什么是宫颈炎？
宫颈炎（cervicitis）是女性常见疾病，发病率高，且多见于育龄期女性，多由宫颈受损伤及病原侵袭引起，其中，子宫颈阴道部炎症与宫颈管黏膜炎症在临床较为常见。针对女性，宫颈是阻止下生殖道病原体进入至上生殖道的重要防线，但是，宫颈管单层柱状上皮本身的抗感染能力较低，如果遭到机械性刺激引起损伤，如分娩、手术、性交、流产等，很容易发生感染。
一般情况下，临床将宫颈炎分成两种，一是急性宫颈炎，二是慢性宫颈炎，其中，临床多表现为慢性宫颈炎。急性宫颈炎，主要表现为宫颈红肿、颈管黏膜水肿等，很多病人伴有急性阴道炎或者是急性子宫内膜炎。慢性宫颈炎，临床表现多，常见的有宫颈肥大、宫颈糜烂、宫颈囊肿、宫颈息肉等。值得注意的是，慢性宫颈炎与宫颈癌密切相关，因此，建议女性朋友应该积极防治慢性宫颈炎。年龄>30岁女性，如果得了宫颈炎，建议定期宫颈刮片检查，筛查癌细胞。
宫颈炎的病因有哪些呢？
1急性宫颈炎，是由于性交、诊断性刮宫、分娩以及流产等造成宫颈损伤，病原体侵入损伤部位，引起疾病。其中，常见的病原体有以下几种：①性传播疾病病原体 ，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体，多见于性传播疾病的高危人群；②内源性病原体，常见的有念珠菌、阿米巴原虫、滴虫、葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。
2慢性宫颈炎，可由急性宫颈炎迁延而来，也可能是病原体持续感染所致，病原体类似急性宫颈炎。同时，不洁性生活、阴道异物长期刺激、雌激素水平降低等都可能导致慢性宫颈炎。另外，流产、分娩、阴道手术损伤宫颈后，继发感染，也可不表现为急性症状，而是直接引发慢性宫颈炎。
得了宫颈炎，如何治疗？
1 急性宫颈炎。对于急性宫颈炎，多给予抗生素治疗，一般采取全身疗法，力求彻底治疗，避免发展为慢性宫颈炎。第一，经验性抗生素治疗，对于年龄<25岁、多性伴或者新性伴、无保护性性交等性传播疾病高危人群，可实施针对衣原体的经验性抗生素治疗；第二，针对病原体的抗生素治疗，获得病原体后，选择针对病原体的抗生素进行治疗，其中，淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染，治疗时在抗淋病奈瑟菌药物治疗的同时，应该配合抗衣原体感染药物治疗；第三，性伴侣处理，如果宫颈炎表现为沙眼衣原体及淋病奈瑟菌，建议性伴侣及时检查，并接受治疗。
2慢性宫颈炎。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆第一，慢性子宫颈管黏膜炎，根据病因，对症治疗，病原体不清的病人，建议试用物理治疗；第二，子宫颈息肉，一般可采取息肉摘除术进行治疗，术后，将息肉送至病理检查；第三，子宫颈肥大，一般无需治疗。
宫颈炎治疗期间，我们应该注意些什么呢？
1宫颈炎病人治疗期间，绝对禁止同房，治疗期间如果同房，可能加重病情，不利于疾病治疗。同时，治疗期间，注意个人卫生。同时，由于该种疾病复发率高，在正确治疗的同时，还需强调日常生活注意事项，控制复发率。
2治疗期间，注意个人卫生，最好每天晚上用温开水清洗外阴，外阴保持干燥清洁，最好选择棉质透气的内裤。治疗期间，根据身体状况，适当锻炼，坚持循序渐进，持之以恒，增强体质，提高抗病能力，对疾病治疗可起到辅助作用，防止疾病复发。
3 治疗期间，尤其注意饮食，根据病情和喜好，调节饮食结构，不吃羊肉、海鲜，最好不吃发物类食物，多吃新鲜蔬菜和水果，以免加重病情。尽量不要穿紧身裤，保持良好心理状态，避免精神过度紧张，良好心态对疾病治疗有积极作用。
4 忌大量应用抗生素。现目前，治疗宫颈炎的药物市面上较多，如甲硝唑、克霉唑类抗生素等，如果过多应用此类药物，可能导致病菌产生耐药性，导致阴道菌群间制约关系遭到破坏，为真菌生长繁殖提供有利条件，不断延长治疗周期，不断增加药品剂量，不利于疾病治疗。
5 忌用高锰酸钾类溶液。高锰酸钾属于强氧化剂，很多妇女对其杀菌消毒作用十分了解，很多妇女十分讲究“卫生”，即使没有患病，都经常用高锰酸钾溶液清洗私处，容易适得其反。正常情况下，妇女前庭大腺分泌的黄白色液体，可润滑阴道口，经常应用高锰酸钾溶液清洗阴道，容易刺激、腐蚀外阴皮肤及阴道黏膜，且会吸收该处水分，导致阴部皮肤干燥。另外，健康女性阴道内伴有大量阴道杆菌，其能够将阴道表皮细胞中储存的“糖元”分解为乳酸，将侵入至阴道中的病菌杀死。如果长期应用高锰酸钾溶液清洗私处，将大量阴道杆菌杀死，促使阴道失去酸性环境。对于宫颈炎病人，在治疗期间，如果要用高锰酸钾溶液，需咨询医生，听取医生的建议，切勿盲目使用。
6 治疗后第一周是宫颈轻度水肿期，阴道内伴有大量水样液体排出，病人会出现轻微的腰酸或者腹坠感。治疗后第二周是脱痂期，阴道内可有血性分泌物排出，比月经量少属于正常现象，治疗后第二周禁止跑跳、负重等，如果脱痂期内带血性分泌物与月经量接近，应该及时到医院检查。
7 宫颈痂皮脱落后，新生上皮逐步盖满宫颈，一般需要6-8周的时间，少数需要12周以上，因此，为了了解宫颈的恢复情况，建议每月月经干净后到医院检查。痊愈后，宫颈表面与宫颈外口全部被鳞状上皮覆盖，没有瘢痕，表面光滑，质地柔软，且有弹性。治疗后，禁房事、盆浴2个月。
宫颈炎，对女性朋友的身心健康存在较大影响，增加女性朋友的身心负担，因此，日常生活中，如果得了宫颈炎，应该尽早对症治疗，且治疗期间注意相关事宜，积极配合治疗，控制病情，尽早恢复健康。
论文作者:罗芹
论文发表刊物:《药物与人》2019年6月上
论文发表时间:2019/9/28
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