李世燕（三穗县人民医院 贵州 三穗 556500）
摘要：目的：探讨神经根型颈椎病分别用针灸推拿、中药湿热敷、中药湿热敷加针灸推拿治疗的临床疗效分析。方法：选取180 例神经根型颈椎病患者为研究对象，分为三组，分别采用，对比治疗效果。结果：，针灸推拿组的治疗总有效率为86.67%，优于中药湿热敷组患者的治疗总有效率（77.67%），劣于针灸推拿加中药湿热敷组的治疗总有效率（100%）。三组数据之间均存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。
结论：针灸推拿加中药湿热敷组的治疗效果最好，其次是针灸推拿组，最后才是中药湿热敷组，联合使用针灸推拿与中药湿热敷两种治疗方法，具有良好的临床效果，值得推广应用。
关键词：神经根型颈椎病；针灸推拿；中药湿热敷【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）13-0198-01
选取于2011 年3 月~2014 年3 月，来我院治疗的180 例神经根型颈椎病患者为研究对象，根据治疗方法的不同，分为三组，取得了不同的治疗效果，现具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料160 例患者年龄在24~68 岁之间，平均年龄为（35.2±5.2）岁，病程在14d~9 年之间，平均病程为（36.2±5.8）年；其中男性84 例，女性76 例。根据中医辨证得出：外邪侵袭型患者为63 例，痰湿流注型患者共51 例，淤血阻滞型患者共37 例，肝肾虚损型患者共29例。随机分为三组，分别采用针灸推拿、中药湿热敷、中药湿热敷加针灸推拿治疗的治疗方法。三组患者在年龄、辩证、性别等一般资料上无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。资料具有可比性。
1.2 疗效评定标准痊愈：患者接受治疗后，颈椎病的各种原有症状全部消失，患者肌力恢复正常，颈部与肢体的功能恢复正常，可以正常运动；有效：患者接受治疗后，颈椎病的各种症状，显著减少，患者的颈部与肢体的功能得到了改善，疼痛有所减轻。无效：患者接受治疗后，颈椎病的各种症状没有发生明显变化，功能没有得到改善，或者有并发症的发生。总有效=痊愈+有效。
1.3 统计学方法对两组患者的资料记录数据，分类整理，运用统计学软件SPSS17.0 分析处理数据，对比以P＜0.05 为有显著性差异和统计学意义。
2 结果针灸推拿组的治疗总有效率为86.67%，优于中药湿热敷组患者的治疗总有效率（77.67%），劣于针灸推拿加中药湿热敷组的治疗总有效率（100%）。三组数据之间均存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。具体如表1 所示。
表1 三组患者疗效统计结果［n(%)］
3 结果神经根型颈椎病一般是因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致，其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍［1］。
神经根型颈椎病主要有六种典型临床症状：感觉过敏、睡觉背部酸痛、前斜角肌肥厚痉挛、颈部缺血性跳痛、颈交感链受累、肩膀酸疼［2］。
中药湿热敷是根据病灶位置不同，采用中草药液，加上两种辅助药品，每天热敷2 至3 次，避免了吃药、打针、手术、牵引等手段，降低了安全风险，增加了安全可靠性。根据患者病种、病情的不同，中药热敷的治疗时间也会不同［3］。用药不仅需要取材考究，精心筛选，而且采取中药传统炮制的方法，实现了中医药的神奇效果［4］。中药热敷通过内病外治，活血化瘀、通经活络、驱寒除湿、透骨拔毒，促进骨质、肌肉、经络和软组织实现新的平衡，达到治愈神经根型颈椎病、解除患者痛苦的目的［5］。
针灸治疗方法，原理是补泻，通过特别细的针，刺入到人体，异物加入到体内，这就是加、增加、给予、补。针灸的拔针则相当于剥夺、减少、泄。中医将人体的血看得比较重，是人体精华的一部分。针灸放血，相当于将人体精华外泄，释放了气。中医中所说的气，是指推动人体生理功能的力量，气可以行血。针灸里面的气，是气感［5］。而针灸能让气行，气不行则火，行则为气，所以让气行本身就是补气，而真正的补气又有很多，人气之气有三，先天元气，后天水谷气，自然清气。针灸是通过对人体进行刺激，来调动其内部的正气，进而抵御外来邪气的入侵，利用正气疏导全身的气流，遏制邪气，并将邪气逼出人体。
研究结果表明，针灸推拿组的治疗总有效率为86.67%，优于中药湿热敷组患者的治疗总有效率（77.67%），劣于针灸推拿加中药湿热敷组的治疗总有效率（100%）。三组数据之间均存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，针灸推拿加中药湿热敷组的治疗效果最好，其次是针灸推拿组，最后才是中药湿热敷组。联合使用针灸推拿与中药湿热敷两种治疗方法，具有良好的临床效果，值得推广应用。
参考文献:[1] 王会刚,宋全生,朱祥兰.针灸推拿加中药湿热敷治疗神经根型颈椎病120例临床观察［J］.航空航天医学杂志,2014,05:629-631.[2] 王会刚,王永静,彭富珍.针灸推拿配合中药湿热敷治疗椎动脉型颈椎病45 例临床研究［J］.世界中西医结合杂志,2014,11:1215-1217.[3] 李振华.脑梗死后手痉挛中医证候的分布特征、相关性、转化规律及平衡舒筋手法干预研究［D］.湖南中医药大学,2013.[4] 姚斌彬.基于马达蛋白及NGF 探寻推拿对坐骨神经损伤大鼠轴浆运输功能的影响及机理［D］.北京中医药大学,2013.[5] 吴志媛,李飞,吴兆梅,朱小玲.中药湿热敷对脑卒中后RSD 综合征的治疗作用观察［J］.中医药临床杂志,2013,11:998-999.
论文作者:李世燕
论文发表刊物:《医师在线》2015年7月第13期供稿
论文发表时间:2015/9/24
标签：针灸论文; 湿热论文; 中药论文; 患者论文; 颈椎病论文; 统计学论文; 三组论文; 《医师在线》2015年7月第13期供稿论文;