（湖南省永州市中心医院北院 湖南永州 425000）
摘要：目的 评价护理干预在妇科腹腔镜术后并发症中的效果。方法 选取2015年10月至2017年10月期间在本院接受护理的120例妇科腹腔镜手术患者进行研究，随机将患者分为两组，每组各60例，常规组给予患者日常护理，干预组则应用护理干预，对比两组患者手术指标以及并发症发生率。结果 干预组患者手术指标显著低于常规组，干预组患者并发症发生率6.00%显著低于常规组20.00%，P＜0.05。结论：妇科腹腔镜术后对患者进行护理干预可促进患者手术后的恢复，降低并发症发生率，值得推广。
关键词：护理干预；妇科；腹腔镜术；并发症
微创技术的发展，腹腔镜手术在妇科疾病的治疗中得到推广，并且优势突出，可以快速准确的到达患病位置，进行肿瘤切除，手术切口较小，术后恢复快。但是腹腔镜手术是通过建立人工气腹的形式进行手术，在手术后可能出现低体温等并发症，常规护理中对这方面关注度不足，造成患者在手术后出现并发症，因此需要对护理方法进行改进，采用护理干预的方式，提升护理质量[1]。本文对护理干预在妇科腹腔镜术后并发症中效果进行评价，现将结果作如下汇报：
1资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年10月至2017年10月期间在本院接受护理的120例妇科腹腔镜手术患者进行研究，随机将患者分为两组，每组各60例，常规组年龄32-53岁，平均年龄为（39.41±3.26）岁，其中子宫肌瘤18例，卵巢囊肿23例，输卵管妊娠19例；干预组年龄30-53岁，平均年龄为（38.99±3.41）岁，其中子宫肌瘤22例，卵巢囊肿21例，输卵管妊娠17例。对两组患者各指标进行比较，无显著性差异（P＞0.05）。
1.2方法
常规组给予患者日常护理，在手术之前将手术的具体方案、时间、流程告知患者，术中与医生配合对患者进行护理，在手术后对患者进行适当的术后护理[2]。干预组则使用综合护理，具体措施包括：①腹腔镜手术虽然创口较小，但是患者心理仍然存在紧张的情绪，护理干预加强了对患者心理和情绪方面的辅导，向患者详细的讲解手术的过程，耐心解答患者对手术的疑问，消除患者心中的疑虑。如果在护理过程中发现患者出现不良情绪，则主动与患者取得沟通，建立良好的交流关系，针对性的进行情绪的调节，防止不良情绪对患者的影响，促进患者康复[3]。②在手术过程中为患者提供更加全面的护理，若患者在手术中出现低温等情况，立即进行处理，使用保温毯等措施，进行切口冲洗过程中将冲洗液进行加温处理，防止患者出现应激反应，降低患者在手术中的不适反应。同时制定科学的方式对患者的饮食进行规范，在手术之前、之后为患者制定适宜的饮食规划，在手术之前指导患者食用一些高蛋白的食物，提升身体免疫力。在手术之后指导患者少吃多餐，合理对饮食进行搭配，以清淡为主，禁止使用牛奶、豆类等热量较高的食物，避免身体出现因自身抵抗力造成的并发症。③患者在麻醉苏醒后出现不适反应，护理人员应该主动的将一些术后不适反应告知患者及其家属，并且叮嘱患者可以尽早进行活动，促进肠道蠕动，对术后腹胀等情况进行缓解，促进伤口愈合。同时患者在手术后置留导尿管，护理人员需要关注导尿管是否畅通，记录尿袋中尿液的颜色、量及性状，发现异常及时进行汇报，关注对患者的细节护理，注意对尿管位置的清洁，指导患者多进行饮水，定期进行更换，提升护理的质量。④患者在手术后可以进行一定的康复训练，在患者手术后的6h后，指导患者下床活动，可以进行一些简单的拉伸动作，注意方法，避免拉伸伤口，通过锻炼恢复体力，提升护理质量。在患者出院后进行一定的回访工作，针对康复中的问题进行解答，完善整个护理流程。
1.3观察指标
对比两组患者手术指标以及并发症发生率。其中手术指标包括：通气时间、排便时间、卧床时间、住院时间；并发症包括：腹胀、出血、感染。
1.4统计学处理
本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计数资料采用 χ2检验，P检验，计量资料以（?x±s）表示，采用t检验，P＜0.05。
2结果
2.1两组患者手术指标比较
干预组患者手术指标显著低于常规组，P＜0.05，详细数据见表1。
3讨论
腹腔镜手术近年来在医学上得到普及，妇科疾病中的使用质量也在提升，但是该手术可能出现术后的并发症，对患者的治疗造成不利影响，因此需要将整体的护理方法进行改进，降低术后并发症发生，促进患者康复。
本研究表明，干预组患者手术指标显著低于常规组，干预组患者并发症发生率6.00%显著低于常规组20.00%，原因分析为：①护理干预的方式，在手术之前对患者的心理进行疏导，防止患者在手术过程中出现不良情绪，保证手术的平稳进行。同时在手术的过程中针对患者的身体反应制定更加科学的护理方法，及时的关注患者的生命体征，发现问题及时进行处理，降低并发症发生率，提升护理质量[4]。②护理干预为患者提供饮食、运动等护理方案，将护理过程延伸到手术的整个工程中，通过手术前的指导、手术中的干预以及手术后的康复训练等不同的方式，为患者提供周到的护理，缩短患者的治疗时间，提升整体的护理质量。同时，护理干预为通过科学的规划帮助患者建立良好的生活和饮食习惯，减少术后并发症的发生[5]。④护理干预过程中护理人员的责任意识被全面的激发出来，自主性进一步增加，在实施护理的过程中可以结合患者的需要提供针对性的护理方法，在手术中根据患者的情况及时进行加温等处理，避免患者在手术过程中出现的不适反应，重视患者的舒适度，减轻患者在手术中的痛苦，并且在康复出院后进行一定的回访工作，建立与家属之间的良好关系，患者在治疗的过程中舒适度提升，减少术后并发症发生。
综上所述，妇科腹腔镜术后对患者进行护理干预可促进患者手术后的恢复，降低并发症发生率，值得推广。
参考文献
[1]姚月荣，王秀琴.妇科腹腔镜技术并发症及其术后护理[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，25（15）：1841-1843.
[2]陆彩干.围术期护理干预对妇科腹腔镜手术患者术后疼痛及并发症的影响[J].内蒙古医学杂志，2017，49（04）：503-504.
[3]罗小冬.术中护理干预对妇科腹腔镜术后并发症的效果观察[J].医学理论与实践，2015，28（22）：3137-3139.
[4]邹颖.护理干预对妇科腹腔镜手术患者并发症及护理满意度的影响[J].齐鲁护理杂志，2015，20（06）：37-38.
[5]张孟.护理干预在妇科腹腔镜术后并发症中效果与评价[J].中外医学研究，2016，11（32）：99-100.
论文作者:周文英
论文发表刊物:《航空军医》2018年6期
论文发表时间:2018/6/12
标签：患者论文; 手术论文; 并发症论文; 术后论文; 腹腔镜论文; 妇科论文; 发生率论文; 《航空军医》2018年6期论文;