长沙市第一医院 湖南长沙 410005
【摘 要】目的：分析人文关怀护理在改善普外手术患者术前焦虑情绪中的应用。方法：选取110例普外手术患者作为研究对象，所有患者在手术之前均进行焦虑情绪调查。对照组患者使用常规护理模式，实验组患者在常规护理模式基础上给予人文关怀护理，比较两组患者的护理满意度，并采用SAS量表对两组患者的焦虑情绪评分进行对比。结果：通过人文关怀护理，实验组患者的术前焦虑情绪显著缓解，焦虑评分明显低于对照组患者，护理满意度更高。P<0.05，差异具有统计学意义。结论：人文关怀对改善普外手术患者的术前焦虑情绪有明显效果，能够让患者更加配合治疗，提高患者的护理满意度，值得在临床工作中应用。
【关键词】人文关怀；普外手术患者；术前焦虑；效果
传统的护理观念认为护理人员的职责仅仅是送药、注射等辅助性治疗工作，但随着医疗水平的快速发展，护理工作出现了新的内涵和理论，人文关怀越来越受到人们的重视[1]。人文关怀的含义是将“人的生命价值”作为核心进行专业性的关怀性行为，护理工作中包含公正对待患者、尊重患者的健康和生命、尊严和人格以及需求和权利。护理服务的模式在不断变化中，人文关怀护理模式已经成为现代化医院和现代医学文明的重要标志之一[2]。本次研究选取110例普外手术患者，分析了人文关在其术前焦虑情绪中的应用，详细报告如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选用本院2016年12月~2017年12月收治的110例普外手术患者作为研究对象，所有患者均进行手术并符合手术指征，意识清楚能够正常交流，均取得患者本人及其家属同意，并签署了知情同意书。排除了有精神类疾病和严重凝血功能障碍的患者。将所有患者随机分为对照组和实验组，其中对照组男性患者29例，女性患者26例；年龄34~76岁，平均年龄（54.71±7.29）岁；文化程度大专及以上15例，高中及中专26例，初中及以下14例；胰腺手术9例，阑尾炎手术13例，肠胃手术18例，肝胆手术11例，腹股沟疝修补术4例。实验组男性患者28例，女性患者27例；年龄35~74岁，平均年龄（53.99±7.01）岁；文化程度大专及以上16例，高中及中专28例，初中及以下11例；胰腺手术7例，阑尾炎手术14例，肠胃手术16例，肝胆手术12例，腹股沟疝修补术6例。两组患者的病史、文化程度、性别、年龄等各项基本资料差异比较无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者使用常规护理方法，实验组患者以常规护理为基础实施人文关怀护理模式。详细措施如下。
1.2.1入院
患者入院时，护理人员态度和蔼，面带微笑，热情接待患者，将其安排在整洁、安静以及舒适的病房中，并向患者介绍科室作息时间及环境，介绍同病房的病友相互认识，缓解患者之间的紧张感和陌生感，让患者感受到关爱。
1.2.2医患交流
护理人员与患者沟通交流时要动作轻柔，举止文雅，体现人文关怀，鼓励患者将焦虑情绪发泄出来，按照患者喜好采用多种方式转移其注意力[3]；护理人员还应该指导患者以深呼吸、肌肉放松等办法减轻其对手术的恐惧感和焦虑情绪；多与患者家属沟通，鼓励其给予患者更多的关爱，以此来消除患者的孤独和焦虑情绪，用放松平和的心态来面对手术。
1.2.3健康教育
以患者自身的个体特点为基础，采取一对一模式进行健康教育，语言要浅显易懂，部分患者对麻醉和手术都不了解，护理人员就要详细对其讲解手术的具体流程和手术的重要性，并向患者说明有专业麻醉师进行手术，可降低麻醉风险，进而纠正患者的错误认知，消除其焦虑情绪，努力配合参与手术治疗[4]。
1.3评价标准
患者以焦虑自评分量表（SAS）进行评估，一共有20道题目，运用4级评分方式，计算标准为：①4分：完全有或绝大部分有；②3分：大部分时间有；③：2分：偶尔有；④：1分：几乎没有或无。计算出总得分之后乘以1.25即标准得分。焦虑等级评定分为：重度焦虑（≥70分）、中度焦虑（60~69分）、轻度焦虑（50~59分）、正常（<50分）。自行设计患者的护理满意度评分量表，分为3个等级：不满意（0~59分）、一般满意（60~79分），非常满意（≥80分）。
1.4统计学分析
所有研究数据均采用SPSS 23.0对数据进行分析和处理，用x2和t对数据进行检验，当P<0.05时表示数据差异有统计学意义。
2.结果
从表1、表2、表3数据分析得知，术前主要影响患者焦虑情绪的因素有3中：担心术后效果及并发症、担心手术过于疼痛无法忍受、对手术和麻醉知识不了解，所有患者术前的焦虑评分差异无统计学意义（P>0.05）；经过护理之后，两组患者的焦虑情绪明显改善，且实验组患者焦虑评分显著低于对照组患者，实验组护理满意度高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 术前两组患者焦虑情绪影响因素分析（n/%）
3、讨论
适当的不良情绪能够调节患者的生理平衡，但是当不良情绪过度，尤其是焦虑过度时就会引起机体的持续亢奋，过度刺激交感神经系统[5]，导致患者的血压和心率升高，将正常的生理状态打破，进而发生一系列的应激反应，不利于手术进行，增加风险。在本次研究中，实验组患者在常规护理模式上应用人文关怀，以患者为中心针对性开展护理服务，尊重患者的需求，注重人文关怀。通过多项对比可以发现，患者的术前焦虑情绪显著缓解，同时提高了护理满意度，患者可以更加配合手术治疗。
总的来说，人文关怀对改善普外手术患者的术前焦虑情绪有明显效果，能够让患者更加配合治疗，提高患者的护理满意度，值得在临床工作中应用[6]。
参考文献：
[1]刘爱娟.人文关怀护理干预对普外手术患者术前焦虑情绪的影响分析[J].黑龙江医学，2018，42（06）：628-629.
[2]路兴华.优质护理对改善外科手术患者术前焦虑情绪及手术状态的影响[J].中国卫生标准管理，2017，8（12）：163-165.
[3]杨启花，刘金荣，刘志超.术前护理干预对手术患者焦虑情绪的影响分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（04）：192-193.
[4]徐娟.探析心理护理对手术患者术前焦虑情绪的影响[J].安徽卫生职业技术学院学报，2016，15（05）：116-117.
[5]金胜筠，叶春平.术前护理干预对普外科手术患者焦虑情绪、睡眠和生活质量的影响[J].中国现代医生，2016，54（15）：145-149.
[6]付蓉.人性化护理改善胆结石手术患者术前焦虑情绪的效果观察[J].当代医学，2016，22（11）：118-119.
论文作者:宁韦
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年6期
论文发表时间:2018/11/20
标签：患者论文; 焦虑论文; 手术论文; 情绪论文; 术前论文; 实验组论文; 人文论文; 《兰大学报（医学版）》2018年6期论文;