德州市中医院神经内科，山东，253000
【摘要】目的：观察七叶皂苷钠联合依达拉奉对急性脑出血患者血肿及神经功能的影响。方法：随机选择68例本院自2016年4月-2017年4月收治的急性脑出血患者，采用随机数字表法将其分为对照组（n=34）、治疗组（n=34），对照组应用七叶皂苷钠治疗，治疗组应用七叶皂苷钠联合依达拉奉治疗，分析两组治疗效果。结果：神经功能缺损情况、脑血肿、脑水肿体积对比：治疗组低于对照组（P<0.05）。结论：对急性脑出血患者应用七叶皂苷钠联合依达拉奉治疗，疗效显著，值得临床进行推广。
【关键词】七叶皂苷钠；依达拉奉；急性脑出血；血肿；神经功能
Liu Chao Peng
Department of Neurology, Dezhou Hospital of Traditional Chinese Medicine, Shandong Province, 253000
【Abstract】 Objective: To observe the effect of sodium aescinate combined with edaravone on hematoma and neurological function in patients with acute cerebral hemorrhage. Methods: A total of 68 patients with acute cerebral hemorrhage admitted from April 2016 to April 2017 in our hospital were randomly divided into control group (n = 34), treatment group (n = 34), control group The control group was treated with sodium aescinate. The treatment group was treated with sodium aescinate combined with edaravone, and the therapeutic effects were analyzed. Results: Compared with the volume of neurological deficit, cerebral hematoma and cerebral edema, the treatment group was lower than the control group (P <0.05). Conclusion: The application of sodium aescinate combined with edaravone in patients with acute cerebral hemorrhage has significant curative effect and is worthy of clinical promotion.
【Key words】 Sodium aescinate; Edaravone; Acute cerebral hemorrhage; Hematoma; Nerve function
急性脑出血属于临床最常见的一种脑血管疾病，具有病情危重、起病急、病死率高等特点，好发于老年人，其也是导致患者死亡的主要原因[1]。本次研究观察七叶皂苷钠联合依达拉奉对急性脑出血患者血肿及神经功能的影响，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
随机选择68例本院自2016年4月-2017年4月收治的急性脑出血患者，所有患者均符合急性脑出血诊断标准，采用随机数字表法将其分为对照组（n=34）、治疗组（n=34）。对照组男20例，14例，年龄50-83岁，平均年龄（66.9±10.9）岁，出血部位：小脑6例、壳核13例、丘脑7例、脑叶8例；治疗组男21例，13例，年龄49-84岁，平均年龄（67.0±11.0）岁，出血部位：小脑5例、壳核13例、丘脑7例、脑叶9例。将两组患者基线资料进行对比分析，差异不明显（P>0.05）。
1.2方法
对照组应用七叶皂苷钠（武汉普生制药有限公司，国药准字H20057826）治疗，将20mg七叶皂苷钠加入到250ml 0.9%的氯化钠溶液中静脉滴注给药，1次/d。治疗组在对照组治疗基础上联合依达拉奉（昆明积大制药股份有限公司，国药准字H20080495）治疗，将30mg依达拉奉加入到100ml 0.9%的氯化钠溶液中静脉滴注给药，2次/d。两组患者均连续治疗14天。
1.3分析指标
分析两组神经功能缺损情况、脑血肿、脑水肿体积。神经功能缺损情况采用NIHSS量表进行评价[2]，评分越低表示患者的神经功能有缺损程度越少。
1.4统计学方法
3.讨论
急性脑脑出血具有病情发展快、病死率高等特点，属于临床最常见的一种脑血管疾病，常会导致患者出现冠状动脉病变，主要是由于粥样硬化病变、心肌缺血等症状，随着病情的发展，会引发心脏病，对患者机体产生激应反应，从而诱发脑水肿，导致部分神经细胞出现缺氧、缺血及坏死等症状，从而损伤神经中枢，导致患者出现功能性障碍，严重时还会引发心房颤动、心动过缓等症状，对患者生命健康产生严重影响。临床采用七叶皂苷钠联合依达拉奉治疗急性脑出血，对改善患者的血肿及神经功能具有重要作。
七叶皂苷钠是从天师栗成熟种子中提取出来的，其能发挥抗炎、抗水肿、抗渗出等作用，可有效抑制炎性介质，提高毛细血管的通透性，促进前列腺素的分泌，改善微循环，发挥保护血管的作用[3]。依达拉奉是一种自由基清除剂，是临床最常用的一种脑保护剂，具有较高的亲脂基团，通过静脉给药后，可快速到达病变部位，清除毒性自由基，有效预防脑内脂发生过氧化反应，抑制血管内皮细胞产生作用，有效修复及保护脑细胞功能与结构，从而改善脑神经功能缺损程度。将以上药物联合用药后，能快速改善患者的临床症状，减少脑血肿、水肿体积，减少神经功能缺损程度，进一步提高治疗效果。
综上。七叶皂苷钠联合依达拉奉在急性脑出血患者治疗中，治疗效果显著，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]蒋德琴.七叶皂苷钠联合依达拉奉对急性脑出血患者血肿及神经功能的影响[J].山东医学高等专科学校学报,2017,39(5):377-379.
[2]赵海萍.依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的疗效及对NDS评分的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(1):171-172.
[3]王瑞忠.依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的有效性及安全性[J].中国实用神经疾病杂志,2015,18(14):22-23.
论文作者:刘朝朋
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第12期
论文发表时间:2018/3/2
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