摘要：目的：研究分析小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点与护理措施。方法：根据我院2015年9月至2016年9月收治的88例咳嗽变异性哮喘患儿入院时间先后分为对照组和观察组。对照组患儿展开常规治疗方法。观察组患者在对照组基础上辅以综合性护理措施。对照两组患儿临床治疗效率。结果：小儿咳嗽变异性哮喘于春季发病率最高，对照组患儿治疗有效率为72.7%，观察组患儿治疗有效率为95.5%，对照组和观察组治疗效率差异显著（P<0.05）；比较两组患儿治疗前后肺功能改善情况，所有患儿改善效果较为显著，且观察组患儿改善效果更为明显，差异符合统计学意义（P<0.05）。结论：治疗小儿咳嗽变异性哮喘，在保证临床治疗效率时，予以相应的辅助性措施，对改善患儿肺功能具有显著的效果，还能够提高治疗效率。
关键词：小儿咳嗽变异性哮喘；发病特点；护理
[abstract] objective：to study and analyze the characteristics and nursing measures of cough variant asthma in children. Methods：According to the admission time of 88 children with cough variant asthma in our hospital from September 2015 to September 2016，they were divided into control group and observation group. The control group was given routine treatment. The patients in the observation group were supplemented with comprehensive nursing measures on the basis of the control group. The clinical treatment efficiency of the two groups was compared. Result：The incidence of cough variant asthma in children was the highest in spring，the effective rate of treatment in control group was 72.7%，the effective rate of treatment in observation group was 95.5%. There was significant difference between control group and observation group（P < 0.05）. Comparing the improvement of pulmonary function before and after treatment in two groups，the improvement effect of all children was more significant，and the improvement effect of observation group was more obvious. The difference was statistically significant（P < 0.05）. CONCLUSION：In the treatment of cough variant asthma in children，the corresponding supplementary measures can improve the pulmonary function of children，and improve the treatment efficiency.
[Key words] Childhood cough variant asthma；Pathogenic characteristics；Nursing care
咳嗽变异性哮喘是属于咳型哮喘，是一种特殊类型的哮喘病症。如出现该种疾病，就会导致气道高反应与炎症反应不同步进行。通常情况下，相对比成年人，小儿气道敏感性更为显著，并不会出现痉挛与狭窄的现象，导致临床出现持续性、反复性的咳嗽，且无喘息现象。由于此种疾病与某些病症具有一定的相似性，容易造成误诊[1]。对此有必要了解疾病特点，并采取有效治疗错失促进患儿康复。本文研究分析小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点与护理措施。
1.资料与方法
1.1一般资料
