牡丹江市第一人民医院 黑龙江牡丹江 157011
【摘 要】随着新时代的到来，经济在逐渐地向前发展，社会也在不断地进步，并达到了一个更全新的水平，人民群众的生活水平也在日益提高，全民小康已经不再成为妄想，现在随着人民群众的生活水平的上升，人们越来越重视和关注我国的医疗事业。而在医疗事业的发展过程中，动态心电图自动检测及分析方法的研究显得意义重大，对我国医疗事业有着重大的推动作用。现在随着生活压力的增大，我国的心脏病患者不降反增，所以，为了有效保证人民的健康生活，我们应该投入更多的精力在动态心电图自动检测及分析方法的研究上。
【关键词】动态心电图，自动检测，分析方法研究
Study on Automatic Detection and Analysis of Dynamic Electrocardiogram
Abstract： With the arrival of the new era，the economy is gradually moving forward，society is constantly progressing，and reached a new level，the people's living standards are also increasing，all the well-off is no longer a delusion，Now with the people's living standards rise，people pay more and more attention to the cause of China's medical care. In the course of the development of medical undertakings，the research of dynamic ECG automatic detection and analysis method is of great significance and has a great effect on the medical cause of our country. Now with the increase in the pressure of life，China's heart disease patients do not drop，so，in order to effectively ensure the healthy life of the people，we should put more energy in the dynamic ECG automatic detection and analysis methods.
Key words： dynamic electrocardiogram，automatic detection，analysis method
现在在人们日常生活中，不可避免的总会遇到来自各方的压力，所以，我国的心脏病患者的数量不降反增，心脏病慢慢成为了一大值得关注的疾病，据有效的数据统计，自从2003年起，我国的心脏病患者呈现激增的态势，死于心脏病的患者数量更是大批增多，慢慢的人们为了抑制这种态势的继续出现，开始把研究中心转移到动态心电图自动检测及分析方法上了。动态心电图是心电图中的更高级的设备，它存在的意义是为了更加准确测量并记载患者日常的心电图，动态心电图之所以能够脱颖而出，是因为它的准确性和灵活性，在我国，对于动态心电图自动检测及分析方法的研究正在提上日程，但是，相比较外国的许多发达国家而言，我国的这方面研究还有很多不成熟的地方，所以，它还在努力改进。
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1.对动态心电图的简要介绍
1.1动态心电图的作用
动态心电图，顾名思义，就是为了利用先进的仪器更准确更灵活的记载心脏病患者的日常心脏的跳动情况，还有一种说法把它称作监测心电图仪，在现在的医疗领域，动态心电图由于自身的灵活性准确性等等优点，现在已经被广泛应用于心血管领域的临床检查和手术中。动态心电图可以记录的最大心脏信号是15万次，这是一个很大的信号范围，更可以显示出动态心电图的作用。在临床的检查和心脏手术中，一旦患者出现细微的心律不齐或者是心率速度不正常现象，通过动态心电图的波动，我们可以把不正常的信号加以放大，把问题找出来。
1.2动态心电图在临床的应用
