西峰区人民医院 甘肃庆阳 745000
摘要：目的：探讨对剖宫产产妇进行心理护理对促进母乳喂养成功率的影响。方法：选取本院自2017年2月至2018年2月在本院接受剖宫产的产妇100例为研究对象，并使用本院自制的调查表对患者进行问卷调查，探讨产妇对于母乳喂养的认知的自我效能因素，以及产妇的自我效能情况结果：初产妇的年龄，产后喂养方式，母乳喂养时间，围产期是否与丈夫同住以及孕前要孩子的心理准备与孕妇的自我效能比较有差异（P<0.05）。孕妇产后抑郁，产假时间以及配偶对于母乳喂养的态度是影响初产妇母乳喂养的主要因素（P<0.05）。结论：心理护理对提高母乳喂养率有着非常积极的影响。
关键词：初产妇；母乳喂养；心理护理；影响因素
有学者通过调查分析发现，母乳是婴儿最完美的天然食物，在婴儿出生6个月后能够提供最佳营养，并且能够有效预防疾病，促进婴儿健康，提升婴儿智力，不可替代[1]。而母乳喂养婴儿的自我效能是影响母乳喂养以及母乳喂养持续时间的主要因素。本研究探讨了初产妇母乳喂养自我效能现状及其影响因素，现研究报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取本院自2017年2月至2018年2月在本院接受剖宫产的产妇100例为研究对象，纳入标准：1）均为初产妇。2）已婚并与丈夫同住一处。3）产后三天。4）无精神疾病。5）家属知情，自愿参与本次研究，并签署知情同意书。向100例初产妇发放调查问卷，回收100份，有效问卷100分，有效回收率为100％
1.2方法
采用本院自制的调查表调查患者的一般情况。内容包括：产妇年龄，学历，居住地，家庭收入，生产方式，学历，医药费支付方式，生产前后是否工作，产假时间，产后喂养的方式，喂养持续时间，以及围生期是否与丈夫同住，孕前是否做好了要孩子的准备等。为产妇详细讲解相关疑问，如部分产妇出现乳头皲裂情况，护理人员需告知产妇哺乳后可以在乳头部位涂抹适量乳汁，穿着宽松舒适的衣物，哺乳结束后等新生儿完全松开乳头后再松开乳头；对泌乳不畅的产妇来说，护理工作人员可以指导其对乳房进行按摩与热敷，告知产妇如何正确挤奶，在哺乳时有效排空乳房。两组新生个均在产妇60d后详细记录喂养情况，再记录产妇乳房的相关并发症发生率。
心理护理：持续宣讲母乳喂养的优点，如母乳喂养是最为理想的营养品，能够为新生儿提供身体发育所必须的相关营养元素，符新生儿的身体发育需求；母乳喂养还有利于新生儿消化和吸收，促进大小便顺利排出；母乳喂养还能够加强新生儿的免疫功能，促进大脑发育，增强新生儿的抵抗力；母乳喂养通过新生儿的吮吸能够促进子宫收缩，预防产妇出现产后出血情况；通过母乳喂养还能够促进产妇产后减肥，尽管母乳喂养方式需要消耗产妇更多能量，但是相比起母乳替代品而言，母乳更为实惠；母乳喂养方式加大母婴的皮肤接触面积，让新生儿能够感受到母亲的温暖，继而感受到更强大的安全感，便于让新生儿能够更为放心地成长，减少哭闹。
母乳喂养自我效能量表，内含30个项目，使用Likert 5级评分法，每个项目为0分至5分，总分150分，分数越高，自我效能越高。
母乳喂养知识问卷调查表，内含17个项目，一个项目一分，总分17分。
1.3观察指标
问卷调查结果，统计结果。
1.4统计学方法
数据用SPSS17.0统计学软件分析。
2.结果
初产妇的年龄，产后喂养方式，母乳喂养时间，围产期是否与丈夫同住以及孕前要孩子的心理准备与孕妇的自我效能比较有差异（P<0.05）。
表1 100例患者的基本资料
孕妇产后抑郁，产假时间以及配偶对于母乳喂养的态度是影响初产妇母乳喂养的主要因素（P<0.05）。附表二。
表1 产妇母乳喂养自我效能影响因素
3.讨论
需要指出的是，母乳喂养的优点众所周知，但是部分产妇由于缺乏对母乳喂养知识的了解，一旦遇到相关问题时会立马向医护工作人员求助，因此开展产后方式能够及时纠正产妇的不良母乳喂养方式，促进产妇和婴儿身心健康[2]。
另外，生活在大城市与小城市的产妇获取母乳喂养信息的渠道有明显差异，而产妇是否有工作与母乳喂养的关系也比较紧密。产妇自身对于母乳喂养知识的掌握程度以及配偶的态度，产假的时间很大程度上决定了产妇在产后的喂养方式。产妇掌握充足的母乳喂养知识，为了婴孩健康成长，产妇会主动母乳喂养婴儿[3]。初产妇缺乏母乳喂养经验，配偶在此时若能够鼓励产妇，协助产妇喂养婴儿，能够影响初产妇对于母乳喂养婴儿的态度。职业女性的产假时间不满6个月，很多产妇在产后只能纯母乳喂养婴儿喂养到产假结束。初产妇在生产之后的精神状态也会影响母乳喂养的自我效能，很多初产妇由于生产时的生理痛苦，生产的时间，以及各种因素导致产后产妇出现负面情绪，负面情绪会降低产妇产后母乳喂养的自我效能。
综上可知，对剖宫产产妇进行心理护理对促进母乳喂养成功率有非常积极的影响，并提高产妇及家属对于母乳喂养的知识的掌握程度，提高产妇及其家属对于母乳喂养的重视，延长产妇母乳喂养的时间。
参考文献：
[1] 李元瑛，彦文娟.初产妇母乳喂养自我效能现状及其影响因素分析[J].宁夏医科大学学报，2014，36（9）：1058-1060.
[3] 盛夕曼，洪静芳，王维利等.社区初产妇母乳喂养自我效能调查及影响因素研究[J].中国全科医学，2015，（2）：191-195.
[3] 李秋霞.初产妇母乳喂养自我效能现状及其影响因素的研究[J].中国农村卫生，2015，（18）：90-90.
论文作者:于敏
论文发表刊物:《健康世界》2018年23期
论文发表时间:2018/12/20
标签：产妇论文; 初产妇论文; 效能论文; 产后论文; 自我论文; 新生儿论文; 产假论文; 《健康世界》2018年23期论文;