北京王府中西医结合医院内分泌科
摘要：目的：分析老年糖尿病中医治疗方式及效果。方法：将2015年1月-2017年1月80例老年糖尿病患者作研究对象并随机分组。西医治疗组给予常规西医治疗，中医治疗组在西医治疗组基础上给予中医辨证治疗。比较两组糖尿病控制效果；血糖达标时间；干预前后患者空腹血糖和糖化血红蛋白监测结果。结果：中医治疗组糖尿病控制效果高于西医治疗组，P＜0.05；中医治疗组血糖达标时间短于西医治疗组，P＜0.05；干预前两组空腹血糖和糖化血红蛋白监测结果相近，P＞0.05；出院时中医治疗组空腹血糖和糖化血红蛋白监测结果优于西医治疗组，P＜0.05。结论：老年糖尿病中医辨证治疗效果确切，可有效降低血糖，改善临床症状，促进血糖达标，值得推广。
关键词：老年糖尿病；中医治疗方式；效果
糖尿病是多种因素所致体内胰岛素作用降低或缺乏所出现的以糖代谢紊乱为主要表现的代谢性疾病，患者可出现多食多饮多尿和消瘦特征，在中医上为“消渴”范畴。目前，随着我国老龄化不断发展，老年糖尿病患者也逐年增多。由于老年人体内胰岛素合成和释放功能减弱，容易合并肥胖症和高血压等，在确诊后需及时采取有效方法进行治疗[1]。本研究分析了老年糖尿病中医治疗方式及效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2015年1月-2017年1月80例老年糖尿病患者作研究对象并随机分组。中医治疗组男30例，女10例；62-79岁，年龄（65.18±2.64）岁。发病时间4年-32年，平均（12.24±1.22）年。西医治疗组男28例，女12例；63-79岁，年龄（65.24±2.14）岁。发病时间4年-31.5年，平均（12.28±1.34）年。两组一般资料相似，P＞0.05。
1.2方法
西医治疗组给予常规西医治疗，给予降糖药口服，生活方式的改变。
中医治疗组在西医治疗组基础上给予中医辨证治疗。（1）胃热炽盛者处方：石膏30g，知母15g，熟地黄20g，麦冬、栀子、牛膝、黄连各10g。（2）肺热津伤者处方：生黄芪15g，知母10g，麦冬、乌梅、五味子、生地黄、天花粉各15g，黄连10g。（3）肾阴亏虚者处方：熟地30g，山萸肉10g，山药10g，茯苓15g，泽泻、丹皮各10g。（4）气阴两虚者处方：生黄芪30g，太子参15g，知母10g，葛根20g，五味子10g，天花粉20g，鸡内金10g。（5）阴阳两虚者处方：熟地黄30g，山药30g，山萸肉10g，泽泻、茯苓、丹皮各10g，附子15g（先煎1小时），桂枝10g。上述方剂均1天1剂，分早晚两次服用。
1.3观察指标
比较两组糖尿病控制效果；血糖达标时间；干预前后患者空腹血糖和糖化血红蛋白监测结果。
显效：血糖达标，无出现低血糖等不良反应，血脂等异常代谢纠正，无阳性体征；有效：血糖降低，不良反应轻微，血脂等异常代谢改善；无效：未满足上述标准。糖尿病控制效果为显效、有效百分率之和[2]。
1.4统计学处理方法
SPSS14.0软件统计，P＜0.05代表差异显著，计量资料、计数资料分别用t检验和χ2检验。
2结果
2.1两组糖尿病控制效果相比较
中医治疗组糖尿病控制效果高于西医治疗组，P＜0.05。如表1.
3讨论
糖尿病是中老年人常见多发病，治疗不及时可伴发各种慢性并发症，如肾脏、血管病变和足部病变等，危害身体健康和生命安全。西医对糖尿病的治疗多通过降糖药物控制血糖，并结合饮食和运动调节，但效果欠佳[3-4]。
祖国医学认为糖尿病发病为“消渴”范畴，以阴阳失调为发病根源，气血精微物质损耗、脏腑精气衰退、过食肥甘、情志失调等均可引发糖尿病。在治疗上可根据患者发病病机和体质辨证分型情况采用中医药辨证治疗，可充分体现中医辨证治疗优势和整体观念，改善患者临床症状[5-6]。
本研究中，西医治疗组给予常规西医治疗，中医治疗组在西医治疗组基础上给予中医辨证治疗，结果显示，中医治疗组糖尿病控制效果高于西医治疗组，P＜0.05；中医治疗组血糖达标时间短于西医治疗组，P＜0.05；干预前两组空腹血糖和糖化血红蛋白监测结果相近，P＞0.05；出院时中医治疗组空腹血糖和糖化血红蛋白监测结果优于西医治疗组，P＜0.05。
综上所述，老年糖尿病中医辨证治疗效果确切，可有效降低血糖，改善临床症状，促进血糖达标，值得推广。
参考文献：
[1]陈有源，张定华.糖尿病肾病中医治疗经验撷要[J].甘肃中医，2011，24（1）：6-8.
[2]李秀华，李凤婷，李梦等.糖尿病肾病中医病名及病因病机浅述[J].安徽中医学院学报，2010，29（6）：7-9
[3]丁浔，涂萍，吴和平等.针刺对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及脂肪细胞因子水平的影响[J].中国全科医学，2013，16（10）：1184-1186.
[4]王坤玲，李靖.温脾肾暖肝胃方对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及低度炎症反应的影响[J].陕西中医，2013，34（7）：830-831.
[5]辛传伟，田云龙，葛星等.消渴平合剂对初发2型糖尿病患者胰岛素抵抗及CRP的影响[J].浙江中医杂志，2012，47（8）：561-562.
[6]曲齐生，杨善军.针刺夹脊穴对2型糖尿病患者胰岛素抵抗疗效观察[J].中医药信息，2007，24（1）：50-51.
作者简介：陈东男，19780209.本科，学士，主要从事内分泌，老年病。
论文作者:陈东
论文发表刊物:《健康世界》2017年12期
论文发表时间:2017/9/27
标签：西医论文; 血糖论文; 中医治疗论文; 糖尿病论文; 效果论文; 中医论文; 血红蛋白论文; 《健康世界》2017年12期论文;