常德市第一人民医院 湖南省 415000
【摘 要】目的：探究快速康复联合腹腔镜手术在结直肠癌治疗中的应用价值。方法：选取于2016年8月~2018年8月两年中来我院进行手术治疗的结直肠癌患者64例，将其分为实验组以及参照组，两组患者均采用腹腔镜手术进行治疗，实验组以此为基础加用快速康复治疗。因两组患者所采用的治疗方法具有一定差异性，对比两组患者的临床数据。结果：实验组患者的手术情况显著好于参照组，统计学存在意义（P<0.05）实验组患者的术后并发症情况少于参照组患者的术后并发症，统计学具有意义（P<0.05）。结论：快速康复联合腹腔镜手术在治疗结直肠癌中患者的治疗效果好，值得临床医学中的推广以及应用。
【关键词】快速康复；腹腔镜手术；结直肠癌；治疗效果；术后并发症
结直肠癌是临床医学中较为常见的肠道恶性肿瘤，患者常见致病因素为：饮食因素、遗传因素、以及其他疾病因素等有关。患者的常见临床表现：便血、恶心、呕吐、食欲不振、发热以及水肿等[1]，对患者的生活质量具有较大影响，甚至具有一定死亡率[1]。手术治疗是治疗结直肠癌的有效治疗方法，因此本文选取我院近两年来收治的64例结直肠癌患者作为研究对象，进一步研究腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效及术后并发症的影响。具体研究内容如下所示。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院自2016年8月~2018年8月期间内收治的结直肠癌患者64例，将其进行分组，分组方法为随机数字表法，分为实验组与参照组，两组患者均为32例，实验组患者中男性患者例数为17例，女性患者例数为15例，患者年龄为52~75岁之间，患者的平均年龄为（62.83±5.34）岁，参照组患者中男性患者例数为19例，女性患者例数为13例，患者年龄为54~73岁之间，患者的平均年龄为（62.65±5.05）岁，将两组患者的性别、年龄等一般资料进行统计学意义分析，分析结果显示：两组患者的一般资料不具有统计学意义（P>0.05），具备研究价值，可以进行对比。
1.2研究方法
两组患者均进行腹腔镜手术治疗，将患者的腹部进行切口，切口大小1~3cm，置入腹腔镜，通过腹腔镜观察患者的腹腔情况，建议气腹，压力在12~14mmHg。并建立主、辅操作孔。依据腹腔镜引导进行手术，切断肠系膜动脉后，游离结肠系膜，在患者的肿瘤下方2cm位置切断直肠，并将结肠与直肠进行吻合，缝合切口[2]。实验组患者以此为基础加用快速康复治疗：手术前进行健康教育宣讲，使患者对手术加深认识，并术前进食，保持良好睡眠，提高手术依从性。在手术治疗中进行保暖处理，在术后加强患者的饮食规划，加快患者的恢复速度，术后饮水、流食术后3天视患者个人情况给予正常饮食[3]。
1.3观察指标
依据患者的治疗效果不同，对两组患者的手术情况以及并发症情况进行数据对比，对比内容包括：手术时间、术中出血量、排气时间以及住院时间。术后并发症为：术后感染、肠梗阻、肺部感染。
1.4统计学意义分析
将两组患者的临床数据进行统计学意义分析，分析软件为SPSS19.0软件。手术情况资料进行卡方检验，并发症情况进行T检验，P<0.05，统计学具有意义。
2.结果
2.1两组患者的手术情况对比
实验组手术情况好于参照组，统计学具有意义（P<0.05）。
表1 手术情况数据对比
2.2两组患者的并发症出现情况对比
实验组并发症少于参照组，统计学意义存在（P<0.05）。
表2 两组患者的并发症出现情况数据对比
3.讨论
手术治疗方法是临床医学中对于结直肠癌的主要治疗方法，腹腔镜手术是临床医学中的常见手术方法，通过腹腔镜观察患者腹腔内情况，并精确引导切除肿瘤，完成手术。腹腔镜属于微创手术，对比传统开腹手术其优点不言而喻，但其仍有一些不足之处。快速康复是临床医学中的新型治疗方法，通过在手术前、手术中、手术后分别给予患者相应的康复治疗，提高了手术效果的同时也可以减少患者的住院时间，进一步减轻了患者的经济负担[4]。本文主要研究快速康复外科联合腹腔镜手术在结直肠癌患者治疗中的效果，特选取近两年中来我院进行手术治疗的结直肠癌患者，将其分为实验组以及参照组，两组患者均进行腹腔镜手术治疗，实验加用快速康复治疗，因两组患者的治疗方法不同，对两组患者的治疗效果进行数据对比。实验组患者的手术情况明显优于参照组患者，统计学具备意义（P<0.05）。同时，实验组患者的术后并发症情况也明显好于参照组患者，数据疷统计学意义存在（P<0.05）。
综上所述，快速康复外科联合腹腔镜手术在结直肠癌患者治疗中，有效提高了手术效果，减少了术后并发症，减轻了患者的经济压力以及痛苦，值得临床推广以及应用。
参考文献：
[1]安琦，余涛，胡茂林，等. 快速康复外科联合腹腔镜手术在老年结直肠癌患者治疗中的效果[J]. 中华老年医学杂志，2016，35（11）：1209-1211.
[2]董殿超，周璇，周岩岩，等. 快速康复联合腹腔镜手术在结直肠癌治疗中的应用[J]. 温州医科大学学报，2017，47（6）：449-452.
[3]梁敬柱. 超声引导下腹横肌平面阻滞联合术中目标导向液体治疗对腹腔镜结肠癌根治术患者术后快速康复的影响[J]. 世界最新医学信息文摘，2017（34）：140-142.
[4]吴少锋，穆美玲，邵智勇，等. 快速康复外科联合腹腔镜在结直肠癌患者中的管理及应用效果[J]. 中国医疗设备，2016（C00）：206-206.
论文作者:刘洋,陈华,蒋才建,刘清安
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年8期
论文发表时间:2018/11/27
标签：患者论文; 手术论文; 实验组论文; 腹腔镜论文; 两组论文; 并发症论文; 术后论文; 《兰大学报（医学版）》2018年8期论文;