期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆2.1中西互参，标本兼治尤教授将中医辨证与西医辨病相结合，详询病史，审证求因，治本求本。教授认为胞宫异常出血包括了经先期、月经过多、经期延长、经间期出血、崩漏等中医妇科月经病。从中医角度来说病因复杂，是虚、热、瘀三者或单独成因，或复合成因，或互为因果，导致冲任损伤，不能制约经血，胞宫蓄溢失常，经血非时而下。总属冲任损伤，血不归经之故。从西医角度来说，主要涉及功能失调性子宫出血、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫憩室，子宫内膜异位症这几种妇科疾病（排除血液系统疾病、生殖系统恶性肿瘤），多责之于女性内分泌紊乱，炎症，手术损伤。在应用中医辨证的同时，应兼顾西医病理，寻找本质病因，以求在指标的同时兼顾治疗根本。2.2调冲任气血，善补肾健脾调肝。女人以血为本，以气为用。气血调达，冲任通常，督代强健，是妇女经、孕、产、乳的生理基础。调理冲任时应补气行气，补血活血，推动血液运行，同时固血摄血，使血循常经而行，不可滞血亦不可妄动血。肝藏血，主疏泄，精血互化，保证女性以血为本的物质基础；脾主统血，非先天之气不可化，肾主水，非后天之气不可生，二者相互为用，若肝失疏泄不可藏血调血，脾失健运不可生血摄血，肾虚精亏不可化气司生殖，则血妄行不止。2.3独创“四草汤”： 活血不动血，止血不留瘀，凉血不凝血，祛瘀不伤正。方中鹿衔草，马鞭草，旱莲草，仙鹤草各15-20g随证加减。鹿衔草，味甘、苦，性温，入肺、胃、肝、肾经，有补虚，益肾，祛风除湿、活血调经，治崩止血之功效，现代药理研究发现其还有抗菌抑菌的作用。马鞭草，味苦、性凉，入肝、脾二经。其功用清热解毒、活血散瘀、利水消肿，故有凉血、活血、止血之功效，现代药理研究发现、马鞭草对非妊娠人体子宫肌条有一定的兴奋作用。旱莲草，味甘、酸，性凉，入肝、肾二经，功擅滋补肝肾之阴，凉血止血，常用于治疗肝肾阴虚之血热出血病证。仙鹤草，味苦、涩，性平，入肺、肝、脾经。有收敛止血，补虚，消积之功。因其收涩作用较强，故止血效佳，又因药性平和，故寒、热、虚、实各种出血证均可运用。故鹿衔草长于补虚益肾、活血止血；马鞭草长于清热凉血、活血止血；旱莲草长于滋肝肾之阴、活血止血；仙鹤草长于补虚消积、收涩止血，四草合用，融止血药于一炉，兼顾虚、热、瘀的病理特点集补虚、清热、滋阴、化瘀之功效于一方。3 血瘀出血联合云南红药胶囊止血在临床，基于对中医 “久漏久崩，宜清宜通”的理解，除急崩外，一般不宜单纯止血，而应理血，散化瘀血，疏通经络，血行归经，方能血止。云南红药胶囊组方：三七、重楼、制黄草乌、紫金龙、玉葡萄根、滑叶跌打、大麻药、金铁锁、西南黄芩、石菖蒲。方中药物均为云南本地地道药材。其中重用云南文山的三七，三七其性温，味辛，具有显著的活血化瘀、止血定痛功效，有“金不换”、“南国神草”之美誉。重楼性苦，微寒，归肝经，具清热解毒，消肿止痛之功；制黄草乌味辛；苦；性热，能祛风散寒，活血止痛。紫金龙味辛，苦，性凉；归肝、胃、肾经。有镇痛、止血、降血压的功效。《云南中草药选》：止血。治血崩，妇女产后流血过多。玉葡萄根、滑叶跌打、大麻药、金铁锁可化瘀止痛，消炎止血、祛风通络。西南黄芩据《滇南本草》云多用于热症。可用于崩漏。石菖蒲彝药用治跌打损伤，气滞血凝。整方重在活血化瘀、止血阵痛。对于妇科血瘀、血热之出血有较好的疗效。4 小结妇科血症在临床较为常见，病因多责之于虚、热、瘀，导致冲任损伤，血不归经。近年来在临床应用“尤氏调经止血疗法”联合云南红药胶囊治疗有较好疗效。关键在于要中西互参，标本兼治；调冲任气血，善补肾健脾调肝；做到活血不动血，止血不留瘀，凉血不凝血，祛瘀不伤正的。
论文作者:肖彭莹1 尤昭玲2（通讯作者）,蔡金凤1 陈欣欣1 林,
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第2期
论文发表时间:2019/6/27
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