湖南省宁远县妇幼保健计划生育服务中心 药房 425600
【摘 要】目的 分析并研究选择采用不同剂量的米非司酮对于更年期功血进行治疗的临床效果。方法 本研究选择的研究对象来自我院自2016年6月到2017年6月收治的更年期功血患者，本研究选择80例患者作为研究对象，采用随机方法将所有患者进行分组，分为观察组患者40例和对照组患者40例。对照组患者选择采用口服12.5mg剂量的米非司酮进行治疗，观察组患者选择采用口服6.25mg剂量的米非司酮进行治疗，比较本研究两组患者治疗以后的治疗效果。结果 对于本研究两组患者治疗以后，患者的治疗总有效率、复发率和闭经率进行比较，观察除以对照组之间存在明显的差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论 临床上选择采用米非司酮对于更年期功血进行治疗能够取得较好的治疗效果，但在应用过程中注意为患者使用较小剂量的米非司酮可以更好的对患者的临床效果进行改善，值得在临床上推广使用。
【关键词】米非司酮；更年期功血；临床效果
更年期功血主要是临床上常见的一种妇科疾病，主要是女性在进入更年期以后因为卵巢功能出现退化，卵泡对于垂体促性腺激素反应的敏感性逐渐减低，所以会导致体内激素周期出现变化异常症状，进而导致阴道出现不规则的出血情况[1]。这种病症的临床症状主要表现为月经紊乱、子宫不规则出血，长时间持续出血患者的病情严重，甚至可能会导致出现贫血和心肌供血不足等等，所以这种症状在很大程度上对广大妇女的生命健康产生威胁[2]。本研究基于此主要分析为患者选择采用米非司酮对于更年期功血进行治疗的效果，并且研究最佳恰当的使用剂量，现将主要研究情况作出如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究所有选择的研究对象均来自我院在2016年6月到2017年6月收治的更年期功血患者，本研究选择80例患者作为研究对象，采用随机方法将所有患者分为观察组与对照组两个组别，每组患者均为40例。本研究对照组患者的年龄为42岁到56岁，患者的平均年龄为（47.8±5.4）岁；本研究观察组患者的年龄为41岁到56岁，患者的平均年龄为（48.7±6.6）岁。本研究对照组患者的病程为1~12个月，患者平均病程为（5.6±2.2）个月；观察组患者的病程为2~14个月，患者的平均病程为（6.2±2.1）个月。本研究所有患者对本研究均知情，在知情同意书上签字，本研究通过我院伦理委员会的认可和批准。采用统计学软件对所有患者的一般资料进行统计学分析和检验，P＞0.05，无差异，不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法
为本研究两组患者均选择采用米非司酮进行治疗，对照组患者采用大剂量米非司酮进行治疗，在治疗的时候所有患者均选择采用12.5mg的米非司酮进行治疗，观察组患者选择采用6.25mg的米非司酮进行治疗。本研究两组患者均服药，每日一次，连续为患者治疗两个月作为一个疗程[3]。这对患者进行治疗期间，需要严密对两组患者的身体状况进行观察，了解患者是否存在由子宫异常出血情况，了解患者是否存在有恶心呕吐，是否存在无色素沉着和情绪变化情况。每15天对患者进行一次常规的血液检查，了解患者的肝肾功能情况，对患者进行肾功能检查，为患者进行促卵泡激素的检查，并且为患者做出用同检查和血清雌二醇的检查。六个月之后，对于患者选择采用多普勒彩色超声进行检查，并且选择采用宫颈镜对于患者进行观察，为患者选择采用诊断性刮宫和子宫内膜病理检查进行诊断。需要注意的是患者在治疗期三个月之内严禁进行性生活，严禁盆浴，严禁抽烟喝酒，严禁食用辛辣食物。
1.3观察指标
评价本研究两组患者治疗以后的总有效率情况，对于患者的复发率和闭经率等相关情况进行比较。如果患者的子宫非规律性出血完全消失，患者的月经量和月经周期恢复到正常水平，表示患者治疗显效；如果治疗后患者的子宫非规律性出血减少，出血的间隔时间变长，月经量减少，患者月经的周期较前相比大大缩短，表示患者治疗有效；否则患者治疗无效。
1.4统计学分析
本研究所有数据均采用统计学软件进行统计学检验和分析，本研究采用统计学软件版本为IBM SPSS23.0，所有涉及到的计数资料采用卡方值（ ）检验，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义。
2.结果
对于本研究两组患者治疗以后，患者的治疗总有效率、复发率和闭经率进行比较，观察除以对照组之间存在明显的差异，P＜0.05，具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。
3.讨论
这些年我国更年期功血的发病率正在逐年提升，这种病情的病因较为复杂，对患者进行治疗时治疗过程很难以掌控，所以患者的治疗时间相对较长，容易导致患者对治疗产生依赖性，所以最终也对于临床治疗效果产生影响。因为女性更年期的年龄普遍超过40岁，所以此年龄段的女性卵巢功能逐渐退化，而卵泡对垂体促性腺激素说，反应的敏感性大大降低，这样就会导致体内的激素周期性变化出现异常状态，它最终会导致患者的内分泌存在失调，并且可能会使患者出现功能性子宫出血。因此对于这种症状需要有效的进行治疗，要调控患者的体内激素水平，并达到有效的止血。本研究主要分析选择采用米非司酮对更年期功血进行治疗的效果，并且分析最佳剂量的米非司酮。从本研究结果可以看出，观察组患者的治疗效果优于对照组，可以说明为患者选择采用低剂量的米非司酮进行治疗能够取得较好的治疗效果。因为米非司酮是一种竞争性的阻滞剂，它能有效对于患者的雌激素进行调控，使得患者体内的雌激素水平维持正常的水平之上，为患者选择合适剂量的米非司酮进行干预，不会增加不良反应症状，因此能够在较好的基础上治疗患者。综上所述，临床上选择采用米非司酮对于更年期功血进行治疗，能够取得较好的治疗效果，但在应用过程中注意为患者使用较小剂量的米非司酮可以更好的对患者的临床效果进行改善，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]周文香.米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的疗效观察[J].广州医科大学学报，2017，45（02）：101-103.
[2]吴文娟，尤青，陈茜.不同剂量米非司酮治疗更年期功血的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（82）：163-164.
[3]吕吉冬.米非司酮治疗更年期功血临床观察与分析[J].当代医学，2015，21（10）：149-150.
论文作者:李晓海
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/3
标签：患者论文; 更年期论文; 统计学论文; 剂量论文; 功血论文; 对照组论文; 两组论文; 《中国蒙医药》2018年第1期论文;