天津市海洋石油总医院心内科心电图室 天津市天津 300452
摘要：目的：老年快速心律失常患者应用阿替洛尔治疗，观察阿替洛尔治疗的临床疗效。方法：选择快速心律失常的老年患者40例，时间：2016年5月~2017年5月，行不同的治疗方式：阿替洛尔治疗、其他抗心律失常药物治疗，对应组别名称：研究组、对照组。经SPSS21.0系统分析组间的临床心律失常控制有效率、治疗效果满意率数据指标。结果：研究组的快速心律失常老年患者行阿替洛尔治疗的临床心律失常控制有效率（90.00%）、治疗效果满意率（85.00%）数据指标经SPSS21.0系统分析发现均高于对照组（临床心律失常控制有效率：70.00%、治疗效果满意率：65.00%），P＜0.05，差异显著。结论：阿替洛尔治疗老年快速心律失常的临床疗效显著，可有效提高患者的临床心律失常控制有效率，且患者的治疗效果满意率较高。
关键词：阿替洛尔；老年；快速心律失常；临床疗效
老年人发生快速心律失常情况会对其生命安全造成严重威胁，需要给予及时的医学治疗，以此控制患者的病情发展；阿替洛尔是治疗老年人快速心律失常的主要药物，具有较高的临床应用价值性，能够有效改善患者的主要临床症状，具有一定的临床应用安全性。本文老年快速心律失常患者应用阿替洛尔治疗，观察阿替洛尔治疗的临床疗效。
1.资料、方法
1.1资料
选择快速心律失常的老年患者40例，时间：2016年5月~2017年5月，行不同的治疗方式：阿替洛尔治疗、其他抗心律失常药物治疗，对应组别名称：研究组、对照组。
研究组：组内快速心律失常的老年患者20例中有男性15例，女性5例；年龄65~85岁，平均（75.26±5.02）岁；合并存在冠心病患者有8例、合并存在慢性心功能不全患者有7例、合并存在高血压患者有5例。
对照组：组内快速心律失常的老年患者20例中有男性14例，女性6例；年龄64~86岁，平均（75.37±5.11）岁；合并存在冠心病患者有9例、合并存在慢性心功能不全患者有7例、合并存在高血压患者有4例。
经SPSS21.0系统分析组间基线资料指标，P＞0.05，无差异。
1.2方法
对照组：服用美托洛尔（生产企业：阿斯利康制药有限公司；批准文号：国药准字H32025391），口服美托洛尔25～50mg，每间隔6～12小时服用1次。
研究组：服用阿替洛尔（生产企业：天津市中央药业有限公司批准文号：国药准字H12020259），初始剂量口服6.25~12.5mg/次，每天服用2次，按患者的病情变化逐渐增至剂量50~200mg。
1.3观察项目
经SPSS21.0系统分析组间的临床心律失常控制有效率、治疗效果满意率数据指标。
1.4数据处理
数据结果均涉及计数资料类型分析，采用SPSS21.0系统版本软件进行处理，组间比较方式涉及卡方检验，P＜0.05有差异意义。
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2.结果
研究组的快速心律失常老年患者行阿替洛尔治疗的临床心律失常控制有效率、治疗效果满意率数据指标经SPSS21.0系统分析发现均高于对照组，P＜0.05，差异显著。
其中，研究组的快速心律失常老年患者行阿替洛尔治疗的临床心律失常控制有效率、治疗效果满意率数据指标分别为：90.00%（18/20）、85.00%（17/20）；对照组的快速心律失常老年患者行美托洛尔治疗的临床心律失常控制有效率、治疗效果满意率数据指标分别为：70.00%（14/20）、65.00%（13/20）。
3.讨论
老年患者发生快速心律失常情况，会严重危及患者的身体健康，因此，给予患者有效的药物治疗是十分重要的，众多研究资料显示出，应用阿替洛尔治疗老年快速心律失常患者能够取得极为肯定的应用效果，可以大大改善患者的不良临床症状，具有较高的用药安全性[1-2]。
阿替洛尔属于属于β阻滞剂，能够对心肌细胞钠、钙内流进行阻断，可以有效稳定心脏电生理，可以有效保护交感神经系统，进而达到抗心律失常的应用目的，同时，阿替洛尔可以有效改善心功能，对高血压和血小板聚集均起到有效的临床治疗作用，上述临床作用并不是一般抗心律失常药物可以达到的，其具有显著的临床应用价值。一般情况下，快速心律失常老年患者都伴随存在高血压、冠心病等基础病症，应用阿替洛尔治疗可以“标本兼治”，不仅可以有效减轻患者的主要临床症状，还能够将患者的心率和室早发生率均有效降低。
阿替洛尔、美托洛尔均属于β1受体阻滞剂，但是阿替洛尔对机体血管、支气管的影响相对更小，具有较长的药物半衰期，而美托洛尔若应用大剂量药物时会明显影响机体内部的血管、支气管平滑肌，一定程度上对患者造成了不利影响[3-4]。
数据显示：研究组的快速心律失常老年患者行阿替洛尔治疗的临床心律失常控制有效率（90.00%）、治疗效果满意率（85.00%）数据指标经SPSS21.0系统分析发现均高于对照组（临床心律失常控制有效率：70.00%、治疗效果满意率：65.00%），P＜0.05，差异显著；数据研究结论经SPSS21.0系统软件处理，发现与张娜[5]学者所阐述的研究结论相似，发表文章名：《阿替洛尔治疗老年快速心律失常的临床效果研究》，发表刊物：《中国全科医学》，说明了本文研究理论具有可靠的导向价值；由此可见，阿替洛尔治疗老年快速心律失常的临床疗效显著，可有效提高患者的临床心律失常控制有效率，且患者的治疗效果满意率较高。
参考文献：
[1]许鹏，张娇，张清涛.胺碘酮联合阿替洛尔治疗冠心病并心律失常的临床分析[J].河北医药，2018，40（4）：510-514.
[2]张江耀.慢性肺源性心脏病并发心律失常的原因及治疗方法研究[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2015，3（36）：145-146.
[3]姜岩坤.分析冠心病心律失常患者的中医治疗效果观察[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2017，5（22）：140-140.
[4]王宏宇.麻黄附子细辛汤加减治疗慢性心律失常的临床效果观察[J].中国医药指南，2017，15（26）：182-183.
[5]张娜.阿替洛尔治疗老年快速心律失常的临床效果研究[J].中国全科医学，2016，19（B12）：165-166.
论文作者:张莉,林祥灿
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第15期
论文发表时间:2018/8/16
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