湘乡市人民医院妇科 湖南湘乡 411400
摘要：目的：研究对早期宫颈癌患者实施不同手术方式治疗的临床效果。方法：抽取特定时段内我院治疗的早期宫颈癌患者56例分为2组，对照组采纳传统开腹手术，观察组实施腹腔镜手术，对比治疗效果。结果：除手术时间、淋巴结清扫数指标两组对比无差异外（p＞0.05），其余各指标观察组明显好于对照组，组间对比，P＜0.05。结论：在早期宫颈癌患者临床治疗中给予腹腔镜手术临床应用价值较高，值得推广。
关键词：传统开腹手术；腹腔镜手术；早期宫颈癌；临床效果
宫颈癌是临床上常见的恶性肿瘤，多发于35-58岁左右的中年妇女，现阶段临床治疗该病主要采取切除手术、放疗、化疗等措施治疗；但大量研究证明对于早期宫颈癌患者采用手术措施治疗效果显著[1]。现阶段临床治疗该病主要有开腹手术和腹腔镜手术，为研究这两种不同术式治疗的临床疗效，本文特选取特定时段内的56例患者展开研究，分组分别给予不同手术措施，现做报道：
1、资料与方法
1.1基线资料
抽取2016年2月-2018年7月内我院治疗的早期宫颈癌患者56例分为2组，
其中对照组（n=28）：年龄33-58岁，平均（54.26±2.44）岁。观察组（n=28）：年龄34-58岁，平均（54.12±2.55）岁，对比分析56例患者基线资料，无明显差异。
1.2方法
对照组：给予传统开腹手术：术前禁食８ｈ，给予常规阴道灌洗、抗感染等治疗，指导患者取膀胱截石位，行全身麻醉，下腹正中左侧绕脐处行15cm左右切口进入腹腔，仔细探查盆腹腔情况，无误后行全子宫切除术和淋巴结清扫术，术后给予抗感染治疗。
观察组：实施腹腔镜手术：常规措施通对照组，指导患者取膀胱截石位行全麻，经阴道放置杯式举宫器，脐部穿刺，建CO2气腹，放置鞘卡及腹腔镜设备，另于脐外侧上缘1.5ｃｍ 处和两侧麦氏点穿刺点置入鞘卡，仔细探查盆腹腔情况，无误后游离双侧输尿管，凝断双侧子宫圆韧带，环切阴道壁，进行子宫切除以及清扫淋巴结；结束后自阴道取出子宫及相关组织，缝合阴道，常规抗感染[2]。
1.3观察指标及评价标准
1.3.1对比两组患者临床治疗效果；主要从手术时间、术中出血量、术后排气时间、肠胃道恢复时间、淋巴结清扫数、住院时间等几方面来对比。
1.4统计学处理
此次研究中所产生的全部数据一律纳入SPSS23.0软件做计算处理，其中计数资料以“%”表示，计量资料以“”表示，两组数据之间的比值分别用x2、t检验，若对比比值p＜0.05，则可以判定此次研究具有统计学意义，对比成立。
2、结果
经对比，除手术时间、淋巴结清扫数指标两组对比无差异外（p＞0.05），其余各指标观察组明显好于对照组，组间对比，差异性显著，P＜0.05，见表1。
表1：治疗效果对比
3、讨论
大量研究证明宫颈癌多发于中年妇女，病毒感染、分娩次数生物学因素、性行为等内外界因素均会导致该病发生，阴道出血为患者主要临床表现，便秘、尿频尿急、下肢胀痛等症状则为晚期宫颈癌患者临床表现。宫颈癌发病时间不等，少则几年，多则几十年；因此尽早对患者展开治疗，可明显提高患者的生存率。
传统开腹手术视野清晰，操作范围大，但是不可否认，对患者造成的创伤较大，并且术后会出现不同程度的盆腔粘连等并发症，整体影响患者预后。腹腔镜手术创伤小、切口美观，且患者术后并发症少、恢复快，因此，现阶段被广泛应用于早期宫颈癌患者临床治疗中。腹腔镜手术利用相关器械，可以确保术野清晰，并且可以有效减少患者术中出血量，另外，腹腔镜分辨率高，医生可有效清除肉眼难以发现的病灶，全面弥补开腹手术的缺陷[3]。
综上所述，在早期宫颈癌患者临床治疗中使用腹腔镜手术效果显著，可明显减少术中出血量，缩短患者术后排气时间和肠胃道恢复时间，整体提高患者的临床效果，因此，值得推广。
参考文献：
[1]谢家滨，陈光元，李日红.不同手术方式治疗早期宫颈癌的临床疗效比较[J]. 海南医学，2016，27（9）：1505-1507.
[2]徐美华.不同手术方式治疗早期宫颈癌的近、远期疗效及术后生活质量的影响[J].实用癌症杂志，2017，32（12）：2064-2066.
[3]祝莉，曲丽霞，权丽丽.两种不同手术方式治疗早期宫颈癌的手术参数和术后膀胱功能恢复指标的差异[J].实用癌症杂志，2017，32（10）：1688-1691.
论文作者:肖蓉
论文发表刊物:《健康世界》2018年24期
论文发表时间:2018/12/21
标签：宫颈癌论文; 手术论文; 患者论文; 腹腔镜论文; 术后论文; 淋巴结论文; 时间论文; 《健康世界》2018年24期论文;