天津市东丽区东丽医院肾内血液净化科 天津 300300
摘要：目的：对责任制护理在血液净化中的应用效果进行观察分析。方法：选取2016年3月-2017年3月我院所收治的120例接受血液透析治疗的患者作为研究对象，所有患者均采取责任制护理干预，并对患者接受护理干预前后的环境满意度、服务满意度、护理计数满意度、生活质量满意度进行观察记录。结果：接受护理前，患者在环境满意度、服务满意度、护理计数满意度、生活质量满意度数据差异比较上，不具备统计学意义（P＞0.05）；接受护理干预后，患者的诸项数据满意度均显著优于接受护理前，且数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：对接受血液净化的患者采取责任制护理，能够有效提高护理质量，增强患者各方面的护理体验，可以予临床中进行推广。
关键词：责任制护理；血液透析；效果；价值
1资料与方法
1．1一般资料
选取2016年3月-2017年3月我院所收治的120例接受血液净化治疗的患者作为研究对象，其中男性患者65例，女性患者55例，年龄在22-65岁之间，平均年龄为（38.9±5.8）岁。已将实验内容及目的均以告知患者及其家属，并征得其同意，签署知情同意书。
1.2 方法
120例患者均接受责任制护理干预，其主要内容包括：
（1）建立合理的分级管理。参考医院的分级管理体制，根据工龄、职称以及临床专业对护理人员进行分级，并对不同层级护理人员的职责与权利进行明确划分，细化到具体的护理工作环节，从而发挥每一个护理人员的有效性得到最大程度的发挥，为患者提供细致、周全、全面化的优质护理服务。
（2）对现存的规章制度予以健全与完善，明确岗位职责，规定工作流程，并确立相应的应急预案，积极开展护理人员进行专业技能的学习与培训，同时增设考核项目，建立护理小组，并落实责任组长负责制度，选取具有高度专业技术水平以及护理经验的职员作为组长，对护理小组进行规范化的组织与管理，并严格遵照分级管理的责任制度对进行血液透析的患者进行护理，以此提高患者的依从性、配合度，同时增强患者的护理体验。护理人员应当遵照组长的管理安排，耐心仔细的进行护理工作，并遵循医嘱开展护理评估的工作，使血液透析患者的各项护理工作得以顺利完成。
（3）护理人员应当密切关注患者的护理需求，以提供个性化的护理服务，在不改变护理管理模式的情况之下，所有接受血液透析患的患者均应由一名固定的护理人员进行管理。
（4）护理人员应当注重床边护理的工作。责任护理人员需合理利用护理车，将患者所需用到的透析物品予以备齐，避免因缺少必需品而来回拿去物品所造成的时间浪费，尽可能的保证将更多的时间与精力投入到患者的护理工作之中，并将每日的护理工作以及患者的具体状况予以记录。
（5）护理人员需要落实基础护理干预。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆基础护理干预是每一位责任护理人员所必须重视的工作，包括观察患者的生命体征变化，健康宣教以及心理辅导等等，对于行动不便的患者，责任护理人还需帮助患者翻身、起身等。
（6）建立绩效制度，激励护理人员投入工作之中。在当前医护工作的发展背景之下，需跳出以往依照职称以及工龄分配工资的思维，建立一种以护理人员护理质量、护理计数以及护理时间为考核基础的薪酬制度，并完善奖惩机制，以此提高护理人员的工作积极性与热情。
1.3 观察指标
对接受护理干预前后的环境满意度、服务满意度、护理计数满意度、生活质量满意度进行观察。
1.4 统计学分析
本次实验的所有数据均采用SPSS11.0软件进行统计分析，计量资料以均数±平均差（x±s）表示，采用t进行检验。计数资料以百分率表示，采用x2进行检验，当P＜0.05时数据差异具有统计学意义。
2结果
进行护理干预之前，患者对于包括环境满意度、服务满意度、护理技术满意度、生活质量满意度的数据差异并不具备统计学意义（P＞0.05）。
护理前环境满意度为50.00%（60例），接受护理干预后的环境满意度为95.00%（114例）数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；护理前的服务满意度为52.50%（63例），接受护理干预后的服务满意度为96.66%（116例）数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；护理前的护理技术满意度为46.66%（56例），接受护理干预后的护理技术技术满意度为98.33%（118例）数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；接受护理前的生活质量满意度为49.16（59例），接受护理干预后的生活质量满意度为97.5%（117例）数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
接受血液透析的患者对护理具有较高的要求，优质的护理对于提升血液透析患者的治疗效果亦具有十分显著的作用。从这个角度来看，采取责任制护理干预，明确护理人员的职责，由责任组长进行统一的管理安排，能够为患者提供更加良好的护理服务，同时提升护理工作的质量以及效率。
就本次研究结果来看，在实施责任制护理干预后，患者对于环境满意度、服务满意度、护理技术满意度以及生活质量满意度的数据均显著高于接受护理干预之前，且数据差异具备统计学意义。由此可得，实施责任制护理干预，能够有效促进护理护理水平的进步与提升。
总得来说，对接受血液净化的患者采取责任制护理，能够有效提高护理质量，增强患者各方面的护理体验，可以予临床中进行推广。
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论文作者:孔霞
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期
论文发表时间:2018/11/6
标签：满意度论文; 患者论文; 血液论文; 统计学论文; 护理人员论文; 责任制论文; 数据论文; 《中国误诊学杂志》2018年第26期论文;