(四川省万源市中心医院骨科 636350)
中耳炎是常见的一种病变现象,以儿童为主,主要是中耳结构病变,主要有化脓性以及非化脓性两种。由于病症本身存在慢性和急性之分,因此在临床治疗中必须注意的是进行用药分析工作。急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,主要是感染导致的,感冒后咽部和鼻部等可能存在感染蔓延的现象。为了避免出现充血或者肿胀等现象,需要进行具体的致病菌分析,合理接受治疗。鼻涕中有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔用力捏,可能存在压力逼迫的现象,细菌到达到咽鼓管,引发中耳炎。
中耳炎的表现
中耳炎的症状反应比较大,在当前干预治疗的过程中,主要是由于化脓性细菌感染导致的,症状主要是耳痛和流脓等。很多患者存在耳朵疼痛的现象,耳深部疼痛,逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛。在小儿全身症状分析中,可能存在发热以及呕吐等现象,必须引起重视,在当前基础上进行干预和治疗。如果治疗不及时或者病情严重,患者可能发生脑膜炎或者脑水肿等现象。在治疗中需要了解脑膜化脓性炎症的具体情况。在症状分析中,如果不对黏液进行处理,容易出现危险。在浓稠度分析中,如果存在非危险性或者其他异常影响等,可能导致耳朵疼痛被忽视。耳聋轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视。一般为传导性聋。
中耳炎的检查
中耳炎的体征比较多,在整个过程中明确检查的注意事项,如下:
(1)鼓膜
如果存在严重的松弛或者骨膜塌陷的情况,可能存在不同程度的缩短的现象,如果存在变形或者消失等现象,需要尽快进行移位治疗。针对前后皱襞的实际情况,如果鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈单黄、橙红色或琥珀色,光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色,可能存在微血管。在诊断中需要了解变动的具体情况,和地面平行的关系不便,通过鼓膜后,可以见到气泡,气泡如果增多,采用鼓气耳镜检查,鼓膜活动受限。
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(2)听力检查
在中耳炎治疗中,听力检查也是重点,依据现有检查要求可知,在实验过程中可能存在纯音测试问题,如果听力损失严重,可以达到40dB左右,针对严重的听力障碍的患者,需要进行的耳声发射检查,检查内耳的具体情况。
(3)CT扫描
采用CT扫描的方式可以对不同密度值进行分析,在测定过程中,采用CT扫描方式后,可以在短期内对疾病类型掌握,实现合理检测。
远离中耳炎的三招
中耳炎的临床治疗是关键,在当前病灶分析中需要注意的是明确具体治疗要求。如下:
1.抗生素治疗
一般情况下针对中耳炎的特殊性,实施抗生素进行治疗,能达到理想的作用,依据当前治疗流程要求和注意事项等,一旦出现慢性化脓性的中耳炎,在整个过程中,容易产生不良反应,在改善治疗的阶段,需要注意的是进行通气引流处理。抗生素治疗中,结合实际要求慎重选择。
2.局部滴耳液治疗
单纯的滴耳液治疗可以缓解患者的不良反应,在抗生素溶于水治疗中,类固醇的药物有重要的作用,实施混合液的有效应用后,能符合当前具体治疗要求,避免病症恶化。如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等,治疗中耳炎及外耳道炎等。局部用药注意事项:对于中耳炎的案例,在局部用药中需要引起注意,用药过程中,可以进行外侧清洗,采用双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液方可滴药。在处理过程中及时进行患处的观察,如果存在严重的化脓性现象或者其他不良反应的呢更,可以采用泵酸酒精进行处理。
3.手术治疗
手术治疗方式可行性突出,在当前实际干预和治疗中,合理化的手术干预后。能避免恶化。如果发生鼓膜大穿孔影响听力,可行鼓膜修补术或鼓室成形术。在手术过程中对医护人员自身有严格的要求,需要掌握临床手术形式的要求,合理进行应用。针对中耳炎的异常反应和具体情况,在干预治疗中严格按照术式要求进行,能提升生活质量,符合当前治疗要求。
论文作者:陈永义
论文发表刊物:《航空军医》2019年5期
论文发表时间:2019/7/23
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