【关键词】老年性白内障；手术；护理配合；生存质量；效果分析
老年性白内障是临床眼科常见的一种疾病，该病的发生导致患者的眼视力明显降低，因此严重影响患者的生存质量。临床针对该病主要采取手术治疗，但治疗过程中因患者处于清醒状态，所以仍需要良好的护理配合，才能确保治疗达到最佳理想效果。为此，本次研究详细分析了老年性白内障手术护理配合的治疗效果及生存质量的影响，详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象选取2017年1月-2019年1月我院收治的88例老年性白内障患者，将所有患者分成对照组和观察组各44例，观察组患者中有男24例，女20例，年龄60-78岁，中位年龄（69.0±5.2）岁；对照组患者中有男23例，女21例，年龄60-79岁，中位年龄（69.5±5.3）岁。两组患者基本资料对比差异较小（P＞0.05）。
1.2护理方法
给予对照组患者常规护理，术前告知患者手术相关注意事项，发放疾病健康手册，做好各项器械及药品准备工作，术中对患者的生命体征变化进行密切监测，协助医生完成各项手术；术后给患者常规用药及饮食指导，并告知术后相关注意事项；给予观察组患者临床护理路径，①术前：详细评估分析患者病情、心理状态及对疾病相关知识的掌握度，及时给予患者针对性的心理疏导及鼓励安慰，并将疾病相关知识、手术治疗方法、手术安全性和医生权威性及时告知患者，最大限度缓解患者对手术产生的过度紧张及焦虑抑郁情绪，帮助患者树立治疗信心，提高患者治疗依从性。在手术前及时将手术过程中相关注意事项告知患者，使患者能够做好心理准备积极配合手术[1]。②术中：护理人员要密切观察患者的情绪变化，随时给予语言及手势鼓励，使患者能够积极配合手术治疗。并要密切监测患者生命体征变化，若出现异常现象应及时告知医生给予有效处理。完成手术后要及时帮助患者涂抹抗生素眼膏，并做好无菌包扎处理，最后将患者安全送回病房，并做好交接工作。③手术：巡回护士要与病房护士对患者进行健康教育，告知术后相关注意事项及日常护理方法，提高患者自我护理能力，减少眼内感染现象发生。
1.3观察标准
采用调查问卷的方式评分对比两组患者护理前后（视力状况、认知功能、社交能力、睡眠质量）等生存质量，每项分值为5分，综合得分越高表明生存质量越好。并记录对比两组患者护理后眼内感染发生率。
1.4护理效果判定
以显效、有效、无效三个标准判定护理治疗有效率，显效=护理治疗后患者临床症状基本消失，视力得到良好恢复，未发生感染现象；有效=患者临床症状和视力均有所改善，发生轻微感染；无效=患者临床症状改善较差，裸眼视力低于0.5，发生明显感染现象。护理治疗总有效率=治疗后显效例数+有效例数/总例数×100%。
1.5统计学方法
使用SPSS19.0软件处理数据，并且通过(士s)和n（％）描述两组计量、计数数据，行t和x?检验，两组数据差异在统计学上显着，P<0.05。
2结果
2.1两组计数资料数据对比
治疗后观察组患者护理治疗总有效率较高，其结果达到了97.7%，且眼内感染发生率较低，其数据结果仅为2.3%；而对照组患者护理治疗总有效率仅为86.4%，其眼内感染发生率达到了15.9%，组间数据差异显著（P＜0.05），见表2。
表1：两组护理治疗效果对比详情[n（%）]
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2.2两组计量资料对比
护理前两组患者生存质量评分数据对比差异较小（P＞0.05）；护理后对照组患者生存质量评分同观察组患者数据相比改善较差(P＜0.05)，见表2。
表2：两组患者生存质量评分对比详情（n=44、士s）
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3讨论
白内障属于老年人常见病，该病主要是由于老年人眼内晶状体老化变性并逐渐浑浊，从而导致视力降低，病情严重者可导致患者失明，因此给患者的日常生活及健康造成严重影响，致使患者的生存质量降低。手术是临床针对该病主要采取的治疗方法，但由于患者对手术相关知识掌握不足，加之长期受到疾病影响，从而导致患者存在不同程度的恐慌及焦虑情绪，因此降低了患者的护理治疗依从性。同时在手术过程中由于患者处于清醒状态，若此时得不到良好的护理干预，极易影响手术效果[2]。据相关研究表明，对老年性白内障手术患者采取临床护理路径，可有效提高临床护理水平，改善不良心理状态，确保手术效果。临床护理路径是通过术前巡回护士及时对患者进行心理疏导及健康教育，使患者能够正确认知疾病和手术，减少患者恐慌和焦虑等不良情绪，从而提高患者依从性；通过加强术中护理干预，通过及时掌握患者情绪变化，使患者不良情绪得到及时有效的控制，从而确保了手术的顺利进行。并通过术后再次加强对患者的健康教育，将术后相关护理方法及注意事项详细告知患者，从而提高了患者的自我护理能力，降低患者眼内感染发生的风险，最终确保了患者的治疗效果[3]。
在本次分析结果中也再次证明，与采用常规护理的对照组相比，通过临床护理路径后的观察组患者术后眼内感染发生风险降低，其护理治疗有效率及生存质量均明显提高。
综上所述，临床护理路径对提高老年性白内障手术患者治疗效果、降低术后眼内感染发生风险及改善患者生存质量起着关键性作用。
参考文献
[1]洪薇.探讨老年性白内障手术护理配合的治疗效果及生存质量的影响[J].智慧健康,2018,4(27):78-79.
[2]姜世菊.研究老年白内障患者采用循证护理的临床效果[J].系统医学,2017,2(24):125-126.
[3]吴飞云.护理干预对老年白内障患者心理情绪及并发症的干预效果[J].中外医疗,2017,36(26):148-150.
论文作者:李慧
论文发表刊物:《健康世界》2020年1期
论文发表时间:2020/3/17
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