摘要：目的：探讨分析不同护理干预措施对慢性尿毒症血液透析患者的心脑血管并发症的影响。方法：选取我院自2015年4月至2016年12月收治的慢性尿毒症血液透析患者36例作为研究对象，以随机对照分组法分成两组，其中18例为观察组，均实施综合护理干预；另外18例为对照组，均实施常规护理干预；对两组干预前后的SAS和SDS评分、生活质量评分、心脑血管并发症发生率等进行比较。结果：干预前两组的SAS和SDS评分相比并无显著差异（P＞0.05）；干预后观察组[（42.4±6.5）分、（40.6±5.2）分]显著低于对照组[（54.8±7.8）分、（51.2±7.4）分]（P＜0.05）。两组的生活质量评分相比观察组[（74.9±9.7）分]显著高于对照组[（62.3±7.5）分]（P＜0.05）。两组的心脑血管并发症发生率相比观察组（5.6%）显著低于对照组（27.8%）（P＜0.05）。结论：对慢性尿毒症血液透析患者实施综合护理干预措施可有效改善患者的心理状况，提升患者的生活质量，降低心脑血管并发症发生率，值得临床推广。
关键词：护理干预；慢性尿毒症；血液透析；心脑血管并发症
为了解不同护理干预措施对慢性尿毒症血液透析患者的心脑血管并发症的影响，现选取我院自2015年4月至2016年12月收治的慢性尿毒症血液透析患者36例作为研究对象，详情报道见下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院自2015年4月至2016年12月收治的慢性尿毒症血液透析患者36例作为研究对象，以随机对照分组法分成两组，其中18例为观察组：男10例（55.6%）、女8例（44.4%），年龄23-70岁，平均（44.6±8.9）岁；另外18例为对照组：男11例（61.1%）、女7例（38.9%），年龄24-68岁，平均（43.8±7.2）岁；比较两组的一般资料，差异均不显著（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
观察组均实施综合护理干预：①心理干预：积极与患者沟通，对患者及家属做好正确引导，针对患者的心理状况给予其针对性的心理疏导，使之保持积极的心态和放松的心情，避免患者因出现过大的压力而影响到治疗效果[1]；②营养干预：给患者制定符合其实际情况和个人口味的食谱，嘱咐患者每日测量自己的体重，记录下每日进食情况，由护理人员定期分析患者的体重和饮食情况，并随时对食谱进行调整[2]；③认知干预：首先一对一给患者讲解疾病的防治知识和透析的作用，其次定期开展集体讲座，增强患者对透析的认知，再者组织患者建立病友圈子，实施团体认知干预，使患者之间互相交流治疗经验、鼓励打气[3]；④运动干预：指导患者进行有氧运动，如体操、散步、打太极等，嘱咐患者锻炼应循序渐进、持之以恒[4]。对照组均实施常规护理干预，即入院指导、对症护理、健康宣教等。
1.3 观察指标
对两组干预前后的SAS和SDS评分、生活质量评分、心脑血管并发症发生率等进行比较。
1.4 统计学分析
对以上所有临床研究数据均利用SPSS 19.0统计学软件来进行分析和统计，对其中的计量资料均采取t检验，计数资料均采取卡方检验，若P＜0.05，则表明差异有统计学意义。
2 结果
2.1 SAS和SDS评分
干预前两组的SAS和SDS评分相比并无显著差异（P＞0.05）；干预后观察组[（42.4±6.5）分、（40.6±5.2）分]显著低于对照组[（54.8±7.8）分、（51.2±7.4）分]（P＜0.05）。详见表1。
表1 两组的SAS和SDS评分对比表
3 讨论
慢性尿毒症乃临床常见慢性病，给患者带来了极大的痛苦。该病患者一般需接受血液透析治疗，通过血液透析可有效缓解病情，提高患者的生活质量[5]。但是，血液透析虽然是一种很好的治疗方法，却也容易引起很多并发症，尤其是心脑血管并发症。而为了提高血液透析效果、减少并发症，需要在透析期间给予患者综合、系统、具有针对性的护理干预[6]。通过综合护理干预，可改善患者的心情，提升患者的配合性，从而将一些并发症隐患有效排除。
根据本次研究结果：干预前两组的SAS和SDS评分相比并无显著差异（P＞0.05）；干预后观察组[（42.4±6.5）分、（40.6±5.2）分]显著低于对照组[（54.8±7.8）分、（51.2±7.4）分]（P＜0.05）。两组的生活质量评分相比观察组[（74.9±9.7）分]显著高于对照组[（62.3±7.5）分]（P＜0.05）。两组的心脑血管并发症发生率相比观察组（5.6%）显著低于对照组（27.8%）（P＜0.05）。可以得出结论：对慢性尿毒症血液透析患者实施综合护理干预措施可有效改善患者的心理状况，提升患者的生活质量，降低心脑血管并发症发生率，提高护理满意率，所以值得临床推广。
参考文献：
[1]施文芳.综合护理干预模式对血液透析患者心脑血管疾病的影响[J].当代临床医刊，2016，（02）：1964-1965.
[2]刘志萍.综合护理在改善慢性尿毒症血液透析患者血压及预防心脑血管并发症中的应用效果分析[J].中国继续医学教育，2015，（14）：229-230.
[3]余春菊.护理干预对慢性尿毒症血液透析患者心脑血管并发症的影响[J].现代中西医结合杂志，2015，（11）：1243-1245.
[4]夏圻芳.分析综合护理干预对慢性尿毒症血液透析患者的血压影响[J].内蒙古中医药，2014，（19）：163-164.
[5]苏敏，郑勇.综合护理对慢性尿毒症血液透析患者血压的影响[J].临床合理用药杂志，2014，（01）：109-110.
[6]胡凤华.服药依从性的干预对维持性血液透析高血压水平的影响[J].天津护理，2013，（02）：151-153.
论文作者:胡正立
论文发表刊物:《健康世界》2017年第7期
论文发表时间:2017/6/19
标签：患者论文; 并发症论文; 尿毒症论文; 脑血管论文; 血液论文; 两组论文; 评分论文; 《健康世界》2017年第7期论文;