（甘肃省临夏州人民医院 甘肃临夏 731100）
【摘要】目的：观察并分析对糖尿病患者实施综合护理干预的临床效果。方法：从我院在2015年7月—2016年7月收治的糖尿病患者中随机选取104例作为研究对象，应用随机数表法将其均分为实验组与对照组，每组各52例。给予对照组患者常规护理，实验组患者则在对照组患者的基础上实施综合护理干预，观察并比较两组患者的临床护理效果及护理满意度。结果：实验组患者治疗的总有效率为94.23%（49/52），明显高于对照组患者的80.77%（42/52），且比较差异具统计学意义（P<0.05）；实验组患者的满意度为96.15%（50/52），明显高于对照组患者的86.54%（45/52），且比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对糖尿病患者进行临床护理时，应用综合护理干预能够显著提高治疗效果及护理满意度，有进一步在临床上进行应用及推广的价值。
【关键词】糖尿病；综合护理干预；临床效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）09-0291-02
糖尿病是一种以患者血糖水平升高为主要特征的慢性代谢疾病，在临床上十分常见。有研究表明，在对糖尿病患者进行治疗时，实施综合护理干预能够提高治疗效果，改善患者预后，从而消除由于治疗的长期性而对患者造成的不良影响[1]。为细致了解对糖尿病患者实施综合护理干预的临床效果，笔者对我院104例糖尿病患者进行相关研究，现就研究过程及结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究104例糖尿病患者均于2015年7月—2016年7月在我院进行治疗，所有患者的临床诊断均依据《中国糖尿病防治指南》而进行，且结合其具体症状及实验室检查明确诊断。将104例患者按照随机数表法均分为实验组与对照组，每组各52例，其中实验组中男24例，女28例；年龄47～76岁，平均（61.89±5.71）岁；病程2～11年，平均（4.87±1.03）年。对照组患者中男21例，女31例；年龄45～77岁，平均（62.14±5.83）岁；病程2～10年，平均（4.79±1.05）年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料的比较差异无统计学意义（P>0.05），但可用于临床比较。
1.2 护理方法
给予对照组患者常规护理；实验组患者则在对照组的基础上实施综合护理干预，具体为：（1）心理护理：糖尿病治疗过程漫长，很多患者在长期治疗后身心疲惫且出现负面心理，这样不仅会对患者治疗的依从性造成影响，且可能导致患者患抑郁症。因此，在进行临床护理时，护理人员应尽量与患者进行沟通，倾听其心声，针对不同患者表现出的心理特点对其进行疏导。对患者进行适当的糖尿病健康教育，让其了解糖尿病治疗的可行性与有效性，列举临床治疗成功的案例，以树立其治疗的信心。（2）饮食护理：对患者的饮食进行合理控制是治疗有效的前提保障，护理人员首先要对患者的个人喜好、血糖水平、运动量等进行综合分析，然后制定合理的饮食计划。对有吸烟或饮酒的患者进行劝诫，告诉其烟酒对于糖尿病治疗的害处。（3）药物护理：在长期治疗的过程中，患者需要服用大量的降血糖药物以控制血糖水平，但长期服药极易导致患者服药的依从性降低，因此护理人员要对患者的服药情况进行监督。同时要对患者就相关药物的主要作用、副作用、不良反应等进行知识进行讲解，让其理解按时按量服药的重要性。对于在治疗中需要应用胰岛素的患者，护理人员应指导其合理、安全地使用胰岛素。（4）血糖监测：整个糖尿病的护理过程中，护理人员必须准确掌握患者血糖情况，以便为后续临床工作提供参考。要指导患者进行血糖自我监测，以便于其更便捷、清晰地了解自身血糖情况。（5）运动指导：糖尿病患者的运动量会对其血糖控制起到重要的作用，因此在护理中，护理人员应根据不同患者的具体情况为其制定相关的运动计划。运动能力较好的患者可适当做一些快节奏运动，运动能力较差的患者适宜做一些慢节奏运动。
1.3 观察指标
观察两组患者的临床疗效，调查两组患者的护理满意度。
1.4 疗效评定标准
显效：患者FBG<7.2mmol/L或降幅>30%，2hPBG<8.3mmol/L或降幅>30%；有效：患者FBG<8.3mmol/L或降幅>10%，2hPBG<10mmol/L或降幅>10%。无效：患者FBG、2hPBG水平或降幅均未达上述标准。治疗总有效率=（显效数+有效数）/患者数×100%。
1.5 统计方法
采用SPSS 20.0对本研究相关数据行统计学处理及分析，计量资料以（x-±s）表示，对其比较差异行t检验；例（n）、率（%）等计数资料的比较差异以χ2检验，P<0.05则表示组间差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者临床疗效比较
实验组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，且比较差异具统计学意义（P<0.05），见表。
2.2 两组患者满意度比较
实验组中非常满意患者21例，满意患者29例，不满意患者2例，满意度为96.15%，对照组中非常满意患者13例，满意患者32例，不满意患者7例，满意度为86.54%，实验组患者护理满意度明显高于对照组患者，且比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
糖尿病患者的持续性血糖水平升高主要由其体内胰岛素分泌缺陷或生物功能缺失或两者并发而引起。由于患者血糖长期处于较高水平，因此会导致其身体各组织，尤其是肾脏、眼、神经、血管等出现慢性损伤及功能异常[2]。目前临床上尚无治愈糖尿病的有效方法，患者在患病后只得接受长期治疗。因此，多数患者在长期治疗中会逐渐失去信心且身心疲倦，从而产生负面心理[3]。
本研究结果显示，在常规护理基础上实施综合护理干预的实验组患者的临床疗效明显高于对照组患者。这表明，应用综合护理干预，能够有效地对患者的负面情绪进行消除，且在饮食、用药、运动、监测等方面给予患者帮助和指导，从而改善患者预后，提高治疗效果。实验组患者的护理满意度明显高于对照组患者，这表明，综合护理干预在提高护理满意度，降低护患纠纷发生率等方面具有积极意义。
综上，在对糖尿病患者进行临床护理时，应用综合护理干预能够显著提高治疗效果及护理满意度，有进一步在临床上进行应用及推广的价值。
【参考文献】
[1]蔡学兰.糖尿病应用综合护理干预对治疗依从性和预后生活质量的影响分析[J].中国医药指南，2014，12(36):306-307.
[2]谢兰菊.综合护理干预在糖尿病患者及其血管并发症预防中的应用[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2016，4(11):165-165.
[3]张玫.糖尿病患者的综合护理干预及效果分析[J].中国医药指南，2015，13(22):262-263.
论文作者:王芳洁
论文发表刊物:《心理医生》2017年9期
论文发表时间:2017/5/24
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