普外科临床见习教学中运用病例导入式教学思考
董海峰 梁晓丹
（郑州大学第二附属医院 河南·郑州 450013）
摘 要 目的：分析在普外科临床见习教学过程中，对病例导入式教学的具体运用情况以及效果。方法：将2018年1月到2019年1月之间在本院普外科参加临床见习的40名医学生当做主要的研究对象，并把所有人划分成研究组与对照组。在对照组中使用传统教学法教学，研究组在此前提下使用病例导入式教学法教学，对比两组的教学效果。结果：和对照组相比，研究组的教学效果明显更好，且P小于0.05，在统计学上有意义。结论：在普外科临床见习教学中，运用病例导入式教学能够帮助临床见习学生更好地掌握理论知识和实践内容，从而提高教学效率。
关键词 普外科临床见习教学 病例导入式教学 运用
0 引言
在普外科手术量持续增多的过程中，一些临床教师开始把病例导入式教学当做临床见习教学过程中的主要教学方式，并且取得了良好的教学效果。基于此，本文主要将分析普外科临床见习教学中运用病例导入式教学法的相关内容，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
将2018年1月到2019年1月之间在我院普外科参加临床见习教学的40名医学生当做主要的研究对象，并将所有人划分成研究组与对照组，每组20人。在研究组里，包括男生15人，女生5人。在研究组中，包括男生10人，女生10人，所有参加临床见习学生的见习学时是相同的。对比所有学生的性别、学时等信息，P大于0.05，没有统计学意义，能够分组对比。
1）文献发表时间分布分析。本文统计了1350篇文献，通过整理汇总，如图1所示。由图1可知，在2005—2010年，相关文献较少，2005年，黎加厚发表《促进学生深度学习》，国内开始研究深度学习；从2011年开始，学术界开始加强深度学习的相关研究，研究文献呈现增长趋势。追溯其原因，教育部在2010年印发《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年）》，明确提出需强化信息技术应用，培养学生利用信息手段进行主动学习、自主学习，提高分析解决问题能力[2]。
1.2 方法
在对照组中使用传统教学法开展临床见习教学活动，研究组在此前提下使用病例导入式教学法。具体的内容包括以下几个方面：第一，确定病案和提出问题。临床见习教师按照教学大纲所要求的教学内容与教学目的选择经典的临床病例，并按照病例情况提出相关问题，让学生展开谈论、提问与总结，从而实现教学目的。第二，安排课前预习。在上课之前的3天左右，教师应该把课堂中会用到的病例资料分发到学生手上，并让学生事先预习以及查阅一些相关资料，然后提出自己存在的问题，在课堂教学过程中和老师、同学展开谈论，从而尽可能地让学生深入理解病例，提高学生的独立思考能力。第三，课堂教学。（1）展示病案：在课堂教学中给学生展示所选择的经典病例，并提出问题让学生勇敢地发表自己的观点以及自己存在的疑问。（2）教师讲授：临床教师简单地讲解病历导入内容，并深入分析病例中存在的重点与难点，从而让学生更加深入地了解病例内容。（3）讨论、分析：分组讨论病例中的难点问题，并由老师统一解答，确保所有学生的疑问都可以得到准确的答案。（4）总结：在课堂教学以后，让学生及时总结病例的内容以及重难点知识，并指导学生通过查阅相关医学资料了解该疾病的最新治疗进展，从而帮助学生巩固课堂所学知识。（5）修改和点评课后作业：教师综合点评学生的课后作业完成情况，提出其中的问题与不足，从而提高教学质量。
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分析与比较研究组与对照组所有学生的理论基础试题、病例分析试题和试题总分。
1.3 观察指标
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1.4 统计学方法
将本次研究中得到的所有数据都使用SPSS 22.0统计学软件处理，其中的计量数据都使用（均数±标准差）代表，t检验，计数资料使用百分比代表，x2检验，如果P小于0.05，就说明差异在统计学上有意义。
2 结果
研究组学生的理论基础题得分和对照组没有明显区别，即P大于0.05，但是和对照组相比，研究组所有学生的病例分析题得分明显更高，且P小于0.05，差异有统计学意义，具体如下表1所示。
表1：两组患者的试题评分情况比较（
3 讨论
在普外科临床见习教学过程中，运用病例导入式教学模式的主要优点包括以下几个方面：第一，通过使用和分析一些更加直观与形象的临床病例，能够有效激发学生的学习兴趣，提高学生的学习主动性与积极性，让学生和老师在教学过程中实现良好互动。第二，教师能够按照病例设计相关问题并让学生展开讨论，同时，学生也能够通过独立思考发散自己的思维，从而提升学习能力与学习效率。第三，病例导入式教学法也能够培养学生法律相关的知识，让学生在日后的临床工作过程中可以有效解决一些突发问题，从而改善医患关系，降低医患矛盾的发生率。从本文的研究过程中能够得出，在理论基础试题方面，研究组与对照组的得分情况没有明显的区别，即P大于0.05，而在病例分析题得分情况方面，研究组明显高于对照组，且P小于0.05，差异有统计学意义。这说明在普外科临床见习教育中，使用病例导入式教学法能够提高教学效率，从而为普外科领域培养更多高素质、高专业水平的医学人才。
4 结束语
总而言之，普外科是一门非常重要的临床学科，见习教学的质量和临床见习学生的专业水平与综合素质直接相关。在普外科临床见习中，通过运用病例分析教学法能够有效提高见习教学的效率，从而为临床领域培养更多优秀的医学人才。
参考文献
[1]葛智成,屈翔,王子函等.双语教学联合循证医学在普外科临床实习应用的体会[J].继续医学教育,2016,30(03)：62-63.
[2]刘江红,邢怡,詹淑琴.问题式教学法结合病案式教学法对神经内科学生临床思维能力的影响[J].中国医药导报,2016,13(13)：133-136.
[3]邱远,刘民强,向家梅等.普外科临床见习中多种教学模式优化策略探讨[J].中外医学研究,2017,15(12)：162-164.
中图分类号： G424.4
文献标识码： A
标签：普外科临床见习教学论文; 病例导入式教学论文; 运用论文; 郑州大学第二附属医院论文;