湖南省攸县人民医院 湖南攸县 412300
【摘 要】目的：讨论采用老年糖尿病患者实施健康教育模式的效果。方法：选取2016年4月至2018年4月间收治的76例糖尿病患者进行研究，将以上患者分为观察组和对照组。对照组采用的是常规护理干预；观察组则加大实施健康教育模式。结果：两组患者护理后血糖情况方面，观察组的各项数据均优于对照组，并且在患者对糖尿病知识的掌握情况方面，对照组优良率为71.05％；观察组优良率为97.36％。结论：加大健康教育模式，可以有效的降低患者的血糖，提高患者对疾病知识的认知，保障患者的生活质量，值得临床的推广与应用。
【关键词】教育模式；糖尿病；护理
糖尿病是临床中常见的疾病之一[1]，属于代谢疾病，主要是指人体中的胰岛素分泌出现障碍，进而出现高血糖。持续的高血糖可以导致患者身体的器官发生病变，甚至出现衰竭的现象[2]。尤其对眼、肾、神经以及心血管的危害较大，严重的危及患者的生命安全。尤其是老年人，身体各部分机能已出现衰退，并且生活方式不健康，长期下去，没有持久性，因此长期的效果不理想。所以在此次研究中，我们加大对老年糖尿病患者实施健康教育模式，并且治疗效果较好，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年4月至2018年4月，76例糖尿病患者进行研究，所有患者经检查均诊断为糖尿病，其中I型糖尿病患者为52例，II型糖尿病患者为24例，将以上患者根据护理方式分为观察组和对照组，其中观察组的患者为38例，男性患者20例，女性患者18例，年龄60至89岁，平均年龄（76.6±2.4）岁；对照组患者为38例，男性患者21例，女性患者17例，年龄61岁至88岁，平均年龄（75.7±2.3）岁。对比两组患者的资料，（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组，对待本组的患者实施传统的护理干预，并且为患者讲解该疾病的相关知识，让患者大概了解糖尿病，并且关注患者的日常饮食，制定运动锻炼，定期监测血糖。
1.2.2观察组，对待本组的患者，在对照组的基础上，从各个方面加大健康教育，具体操作如下：（1）首先建立健康小组，该小组的成员由主治医师带领，全方位的为患者进行健康教育。（2）教育宣传，让患者了解该疾病，可以采用海报、手册以及网络等方法，让患者了解该疾病相关知识，并且让患者知道定期检测血糖的重要性，并且让患者知道对待该疾病，临床的常用治疗方式，让患者做到心中有数。（3）个体化健康教育，根据老年患者的病情程度、文化以及生活习惯等，为患者制定针对性的健康教育方案，对患者实施一对一的指导，并通过沟通，改善患者的不良习惯，主要为饮食方面。（4）用药方面，相关护理人员应对患者讲解降糖药的知识，并且指导患者正确的服用药物，让患者规范用药的同时了解持续用药的重要性。另外，护理人员应告知患者和家属怎样正确注射胰岛素，并告知相关的药物注意事项，避免出现异常情况，并且对患者的家属也应进行用药指导，提高患者用药的自觉性。（5）心理方面，由于患者长期受到疾病的折磨，并且要长期大量的服用降糖药物，其心理会出现焦虑、抑郁等不良心理，这就需要护理人员应积极的与患者进行沟通，详细讲解不良情绪给治疗带来的危害，告知长期治疗的优点，以及糖尿病对自身的危害，并且告诉患者心中的疑虑，缓解患者的不良情绪，提高患者的乐观心态，同时，也应告知患者家属应予以患者足够的关心，进而缓解患者的不良情绪，达到积极配合治疗的目的。（6）饮食方面，由于高脂肪、高热量的食物是引起糖尿病的主要原因，所以护理人员应严格控制患者的日常饮食，控制患者对高脂肪和高热量食物的摄入量。应以易消化、含有膳食纤维的食物为主，多吃些新鲜的水果及蔬菜，适当的吃一些含有蛋白质等食物。（7）运动方面，由于肥胖也是引起糖尿病的原因之一，根据患者的具体情况制定相应的运动计划，建议患者在清晨或者傍晚进行运动，如打太极、散步、慢跑等。对待病情较严重的患者应增加运动时间及运动量。
1.3观察指标[3]
观察两组患者护理后血糖情况，包括空腹血糖、餐后2h血糖，以及患者护理后对糖尿病知识的了解程度。
1.4判定标准
通过问卷调查的方式，了解患者对糖尿病知识掌握程度，满分60分，优为50分以上，良为30-49分，差为30分以下。
1.5统计学方法
使用SPSS26.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以（）表示，采用t检验，计数资料用％检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理后血糖情况的对比，（p<0.05）详情见表1．
表1：两组患者护理后血糖情况的对比
2.2两组患者对糖尿病知识的掌握情况，传统组优为12例，良为15例，差为11例，优良率为71.05％；全程组优为21例，良为16例，差为1例，优良率为97.36％。全程组的优良率明显高于传统组，数据差异具有统计学意义（p<0.05）。
3讨论
现如今，人们的生活水平逐渐提高，导致糖尿病的发生率也逐年增高。该疾病会引发肾、心血管等并发症，严重的会导致患者出现失水，电解质紊乱等情况，影响患者的身体健康。特别是老年人，所以有效的控制患者血糖水平是治疗的关键所在[4]。而健康教育是治疗的根本措施，患者只有掌握了疾病的相关知识，才能在日后的治疗中提高依从性，而传统的护理干预中，健康教育的分量较少，主要注重的是患者的病情，因此起到的效果不理想，由于该方式形式较单一，得不到患者的重视，使患者缺乏持久性，导致达不到理想的效果。随着不断的改进，护理人员逐渐重视患者的内心，在各个方面均为患者实施健康教育，让患者了解在日常治疗和护理中，为什么这样做，逐渐让患者了解疾病的知识，并且注重自身的病情以及不利病情的因素，随后在患者的饮食、锻炼等日常生活中，帮助他们养成良好习惯，进而有效的控制病情发展，提高老年患者的生活质量[5]。
通过本文研究可得出，在各个方面对患者实施健康教育，观察组的各项数据均优于对照组，并且在患者对糖尿病知识的掌握情况方面，对照组优良率为71.05％；观察组优良率为97.36％。说明，健康教育可以有效的降低患者的血糖，提高患者的依从性，保障了患者的生活质量，值得临床的推广与应用。
参考文献：
[1]责洪玲.宋璐璐.任彤.行为分阶段转变理论在老年糖尿病肾病腹膜透析患者健康教育中的应用[J].护理学报，2017，4（9）：62-65．
[2]袁俊平.老年糖尿病患者实施小组健康教育的临床效果观察[J].医学理论与实践，2017，16（12）：2261-2262．
[3]史光琴.张军文.刘俊祥.等．品管圈活动在预防住院老年糖尿病患者低血糖健康教育中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2015，44（19）：1 65-166．
[4]华峰.老年糖尿病患者护理中应用健康教育的意义评析[J].大家健康（学术版），2016，12（17）：238-239．
[5]于平平.肖湘成.王琳云.等．社区2型糖尿病患者的自我管理行为与其血糖控制的相关性研究[J].中南大学学报（医学版），2016．4（21）：425-431．
论文作者:廖亦男
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年3期
论文发表时间:2019/5/16
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