【摘要】目的：探讨分析眼科手术室护理安全的隐患，并提出相应的解决对策。方法：选取我院眼科手术室为研究对象，分析其存在安全隐患，根据实际情况制定相应解决方案并将其应用于工作当中，从而改进眼科手术室质量。结果：通过对眼科手术室采取积极有效的护理干预措施后有效减少和控制护理中存在的安全隐患，最大限度减少手术室安全事故和护理缺陷。结论：安全是眼科手术室不可缺少的环节，需要护理人员给予高度重视，仔细分析手术室存在的各项安全隐患，在此基础上制定相应的安全制度和解决措施，从而更好地保证眼科手术室护理安全，进一步增强患者对医院以及医护人员信任，提高治疗效果。
【关键词】眼科手术室；护理安全；隐患；对策
【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）13-0258-01
近年来，随着经济水平提升和社会快速发展，医学技术和以往相比也有较大发展，眼科也逐渐寻求高难度和精准的手术方式，最大限度提高治疗效果。正是因为手术方式创新，对眼科手术室护理质量也提出比以往更高的要求。事实上，无论在临床哪个科室，护理安全都是保证患者质量服务的基础，更是直接反映护理水平的重要标志，甚至一定程度在维护医院正常运行秩序有着重要的现实意义。对此，本文则选取我院眼科手术室为研究对象分析其存在的护理安全隐患，并提出相应的解决对策，效果良好，现报告如下。
1.眼科手术室护理安全隐患
1.1 术前护理安全隐患
一般术前护理安全隐患多集中于以下方面：（1）护理人员在工作过程中因繁忙而忘记提醒女性患者取下头发夹以及影响手术卧位的头部、手部饰品，没有松开编梳的头发，导致手术操作困难。（2）没有对已制定手术室管理制度给予严格执行，出现手术部位、眼别错误，或没有在手术部位给予详细标识或模糊标识。在消毒时涂抹手术部位标识，铺设手术洞巾时未做标识，麻醉和手术开始之前因缺乏细致检查而有可能出现手术部位和眼别错误等安全隐患。（3）心理疏导和健康宣教工作未到位；一般眼科手术会在表麻和局部麻醉的情况下开展，患者因不熟悉手术环境而存在紧张、焦虑、恐惧等不良心理情绪。相关研究指出，如果患者术前舒张压、舒张压以及心率都高于术后则说明其在术前除了出现精神性焦虑时还可能伴随躯体焦虑，尤其高龄眼科患者会因过度紧张引起血压剧增，从而十分容易诱发心脑血管等各种并发症，严重会导致死亡。（4）手术间安排不当；手术室护理人员没有严格掌握内外眼手术区分标准要求，较易诱发交叉感染。（5）多种手术中运用气体没有明确标注，以致于在繁忙过程中拿错药物以及没有科学合理管理药物。
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1.2 术中护理安全隐患
低龄和老龄患者因生理功能薄弱，较易发生呼吸抑制，尤其在眼部手术区域铺上消毒巾后不易观察患者面部表情变化，大部分老年患者嗅觉灵敏度降低，反应迟钝，约束带过紧则会造成外伤。实施全麻气管插管复苏期小儿躁动异常，较易发生坠床。除此之外斜视手术矫正中需要患者坐起接收眼位检查，只有这样才能达到预期治疗效果。如果护理人员没有和患者交代清楚则有可能发生坠床危险。手术中患者头部发生移动或咳嗽则会发生意外，对眼球造成损坏，影响视力。术中没有严禁人员流动和做好消毒隔离措施则会导致手术室感染，仪器和设备操作不当也十分容易发生意外。
1.3 术后护理安全隐患
手术结束后急速将患者扶起则较易出现体位性低血压，从而出现头晕和恶心呕吐等情况。患者双眼被纱布包封，手术室地面水渍较易导致患者碰撞跌倒而出现外伤。术后没有及时交代患者注意事项后则引起伤口出血、开裂、眼压高、复位网膜再脱离等情况，影响治疗效果。
2.加强手术室护理安全对策
2.1 完善相应制度
病区护士送患者前往手术室时可运用短胶布粘贴于术眼同侧颞旁便于凸显手术眼别。与此同时同侧手腕佩戴松紧合适的身份腕带，腕带准确填写患者名字、年龄、性别、科别、病案号、床号、诊断、手术名称、眼别、时间等。手术室接诊护士应认真核对上述内容，做到患者进入手术间后检查、实施麻药前检、铺设消毒巾时检查、开始手术时检查等。书中运用各种药物和人工晶体都需要和主刀医生、护士共同核对后才能使用并在用气和各个气瓶标签醒目之处徐悬挂注意事项标牌，便于核对。
2.2 做好健康宣传教育
患者方面的安全隐患多出现在不了解所患疾病知识，所以需要加强健康宣传工作，保证患者能配合和立即护理人员实施的各项措施。在此过程中根据患者接受能力、文化程度和心理性格特点制定健康宣传教育措施，耐心且认真回答患者提出的各种问题，反复讲解患者不懂的地方，提高患者治疗依从性。此外还需要加强急救设备管理，定期检查维修各项抢救设备，派专人管理设备，保证治疗和抢救设备性能优良，便于紧急时间内发挥作用。
2.3 加强护理人员水平
眼科手术室护理人员应始终树立以患者为中心，明确自身肩负责任，培养护理人员爱护患者和爱岗敬业的服务态度和专业精神。和患者展开沟通交流时应运用简单易懂的语言，拉近和患者距离。定期组织护理人员学习相关护理规章制度，目的在于根据护理过程中出现的安全隐患给予针对性处理，提高护理服务质量。必要时可在眼科手术室成立以护士长为首的管理小组，不定期抽查护理人员工作情况。可设置奖惩制度调动护理人员工作积极性。与此同时根据眼科工作特点合理配置人力资源，保证每个护理人员可以充分调整状态，提高护理工作效率。
3.结论
安全是眼科手术室不可缺少的环节，需要护理人员给予高度重视，仔细分析手术室存在的各项安全隐患，在此基础上制定相应的安全制度和解决措施，从而更好地保证眼科手术室护理安全，进一步增强患者对医院以及医护人员信任，提高治疗效果。
【参考文献】
[1]黄冬荷,李追,何连爱,等.眼科手术室护理安全隐患及规范化管理分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(27).
[2]张向荣.眼科手术室的护理安全隐患而导致的患者感染因素分析及控制措施研究[J].中国实用医药,2017,12(35).
[3]黄雪花.眼科手术室的潜在安全隐患与防范[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(30).
论文作者:勉丽媛,周丽萍,梦晶晶
论文发表刊物:《医药前沿》2018年5月第13期
论文发表时间:2018/4/26
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