根据我院2015年9月至2016年9月收治的88例咳嗽变异性哮喘患儿入院时间先后分为对照组和观察组。对照组44例，男28例，女16例，患儿年龄2-12岁，平均年龄为（7.3±1.4）岁。病程0.5-1.5年，平均病程为（1.1±0.3）年。观察组男27例，女17例，患儿年龄为1-11岁，平均年龄为（7.2±1.6）岁。病程0.4-1.5年，平均病程为（1.2±0.5）年。对比对照组和观察组患儿一般性资料并无实质性差异，具有可对比性。
1.2方法
所有患儿采用吸入型的糖皮质激素进行治疗。给予布地奈德（上海信谊百路达药业有限公司，国药准字H20010551）治疗。每天使用200-400ug。利用雾化吸入的治疗方法。给予对照组患儿常规化护理方法，即加强基础性护理、用药指导以及病情观察等。观察组患者实行综合性护理干预措施。具体措施如下：
（1）详细记录患儿呼吸、脉搏、面部等各项生命体征的变化，在患儿严重咳嗽的时候，护理人员应协助其保持半卧位，同时可利用药物缓解患儿咳嗽症。（2）在日常护理中，护理人员应向家属讲解、宣传咳嗽变异性哮喘的相关知识，促使患儿家属能够认识到引发这种疾病的原因、危害，同时指导患儿家属采取何种措施加以预防，并采取有效治疗措施。（3）耐心说明患儿用药的具体方法。对于咳嗽变异性哮喘，最为有效的给药方法便是吸入治疗。在患儿雾化吸入前，需清除患儿口腔中的食物残渣与分泌物，促使患儿口腔保持清洁卫生，实现雾化治疗效果的最大化[2]。（4）通常情况下，欢而引发该种病症主要是接触过敏原、在日常护理中，护理人员应帮助确定过敏原，预防由于过敏引起病情反复发作。指导患儿日常饮食，鼓励患儿多饮水，多吃新鲜水果和蔬菜。在患儿病情发作的时候，会消耗体内大量水分。此时护理人员应注意及时补充患儿所需水分，同时注意患儿处于恢复期时适度饮食，不可由于饱胀引发哮喘，不利患儿康复。（5）做好环境卫生护理工作。在日常护理工作开展的过程中，应注意对生活环境进行清洁、消毒，定时对病房通风、在季节性交替的时候，为避免患儿出现不良情况，应及时增添衣物，并鼓励患儿适当活动，增强自身免疫力。
1.3疗效判定
显效：治疗疗程结束后，患儿咳嗽从重度已经转变为轻度，或从中度转为阴性，日常生活和睡眠质量均已明显改善；有效：经有效治疗后，患儿咳嗽从重度转变为中度，或由中度改为轻度，且日常活动和睡眠质量均改善；无效：治疗疗程结束后，患儿的咳嗽症状、哮喘表现并没有发生显著变化。
1.4统计学处理
利用SPSS17.0软件处理研究中产生的数据。计量资料利用均数与标准差来表示。检验数据的时候应用t，卡方检验计量资料，如P<0.05，表明存在统计学意义。
2.结果
小儿咳嗽变异性哮喘于春季发病率最高，对照组患儿治疗有效率为72.7%，对照组治疗显效19例，有效13例，无效12例，观察组患儿治疗有效率为95.5%，对照组治疗显效24例，有效17例，无效3例，对照组和观察组治疗效率差异显著（P<0.05）；比较两组患儿治疗前后肺功能改善情况，所有患儿改善效果较为显著，且观察组患儿改善效果更为明显，差异符合统计学意义（P<0.05），详情见表1。
表1 两组患儿治疗前后肺功能改善效果对比
3.讨论
咳嗽变异性哮喘是一种好发于小儿的特殊性哮喘。研究分析发现，此种疾病的产生，可能与此类因素相关。嗜酸性粒细胞、肥大细胞以及T淋巴细胞等炎症细胞浸润后，不断释放出相应的炎症因子，而这些炎症因子参与高反应与喘息气道炎症[3-5]。患儿治疗期间予以相应的护理，对提高患儿临床治疗效率具有显著的效果。
综上所述，治疗小儿咳嗽变异性哮喘，在保证临床治疗效率时，予以相应的辅助性措施，对改善患儿肺功能具有显著的效果，还能够提高治疗效率。
参考文献：
[1]韦化念.小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理体会[J].养生保健指南，2016，12（23）：204-204.
[2]赵永慧. 小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理对策探讨[J].中国实用医药，2016，11（10）：214-215.
[3]李雨铮.小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点分析与临床护理[J].中国当代医药，2016，23（34）：188-190.
[4]荣潇，李琼，杜晓宁等.小儿肺咳合剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘60例[J].中国实验方剂学杂志，2014，20（12）：234-237.
[5]罗华丽，周萍，贾剑锋等.加味玉屏风汤联合艾灸治疗小儿咳嗽变异性哮喘[J].中国实验方剂学杂志，2014，20（10）：227-229.
[6]皇甫春荣，李平.孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2013，29（12）：908-910.
论文作者:于冰
论文发表刊物:《健康世界》2019年3期
论文发表时间:2019/5/13
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