程继伟
（河南省新郑市人民医院神经内科 河南 新郑 451100）
【摘要】 目的：分析研究语言康复训练进行脑血管病失语症患者卒中后抑郁治疗的临床效果。方法：选取我院收治的30例脑血管病失语症患者作为观察组，采用个性化语言康复训练进行患者病症治疗，同时选取我院同期收治的30例健康体检人员病例资料作为对照组，通过两组人员的语言障碍程度评分及HAMD抑郁量表评分对比，进行语言康复训练治疗脑血管病失语症患者卒中后抑郁治疗效果的分析研究。结果：经治疗后，30例脑血管病失语症患者的语言障碍功能不仅得到有效的改善，并且患者的卒中后抑郁状况也明显好转，个性化语言康复训练对于提升患者的精神状态以及认知功能有着积极作用。结论：个性化语言康复训练进行脑血管病失语症患者卒中后抑郁治疗具有较好的效果，值得临床借鉴和推广应用。
【关键词】 脑血管；卒中后抑郁；失语症；语言康复训练；个性化；治疗效果；分析
【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）31-0122-02
临床中脑血管病失语症是比较常见的一种脑血管疾病的并发病症，它是由于患者在脑血管病症发作期间导致语言中枢受累，从而引起的一种病症。其次，卒中后抑郁也是脑血管疾病的一种常见并发症，临床中通常与失语症合并发生，且具有相对较高的发病率，对于患者的身体健康与心理健康都存在着极大的威胁和不利影响。而在进行脑血管病症患者的临床治疗中，对于失语症及卒中后抑郁的重视程度还不够[1]，导致病症发生对于患者的威胁和不利影响越来越显著。针对这种情况，下文通过选取我院收治的30例脑血管病失语症患者，对于语言康复训练在患者失语症以及卒中后抑郁治疗应用中的作用效果进行分析研究，以为临床提供借鉴和参考。
1.临床资料和方法
1.1 临床资料
选取我院自2012年1月至2013年1月收治的30例脑血管病失语症患者，临床检查与诊断显示，所有患者均符合脑血管病语言障碍患者的病症标准，其中，男性患者21例，女性患者9例，患者年龄在54岁至78岁之间，平均年龄为（63.01±4.23）岁。在对于患者病症进行临床检查与诊断中显示，患者的语言障碍主要以部分性运动性失语为主，病症发生的平均时间约为2年。此外，在对于患者进行脑部CT与MRI检查中显示，脑血栓患者15例，脑栓塞患者1例，脑出血患者7例，多发性脑梗死患者7例。同时选取我院同期收治的30例健康体检人员作为对照组，其中男性17例，女性13例，平均年龄约为59岁，两组人员在年龄、性别上没有太大差异，具有比较意义。
1.2 方法
所有患者在入院治疗后均进行常规止血以及血管扩张、活血化瘀等脑血管疾病药物治疗，治疗中不对于患者使用镇静安眠药物或者是其他类型的抗抑郁、抗焦虑症药物，保证所有患者神志清醒，且具有正常的理解和表达能力，临床治疗中能够给予配合。在对于患者进行个性化语言康复训练治疗中，结合患者的语言功能障碍的部分性运动性失语特征，临床中主要以Schuell刺激法治疗为主，治疗内容包括复诉、称呼以及阅读、文字构音。连续治疗15天作为一个疗程，每天进行锻炼治疗一次，每次持续30分钟。治疗前以及连续治疗15天后，运用BDAE评分以及SDS评分HAMD评分量表对于患者病症恢复程度进行评分判断。此外，在对于患者认知功能改善状况的评价中，主要结合患者的认知功能检测结果进行评价判断，检测方式为使用Keypoint肌电诱发电位仪，通过听觉刺激事件相关电位测定，以正弦短声作为刺激信号，在70dB的刺激强度下以滤波1到30HZ的条件进行检测，并观察分析其检测结果。
1.3 统计学分析
采用SPSS18.0统计学软件进行数据的分析处理，期间值采用t进行检验，P<0.05具有统计意义。
2.结果
经治疗，患者的语言功能障碍以及卒中后抑郁状况均得到明显的改善，具有较好的治疗效果。如下表1所示，为患者治疗前后BDAE、SDS、HAMD、MMSE以及P300的评分统计结果。
3.讨论
随着社会经济的发展以及人口老龄化的不断加剧，临床中脑血管疾病的发病率呈现逐年增高的变化，成为导致患者死亡发生的主要原因之一。语言功能障碍以及卒中后抑郁作为脑血管疾病患者的常见并发病症[2]，在进行脑血管疾病患者的临床治疗中也越来越受重视。其中，在脑血管疾病患者的语言功能障碍中，以运动性失语症最为常见，它是由脑血管疾病导致的高级神经功能障碍，对于患者的语言交流以及沟通存在着极大的不利作用和影响。上文中，在结合患者脑血管病语言功能障碍特征进行个性化语言康复锻炼治疗后，不仅患者的语言功能障碍得到改善，同时患者的卒中后抑郁也得到有效改善，很大程度上提高了患者的精神状态与认知功能，具有较为突出的治疗效果，值得临床借鉴和推广应用。
【参考文献】
[1]张哲，蒋国卿，吕静静，张会凯，王炯妹，范明月.中西医结合治疗卒中后抑郁的研究现状及进展[J].中国全科医学.2012,15(23):2715-2717.
[2]苗海锋，石铸，马荣，李庆军，刘玉华，陈杭军.帕罗西汀治疗90例卒中后抑郁患者有效性及安全性临床分析[J].临床和实验医学杂志.2014,13(4):271-274.
论文作者:程继伟
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第31期
论文发表时间:2016/4/28
标签：患者论文; 失语症论文; 语言论文; 抑郁论文; 病症论文; 卒中论文; 脑血管病论文; 《医药前沿》2015年11月第31期论文;