察组护理满意度更高，数据差异存在统计学意义，P<0.05。结论：对青光眼患者进行眼球按摩护理，可以有效地降低患者眼压，进而提高了青光眼的治疗效果，提高了患者的护理满意度，从而提高患者的治疗效果和生活质量。
【关键词】术后眼球按摩护理模式；青光眼；术后护理；疗效
青光眼是一种危害性较高的眼疾病，据报道，我国青光眼发病率高达1%，是导致患者失明的主要疾病。该疾病病情进展快，发病人群集中于中老年人群，可在急性发作期50小时内导致患者迅速失明，对患者的身体健康、生活质量造成严重的影响[1]。必须对该疾病患者实施积极的治疗及护理措施干预，从而提高患者的治疗效果和生活质量。据研究[2]，青光眼主要由眼内压力升高所致的。眼压水平持续持高，对视功能造成严重的损害，从而导致患者视力下降、视野缩小。对青光眼患者进行眼球按摩护理，可以有效地降低患者眼压，有利于提高青光眼的治疗效果。本研究通过对我院青光眼患者进行对照试验分析，探讨术后眼球按摩护理模式在青光眼患者术后护理中的疗效。具体研究内容如下分析。
1.资料与方法
1.1基本资料
选择我院2015年1月-2018年1月青光眼患者60例，男患者35例，女患者25例，年龄49-69岁，平均年龄50.50±3.50岁，随机分组，各组为30例，观察组男患者18例，女患者12例，年龄49-69岁，平均年龄50.33±3.50岁；对照组男患者17例，女患者13例，年龄49-69岁，平均年龄50.23±3.50岁。两组患者基本资料无明显差异，P>0.05。
1.2方法
对照组：给予常规护理措施干预。按照医嘱用药，叮嘱患者必须定期复诊。
观察组：在一般护理前提下，给予术后眼球按摩护理。
（1）术后密切观察患者眼球前房，帮助患者对眼球进行按摩，嘱咐患者眼球向下看，使用拇指放在患者的眼睑上方，轻轻推下眼睑，给予眼球轻微加压，让眼压得到恢复，每次按摩15分钟，每天按摩1次。（2）亲自一对一指导患者如何按摩眼球和正确摆放按摩手势，关注患者的眼部卫生，及时清除眼部分泌物，避免感染发生和蔓延。（3）对患者进行关于青光眼的健康教育，加深患者对青光眼发病机制、高危因素、治疗、转归等内容的了解，让患者正确认识到青光眼需要漫长的时间进行治疗，以免青光眼继续恶化。（4）积极与患者进行心理干预，暗示或嘱托患者放开心态，消除患者的负面心态，帮助患者重新树立信心。（5）告知患者必须按照医嘱用药，叮嘱患者必须注重眼睛休息。
1.3观察指标
护理前护理后对两组患者的眼压水平进行测定。采取自制调查表调查患者的护理满意度，分为：非常满意、比较满意、一般满意、不满意。主要评估项目包括：护理态度、护理效果、护理技巧等。总分为100分。非常满意85-100分，比较满意75-85分，一般满意65-75分，不满意65分以下。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，对眼压水平、SF-36评分进行t检验，对计数资料进行卡方检验，采用x^±s表示数据的分布趋势，P<0.05表示数据差异存在统计学意义。
2.结果
两组患者护理后2周、护理后4周、护理后12周眼压值明显比护理前下降，数据差异存在统计学意义，P<0.05；观察组护理后4周、护理后12周眼压值明显比对照组更低，组间数据差异存在统计学意义，P<0.05。护理后2周两组眼压水平差异无统计学意义，P>0.05。（如表1）
表1：比较两组患者的眼压水平（mmHg）
3.讨论与结论
青光眼是一种可导致人类失明的眼疾病，发病率高，由眼内压力升高所致的。导致患者眼内压不断升高的原因较多，眼压水平持续持高，对眼球组织、视功能造成严重的损害，从而导致患者视力下降、视野缩小。因此，必须实施有效的措施控制患者的眼压[3-5]。
本研究采取眼球按摩护理对青光眼术后患者进行干预，发现，两组患者护理后2周、护理后4周、护理后12周眼压值明显比护理前下降，数据差异存在统计学意义，P<0.05；观察组护理后4周、护理后12周眼压值明显比对照组更低，组间数据差异存在统计学意义，P<0.05。护理后2周两组眼压水平差异无统计学意义，P>0.05。和相关研究结果相一致。在眼球按摩护理中，术后帮助患者对眼球进行按摩，可以促进眼球血液循环，在眼球轻微加压，有利于加快眼球减压[6]。在按摩过程中需要指导患者正确的按摩眼球手法和正确摆放按摩手势，同时需要关注患者的眼部卫生，以防交叉感染。还需要注意用力适度，应以眼球受压感为准，不能用力过大，以免损伤眼球神经。
综上所述，对青光眼患者进行眼球按摩护理，可以有效地降低患者眼压，进而提高了青光眼的治疗效果，提高了患者的护理满意度，从而提高患者的治疗效果和生活质量。
参考文献：
[1]杜艳华，伍超.家属协助眼球按摩护理在青光眼小梁切除术后患者中的应用[J].临床医学研究与实践，2018，3（16）：182-183.
[2]胡力生.眼球按摩在青光眼小梁切除术后护理中的作用[J].北方药学，2011，8（10）：114.
[3]谭振琴，卢彩霞，谭叶辉，黄冬兰.眼球按摩在原发性闭角型青光眼复式小梁切除术后护理中的应用[J].岭南急诊医学杂志，2018，23（02）：193-194+204.
[4]孙云霞.家属协助眼球按摩护理在青光眼小梁切除术后患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（20）：51-53.
[5]路磊，刘慧芳，刘盼.青光眼小梁切除术后不同眼球按摩护理方式对眼压及手术成功率的影响[J].实用临床医药杂志，2017，21（10）：127-129.
[6]赵小飞.术后眼球按摩护理对青光眼患者术后眼压控制及疼痛的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（18）：115-118.
论文作者:蔡小丽
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年2期
论文发表时间:2019/4/25
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