【摘要】目的：探讨分析内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的临床治疗效果。方法：选取2015年11月至2016年11月在我院接受治疗的早期胃癌患者90例进行研究，将所有患者随机分为观察组以及对照组，每组45例，对照组采用胃癌根治术治疗，观察组采用内镜黏膜下剥离术治疗，实验结束后，对比分析两组患者的手术时间、胃排空时间、胃肠通气时间以及治愈率、死亡率。结果：通过对比发现，观察组患者的手术时间、胃排空时间、胃肠通气时间以及治愈率、死亡率与对照组相比有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的临床治疗效果显著，治愈率较高，值得临床推广应用。
关键词：内镜黏膜下剥离术；早期胃癌；临床效果
早期胃癌是临床常见的疾病类型，病变位置主要位于黏膜下层以及黏膜处，发病率逐渐升高，对患者的健康以及生命安全造成了严重的威胁。手术是治疗该病的主要方法，常用的手术方法有内镜黏膜下剥离术以及胃癌根治术，两者都具有一定的疗效，但是胃癌根治术对患者的创伤较大，不利于患者的快速康复[1]。为证明内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的临床治疗效果，本次研究主要选取2015年11月至2016年11月在我院接受治疗的早期胃癌患者90例进行研究，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年11月至2016年11月在我院接受治疗的早期胃癌患者90例进行研究，将所有患者随机分为观察组以及对照组，每组45例，其中观察组男24例，女21例；年龄范围27～74岁，平均年龄（50.5±23.5）岁。对照组男27例，女18例；年龄范围28～75岁，平均年龄（51.5±23.5）岁。对比两组患者的性别以及年龄，无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1 对照组采用胃癌根治术治疗，具体方法如下：
给予患者全身麻醉之后让其取最佳手术体位，然后在其病灶部位进行切口，逐层分离皮肤以及皮下组织，观察肿瘤的具体位置，位于胃中上部时应该实行全胃切除或者近端切除治疗，肿瘤位于胃下部三分之一时应该进行远端切除[2]。
1.2.2 观察组采用内镜黏膜下剥离术治疗，具体方法如下：
给予患者静脉麻醉之后让其取最佳手术体位，然后使用染色体显示肿瘤边界并做标记，然后在病灶标记点处注射果糖、肾上腺素以及甘油的混合液，然后使用IT刀沿着标记外侧进行环形切割，使用透明帽反复注射以及分离黏膜下病灶，直到将其完整的切除，然后进行止血处理，并逐层缝合切口[3]。
1.3疗效评价指标
对比分析两组患者的手术时间、胃排空时间、胃肠通气时间以及治愈率、死亡率。
1.4统计学资料
采用软件SPSS17.0对研究中所有的数据进行分析以及处理，手术时间、胃排空时间、胃肠通气时间均计量资料，以x±s表示，组间比较采用t检验，组内比较采用配对t检验，治愈率以及死亡率均为计数资料，以[n（%）]表示，组间比较采用X?检验，组内比较采用配对X?检验，P＜0.05时认为数据结果差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 时间指标比较
观察组患者的手术时间、胃排空时间、胃肠通气时间与对照组相比有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。详见表1：
表1 时间指标比较（x±s）
2.2 治愈率以及死亡率比较
观察组治愈43例，死亡2例，治愈率为95.6%（43/45），死亡率为4.4%（2/45）；对照组治愈36例，死亡9例，治愈率为80.0%（36/45），死亡率为20.0%（9/45），两组相比有明显差异（P＜0.05），具有统计学意义。
3.讨论
早期胃癌的发生不但威胁到患者的健康，还阻碍到患者生活质量的提高，甚至威胁到患者的生命安全，所以及早发现及早治疗是非常有必要的。临床一般采用内镜黏膜下剥离术以及胃癌根治术治疗该病，但是胃癌根治术创伤较大，术后疤痕明显，患者的康复速度较慢，预后较差，不利于其生活质量的提高。内镜黏膜下剥离术的出现很好的弥补了胃癌根治术存在的缺陷，通过手术可明显的减轻患者的疼痛，治愈率较高，对患者生存质量的提高有一定的作用[4]。
本次研究中，观察组患者的手术时间、胃排空时间、胃肠通气时间以及治愈率、死亡率与对照组相比有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。
综上所述，内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的临床治疗效果显著，治愈率较高，值得临床推广应用。
参考文献
[1]白顺滟,肖思洁,吴俊超,等.内镜黏膜下剥离术和黏膜切除术治疗早期胃癌的临床对比分析[J].中国内镜杂志,2014,20(8):873-877.
[2]周平红,彭贵勇,杨仕明,等.内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变的临床疗效分析[J].第三军医大学学报,2014,36(14):1507-1511.
[3]崔盈盈,卢忠生,令狐恩强,等.内镜黏膜下剥离术对治疗早期胃癌的临床应用价值[J].胃肠病学和肝病学杂志,2013,22(4):341-343.
[4]徐杲,苏江,华婷琰,等.内镜黏膜下剥离术及外科手术治疗早期胃癌的预后效果评估[J].临床消化病杂志,2016,28(2):91-94.
论文作者:王琳,赵昱
论文发表刊物:《医师在线》2017年3月上第5期
论文发表时间:2017/5/12
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