动态心电图凭借自己的优点，现在已经被各大医院接受，并已经慢慢地取代了静态心电图，相比较静态的心电图和其他一般的心电图而言，动态心电图可以更准确快速地应对心律失常和心率速度不正常的现象，一旦发现了动态心电图波动频率有所改变，可以准确揪出问题从哪里出现，并可以进一步的了解其发生与终止的规律，并且对于其他的综合征也有所预测。比对其他部分的持续时间跳动频率迅速做出反应。另外，一般性的静态心电图对于缺血性的心脏病很难准确反应出来，但是通过动态心电图可以有效检测出来，不仅如此，对于心肌梗死或者是其他的心肌疾病动态心电图都有着自己的作用，不仅高效快速并且做到灵活准确。
2.我国动态心电图自动检测及分析过程中出现的问题
2.1心电信号过于微弱不容易采集
心电信号不同于其他的信号，它所发出的信号往往频率很低，并不容易被我们所收集，在临床的动态心电图工作过程中，出现的问题往往集中在心电信号的采集这一方面。不仅如此，心电信号如此微弱是一方面，但是，另一方面，在心脏的日常跳动中也不可避免的会采集到一些不是心电信号的其他杂质，也就是一些干扰的因素，由于这些干扰的因素，所以，对于动态心电图而言，收集这些微弱的心电信号就更显得困难了，任何但是在现实生活中很难找到完全剔除掉干扰因素的仪器，能够把波频中的所有杂质都剔除掉，所以，收集心电信号对于动态心电图来说显得很困难，也成为了动态心电图自动检测及分析过程中一大难题。
2.2心电信号差异性大并且较为复杂
不同的患者，他都有着不同的心电信号，所以，每每测量一次心电信号，动态心电图就要重新进行波频匹配，但是，无论这种动态心电图能够测量多少种波频，都很难保证它能满足每一个患者的需求，所以，差异性大的心电信号的收集记录测量对于动态心电图而言是一大问题。这是其中一点，另一方面动态心电图的临床研究过程中出现问题还来自于心电信号的复杂性，由于心电图信号不是一成不变的，它本身存在一定的复杂性，并且，心电图是多种多样的，心电信号存在很多种类，所以，想从这多种多类的心电信号中提取出一个心电信号的共同点，并且每一个心电信号绘制出的心电波普也是不同的，这个问题也成为了动态心电图自动检测及分析过程中的一大关键问题。
3.动态心电图自动检测及分析方法的研究
3.1多分辨率分析及算法
动态心电图检测及分析在研究过程中用到的基本方法是多分辨率分析算法，这时我们可以把动态心电图和照相机相类比，它们有相类似的地方，把动态心电图中的尺度比作是照相机的前面摄像头的话，当照相机想要从远处到近处取景的话，需要把镜头逐渐拉进，这也可以比作是尺度的逐渐增大，在一个比较宽阔的空间里面我们很难捕捉到一个很小的景色，但是，如果在一个很狭窄的空间里面，我们放大镜头的话就会捕捉到一个细微的景色。在动态心电图自动检测及分析过程中我们也可以这么考虑，在动态心电图想要捕捉到比较细微的心电信号的话，需要我们放大动态心电图的波频，这样一来，再细微的心电信号我们也可以通过动态心电图准确的反应出来，如果想要记录较大范围的心电信号，那就放大记录的范围，这样一来记录的准确性也会有所提高。
3.2心电图控制噪音等杂质
在动态心电图的使用过程中，很难能够保证心电图中不录入任何的杂质，无论是噪音还是其他的什么，这些杂质都有可能对动态心电图的测量结果造成影响，所以，我们要研究讨论如何在心电图中控制噪音等其他的杂质，对于基线漂移的噪音我们可以采用小波分解的方法，所谓小波分解，就是针对一堆复杂的信号，通过计算，把这复杂的信号进行快速分解，分解成一个一个的小波，对于每一个小波都要划定范围，也就是所谓的阈值，如果小波在这个划分好的阈值内那么这个小波的划分是正确的，把这些噪音有效分解开来，那么，虽然不能把这些噪音杂质完全分解开，但是，分解后的噪音对整体的影响会有所降低。
4.结语
对于动态心电图自动检测及分析方法的研究来说，我国现在已经开始慢慢起步，但是还尚且有很多不足之处，心电信号本身具有复杂性，并且心电信号是微弱的，所以，动态心电图的测量是不容易的，我们正在着手针对动态心电图自动检测及分析方法研究，希望能够对医疗事业有所推进。
参考文献：
[1].龙兴明，心电信号预处理中的陷波器设计[J]，医学工程，2014.20（09）：26-28
[2].孙静霞，抑制工频干扰及基线漂移的快速算法[J]，生物医学，2015.19（01）：99-103
论文作者:卢咏红
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年2月第4期
论文发表时间:2017/5/8
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