四川电力医院；四川成都610000
【摘要】目的：研究在高原顽固性头痛患者的具体治疗当中，将盐酸氟桂利嗪与复方丹参滴丸联合应用的具体效果。方法：选择我院在2016年6月至2017年9月收治的96例高原顽固性头痛患者为主要对象，所有患者需要接受药物治疗，按照治疗用药的不同将其均分为单一组以及联合组，分别接受盐酸氟桂利嗪治疗与复方丹参滴丸联合治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：联合组患者的临床疗效明显好于单一组患者，数据对比存在明显差异（P＜0.05）。结论：在高原出现顽固性头痛患者的用药治疗当中，患者同时接受复方丹参滴丸与盐酸氟桂利嗪治疗的效果较好。
【关键词】顽固性头痛；复方丹参滴丸；高原；盐酸氟桂利嗪；效果
顽固性头痛是临床当中的常见疾病，也是一种多发病，患者主要表现为偏头痛[1]。顽固性头痛患者的病程相对较长，且患病之后头痛情况很容易出现反复，且很多患者的病状相对较重，这对于患者自身健康与日常生活存在不利影响[2]。在 高原地区，很多初次进入高原的人会出现一系列高原反应，其中，顽固性头痛最为常见，很多患者甚至几个月无法得到有效缓解。我院选择此类患者开展本次研究，并就研究情况进行如下分析：
1 资料与方法
1.1 一般资料
从我院2016年6月—2017年9月期间收治的初次进入高原出现高原反应的患者当中选择96例顽固性头痛患者开展研究，所有患者均为初次进入高原地区，且不存在脑血管疾病史与高血压史，患者进入高原之后出现了睡眠障碍、纳差与头部疼痛等反应。所有患者都同意参与此次研究，并且签署了知情同意书。我院根据患者用药方式的不同将其均分成单一组以及联合组，每组各48例对象。单一组男性患者27例，女性患者21例，患者年龄19—52岁；联合组患者中男性26例，女性为22例，年龄最小18岁，最大为50岁，两组患者基本资料对比无差异存在（P＞0.05）。
1.2 方法
单一组患者需要接受盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，患者需要每日晚间服用1次，服药剂量为10mg，患者需要接受3周治疗。
联合组患者在服用盐酸氟桂利嗪胶囊的基础上还需要在每日服用3次复方丹参滴丸，每次需要服用10丸，治疗周期与单一组患者相一致[3]。
1.3 临床观察指标
对比两组患者分别接受不同治疗方案干预后的临床效果，根据患者主要症状缓解情况将疗效分作无效、改善以及显效，患者总有效为改善+显效。无效：患者治疗之后顽固性头痛情况未得到任何好转，患者头部疼痛症状无变化，部分患者头痛情况甚至更为严重；改善：患者治疗后顽固性头痛症状得到一定程度控制，但是患者仍然存在反复发作的情况；显效：患者接受临床治疗后相关症状消失，患者基本不会出现头痛情况，体征等恢复正常。
1.4 统计学方法
我院在患者相关数据的处理中选择SPSS21.0软件包进行分析，若双方患者数据比较后显示结果P＜0.05，则可看做差异存在明显意义。
2 结果
表1 两组患者临床治疗效果观察比较n（%）
从上表1中显示的数据可以看出，联合组患者的临床治疗效果明显好于单一组，两组患者数据对比差异明显。
3 讨论
顽固性头痛在临床当中极为常见，患者的症状较为典型，且病情持续时间不一，部分患者的头痛情况甚至可以持续数年以上[4]。对于初次进入高原地区的人们，在由平原进入高原之后的初期，身体会在短时期当中出现一系列缺氧反应，这就是常说的高原反应，在高原反应当中，顽固性头痛十分常见，出现这一情况的原因主要是患者在慢性低氧的状态下，植物神经与内分泌功能出现了相应的改变[5]。对于高原顽固性头痛患者而言，科学的治疗药物较为关键。
对于此类患者的治疗而言，盐酸氟桂利嗪胶囊是常用药物，该药物为一种选择性该拮抗剂药物，多被用于治疗缺血性脑血管疾病等。患者在服药之后，药物的有效成分可以抑制患者过量的钙离子跨膜进入神经元部位，这样可以有效避免患者的脑血管出现严重痉挛，进而改善患者的脑部供血情况，患者的神经元代谢也会得到有效调节。我院在此类患者的治疗当中，还让患者同时服用复方丹参滴丸，该药物的主要成分为三七、丹参以及冰片等。患者在服药之后，血液流变性会得到显著改善，红细胞的变形能力会不断增强，患者脑部血液的粘稠度会不断下降，药物可以有效发挥强心活血以及止痛的治疗功效。我院在将两种药物同时用于患者的治疗以后，患者脑部组织的微循环情况可以得到有效改善，脑部组织细胞缺氧情况会得到较好缓解，且患者的治疗安全性也会较高，脑部代偿机制也会逐步建立起来，这对于患者的治疗存在重要意义。
在本次研究当中，两组患者分别接受不同类型的药物治疗。在对比两组患者的临床治疗效果之后可以看出，联合组患者的临床治疗无效例数较少，治疗总有效率明显高于单一组患者，双方患者的数据对比后存在显著差异。从这一结果就可以看出，两药联合应用对于此类患者的治疗存在极为明显的应用优势。
结语：
针对初次进入高原出现顽固性头痛的患者治疗方式选择来讲，患者同时接受盐酸氟桂利嗪与复方丹参滴丸治疗的效果较好，患者主要症状可以得到较好改善，两药联用可作为此类患者治疗的首要方案加以推广。
【参考文献】
[1]顾利民.利多卡因、复方丹参注射液治疗顽固性头痛疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2012,14（27）:94.
[2]李燕梅,孙晓,高鹏.顽固性头痛的辨证治疗[J].中医临床研究,2015,7（29）:106-107.
[3]肖文拯,曹家洪,侯景利,崔淑华,吴景权,刘延川.盐酸氟桂利嗪联合复方丹参滴丸治疗高原顽固性头痛32例[J].西南国防医药,2012,22（10）:1114-1115.
[4]史金花.中西医结合治疗顽固性头痛临床观察[J].中医临床研究,2017,9（09）:2-4.
[5]李运良.左乙拉西坦联合氟桂利嗪预防顽固性偏头痛47例[J].中国药业,2015,24（01）:80-81
论文作者:李義 马林
论文发表刊物:《医师在线》2017年11月下第22期
论文发表时间:2018/2/7
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