【关键词】手术全期护理理念;慢性结核性脓胸合并2型糖尿病;应用效果
慢性结核性脓胸是一种传染性疾病,当患者合并2型糖尿病后会为治疗和护理增加一定的难度,而患者也极易因此产生严重的心理负担[1]。为了帮助慢性结核性脓胸合并2型糖尿病患者缓解心理负担,提高治疗效果,本文选取56例患者进行对比分析,随机分为两组,分别应用常规护理和手术全期护理理念的护理,现将研究报告整理如下。
1对象和方法
1.1对象
选取我院2018年1月至2019年1月收治的56例慢性结核性脓胸合并2型糖尿病患者作为研究对象,利用随机数字表法分为对照组(n=28)和观察组(n=28)。对照组中,男15例,女13例;平均年龄为(48.21±3.15)岁;观察组中,男16例,女12例;平均年龄为(48.53±3.27)岁;两组患者一般资料比较差异不显著(P>0.05),有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上应用手术全期护理理念进行护理干预,具体为:
①成立手术全期护理干预小组并培训:由护士长担任组长,两名资深专科护士担任副组长,组建手术全期护理干预小组,基于手术全期护理理念,与专科医师共同讨论并制定专业的护理计划;定期组织小组成员进行相关培训讲座,发放手术全期护理理念的学习资料。
②术前护理:了解患者术前产生不良情绪的原因,并结合患者情况进行针对性的心理疏导,可以为患者讲解手术相关注意事项、疾病的治疗和预后等知识帮助消除因未知产生的恐惧、紧张等负面情绪。
③术中护理:在手术进程中给予医生相应的护理配合的同时,疏导患者因手术应激、陌生环境等引起紧张心理;密切监测患者术中的体征,出现异常及时告知医生并配合完成对症处理工作。
④术后护理:在术后康复期及时疏导患者的心理压力,护理人员应向患者仔细解释术后不适及疼痛的原因,并予舒适护理;密切观察患者有无并发症出现;做好引流管管理和切口管理工作,遵医嘱进行相应的药物治疗。
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⑤出院指导:出院前告知患者及家属防治感染性疾病的措施,消除亲属对传染病的恐惧,增加患者的社会支持力量和安全感;患者及家属应学会正确的血糖自我监测的方法,并养成良好的生活习惯。
1.3观察标准
对比两组患者的干预后的心理状态评分和血糖有效控制率。心理状态评分从患者的认知程度、紧张程度、焦虑程度和怀疑程度这四个方面进行测量,分值越高代表患者心理状态越好。血糖有效控制率评定标准:患者空腹血糖水平<7.8mmol/L,餐后2h血糖水平<10mmol/L则视为血糖控制有效,血糖控制有效率=血糖控制有效例数/总例数*100%。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS20.0软件中分析,计量资料比较采用t检验,并以()表示,率计数资料采用χ2检验,并以率(%)表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2结果
2.1两组患者心理状态评分对比
对照组患者的心理状态评分为(3.54±0.87)分,观察组患者的心理状态评分为(6.24±1.25)分,比较结果为(t=8.694,P=0.001),比较差异显著,P<0.05,有统计学意义。
2.2两组患者血糖控制有效率对比
对照组中血糖控制有效的患者有20例,血糖控制有效率为71.4%(20/28);观察组中血糖控制有效的患者有26例,血糖控制有效率为92.9%(26/28),比较结果为(x2=4.383,P=0.036),比较差异显著,P<0.05,有统计学意义。
3讨论
慢性结核性脓胸是一种因肺结核空洞导致胸膜感染引起的内科疾病,其起病缓慢,临床表现多为盗汗、胸闷、干咳等,且往往需要进行手术治疗。如果慢性结核性脓胸患者合并2型糖尿病,偏高的血糖水平会为患者预后带来不良的影响,造成死亡率升高,而患者也容易出现严重的心理负担,更加影响治疗效果。
有研究表明手术全期护理理念应用于慢性结核性脓胸合并2型糖尿病患者中的效果十分显著,手术全期护理理念是指充分应用护理人员的专业技能针对患者的病情和需求,提供手术前、手术中、手术后及出院前的专业、持续性的护理服务,保障患者的治疗及预后效果[2]。
为分析手术全期护理理念应用于慢性结核性脓胸合并2型糖尿病患者中的应用效果,本文选取56例患者进行对比,试验结果为:观察组患者的心理状态评分和血糖控制有效率均>对照组患者,比较差异显著,P<0.05,有统计学意义。
综上所述,手术全期护理理念的护理干预能够有效改善患者的心理状态,提高血糖的有效控制率,值得临床推广应用。
参考文献
[1]陈新,曾晓刚,姚利群.保留脏层胸膜纤维板手术治疗慢性结核性脓胸患者围手术期护理效果[J].现代医药卫生,2018,34(15):2391-2392.
[2]王艳娇.整体护理干预对结核性脓胸术后肺部并发症的影响[J].中国医药指南,2019,17(17):226-227.
论文作者:苏蕊
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年11期
论文发表时间:2019/12/4
标签:患者论文; 血糖论文; 手术论文; 心理论文; 理念论文; 结核性论文; 状态论文; 《中国医学人文》2019年11期论文;