新疆医科大学附属肿瘤医院消化内科
摘要：目的：通过实验分析心理护理对消化道肿瘤化疗患者情绪及生活质量的影响，以期为今后我国临床消化道肿瘤患者质量提供科学根据。方法：选取我院2014年3月~2016年3月收治的消化道肿瘤行化疗患者共100例作为实验研究对象，采用随机分配法将患者分为实验组和对照组，每组50例。两组患者均采用常规护理措施护理，实验组在此基础上增加心理护理。护理疗程均为3个月，护理后对两组患者情绪及生活质量进行评价。结果：经护理后实验组患者抑郁焦虑评分降低程度明显优于对照组，实验组患者遵照医嘱行为明显优于对照组，且实验组患者满意程度明显高于对照组患者，差异均具有统计学意义（P<0.01），实验组患者生活质量评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论：针对消化道肿瘤患者临床护理中加入心理护理能够有效减轻患者不良情绪发生几率，提升患者治疗依从性，有效改善患者生活质量，具有临床推广价值。
关键词：心理护理；消化道肿瘤；化疗，不良情绪；生活质量；
随着我国社会经济和人均生活水平不断提升，人类对环境的破坏程度逐渐加剧，生活压力的增加导致不良生活习惯逐渐产生，人们饱受疾病困扰，其中肿瘤对人类健康危害极大，肿瘤发病率也在逐年提升。肿瘤患者多行化疗治疗手段，化疗虽能缓解患者病情恶化程度，但对患者心理及身体健康也具有一定副作用，因此在治疗过程中需要配合心里护理措施。医护人员对患者进行适当心理疏导，缓解患者不良情绪，提升患者治疗依从性。本组实验选取我院2014年3月~2016年3月收治的消化道肿瘤行化疗患者共100例作为实验研究对象，分析心理护理对患者情绪及生活质量的影响，现有如下报道：
1 资料与方法
1.1基本资料
选取我院2014年3月~2016年3月收治的消化道肿瘤行化疗患者共100例作为实验研究对象，所有患者术后化疗均无远处转移证据，预计生存时间超过1年，排除精神系统疾病患者及心肝肾系统功能严重障碍患者，所有患者均无焦虑抑郁病史。采用随机分配法将患者分为实验组和对照组，每组50例。其中实验组男性患者28例，女性22例，年龄35~78岁，平均年龄（58.8+5.5）岁，最高体重80kg，最低体重41kg，平均体重（52.2+1.2）kg，癌症类型分类：胃癌25例，肝癌14例，肠癌6例，食管癌5例；对照组男性患者30例，女性20例，年龄32~77岁，平均年龄（57.5+5.2）岁，最高体重78kg，最低体重42kg，平均体重（51.8+1.5）kg，癌症类型分类：胃癌26例，肝癌13例，肠癌7例，食管癌4例。比较两组患者性别、年龄、体重及癌症分类等基本资料，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2基本方法
对照组患者进行常规护理措施，对患者阐明化疗副作用及预防具体措施，嘱咐患者多饮水、勤排尿，减少化疗副作用。实验组在常规护理基础上增加心理护理及情感支持等措施。首先为患者提供轻松治疗环境，例如在病房内播放舒缓音乐，组织患者进行集体活动，下棋、观看电影等，分散患者化疗反应注意力，有效减轻患者焦虑抑郁等不良情绪；对患者进行健康教育，强化患者家属对化疗治疗的理解，阐明化疗副作用及预防措施，耐心解答患者疑问，定期强调化疗期间患者注意事项，针对出现恶心、呕吐等症状患者需说明该类反应仅为暂时性，停药后即可停止，减轻患者心里压力，提升治疗依从性，树立患者战胜疾病信心；对患者进行心理疏导，评估患者心理状态，针对不同心理状态语言针对性疏导治疗，积极同患者沟通，给予患者安慰，让患者感受温暖，减轻患者悲观、绝望等负面情绪，强化治疗信心。
1.3评价标准
两组患者护理周期均为3个月，采用焦虑及抑郁自评量表评分，患者评分越高表示焦虑抑郁程度越重；对患者及家属护理满意度进行调查，并对患者护理后生活质量进行评价，总分为100分，分数越高表示患者生活质量越高。
1.4统计学分析
采用统计学软件SPSS15.0对数据进行统计分析，计数资料采用百分比表示，采用x2检验，计量资料采用（`x+s）表示，组间比采用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理前后情绪改变及满意度比较
实验组患者抑郁焦虑评分降低程度明显优于对照组，实验组患者遵照医嘱行为明显优于对照组，且患者满意程度明显高于对照组患者，差异均具有统计学意义（P<0.01），详见表1.
3 讨论
肿瘤患者住院期间由于病房环境、护理人员影响及病房管理因素等多重影响，患者情绪经常出现低落、焦虑及抑郁等，影响患者治疗依从性及治疗效果[1]。在化疗用药过程中由于患者配合程度较差经常发生医疗事故，影响患者病情转归及生活质量。因此加强消化道肿瘤患者心理护理具有重要意义[2]。
通过强化肿瘤患者心理护理，营造舒适治疗环境，强化患者心理疏导及健康教育工作，显著提升患者治疗舒适感，减少环境应激反应，减少化疗副作用，消除患者不良情绪，提升治疗依从性，对预后改善和生存质量的提升有益[3]。
本组实验结果表明，实验组患者抑郁焦虑评分降低程度明显优于对照组，患者遵照医嘱行为明显优于对照组，且实验组患者满意程度明显高于对照组患者，差异均具有统计学意义（P<0.01），经护理后实验组患者生活质量评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。
综上所述，针对消化道肿瘤患者临床护理中加入心理护理能够有效减轻患者不良情绪发生几率，提升患者治疗依从性，有效改善患者生活质量，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]吴霞.心理护理对肿瘤化疗患者生活质量的影响[J].临床医药文献杂志，2016，03（15）：3076~3078
[2]宋梅；李倩；宋雪艾.乳腺癌手术类型对患者远期生活质量及心理的影响[J].护士进修杂志，2014，29（16）：1497~1498
[3]顾菊凤；姚洪芳；蒋炜霞.心理护理在恶性肿瘤化疗患者中的应用[J].实用临床医药杂志，2015，15（20）：47~49
论文作者:张丽,李孟孟
论文发表刊物:《健康世界》2016年第25期
论文发表时间:2017/1/6
标签：患者论文; 实验组论文; 肿瘤论文; 心理论文; 生活质量论文; 对照组论文; 消化道论文; 《健康世界》2016年第25期论文;