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摘要：目的：探讨FUE技术联合米诺地尔外用治疗雄激素源性脱发的临床效果。方法：选择我院近一年内接收的雄激素源性脱发患者80例进行研究，并将其随机且平分为2个组，设为对照组和试验组。对照组40例患者进行5%的米诺地尔外用治疗，试验组40例患者现通过FUE技术进行治疗，移植术2周后再进行5%的米诺地尔外用治疗，比较2组治疗效果。结果：试验组40例患者的毛发成活率为92.50%（37例），治疗总有效率为72.50%（29例）；对照组40例患者的毛发成活率为82.50%（33例），治疗总有效率为40.00%（16例），2组差异显著，具有统计学意义。结论：对于雄激素源性脱发患者的治疗，FUE技术联合米诺地尔外用治疗具有更好的临床效果。
关键词：雄激素源性脱发；FUE技术；米诺地尔
脱发已经成为日常生活中常见的问题，常由心理精神问题，内分泌失调以及一些血管病变引起。雄激素源性脱发，是脱发问题中较常见的类型，与患者的家族史具有很大的关系[1]，临床上对于该种类型脱发的治疗经常会局限于抗雄激素药物的使用，但效果并不理想。本次研究通过对我院部分雄激素源性脱发患者对比进行FUE技术联合米诺地尔外用治疗，来探究其临床效果。现报道如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
本次研究选取了我院近一年以来接收的80例雄激素源性患者纳入研究，并将其随机且平分为2个组，设为对照组和试验组。对照组40患者中男性29例，女性11例，平均年龄为（39.57±6.65）岁。试验组40例患者中男性27例，女性13例，平均年龄为（37.75±5.59）岁。病例纳入标准：符合雄激素源性脱发的临床症状和诊断标准[2]；近期内未进行脱发治疗；无其他类型脱发；无头皮感染；非妊娠哺乳期；机体状况良好，无心脑血管及其他重要脏器严重病变；对研究使用药物不过敏，知情同意，愿意加入并配合研究。两组患者的性别年龄等基本资料差异不具有统计学意义。
1.2治疗方法
1.2.1对照组 患者进行5%的米诺地尔（生产于浙江万晟药业有限公司，国药准字H20010714）外用治疗，1次3ml，1天2次，连续使用9-12个月。
1.2.2试验组 FUE技术：评估患者的脱发状况，并确定移植的毛囊数和移植区域。取患者头枕部等优势区域的单位毛囊作为供体，顺着患者毛发生长的方向按照一定间隔均匀的提取毛囊，并在培植液中进行低温保存。运用医院的FUE器械对患者的脱发部位进行合理的分布，然后再根据患者正常的发密度进行毛囊单体植入，移植术中对患者进行局部麻醉，还可以应用区域神经阻滞麻醉。药物治疗：患者在进行了移植术两周后开始进行药物治疗，治疗方法同对照组。
1.3观察指标
患者接受为期1年的随访，对比两组患者的毛发成活率以及治疗效果。
1.4治疗效果评价标准
治疗显效：患者停止脱发，脱发再生率＞70%，再生发质量与健发相近。治疗有效：患者停止脱发，脱发再生率在30%-70%之间，但再生发质量与健发差异明显。治疗无效：患者未停止脱发，脱发再生率＜30%，且再生发质量较差。
1.5统计学方法
数据全部采用SPSS20.0统计分析，计量资料采用（`x±s）表示，t检验，计数资料用（%）表示，运用x2进行检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1毛发成活率比较
试验组40例患者的毛发成活率为92.50%（37例），对照组40例患者的毛发成活率为82.50%（33例），2组差异显著，具有统计学意义。
2.2患者疗效对比
试验组40例患者的治疗总有效率为72.50%（29例），明显高于对照组的40.00%（16例），两组差异显著，具有统计学意义。具体结果见表1
3.讨论
脱发已经成为影响人们身心健康的重要问题之一，雄激素源性脱发是皮肤科常见的疾病和难题之一[3]，且在我国的发生率也较高，也与患者的生活习惯有着密切的关系。随着临床上植发技术的发展，脱发的临床治疗效果越来越好。
FUE技术，被认为是国际上的一种具有革命性的植发技术，它与传统的植发技术相比，具有很多的优势[4-5]。它可以完全避免传统植发术的手术风险，且进行移植时，对毛囊进行的是单个的提取切割，达到对毛囊伤害的最小化，且对供体区的伤害也是最小的，患者无需进行缝合，因此就会避免疤痕产生。且患者在进行植发术后，无需住院治疗，就不会影响到其正常的生活和工作，患者在术后的恢复也较快。临床上有研究证实，米诺地尔对于毛囊上皮细胞具有很好的刺激作用，能够促进其增殖和分化，加快毛发的合成效率，延缓毛发生长期，促进其转化。植发术后再对患者外用米诺地尔进行持续治疗，可以很好的促进新生毛发的生长，有效提高毛发的成活率，并可以向对减少毛发脱落的情况，对患者的副作用极小。
本次研究结果显示，试验组40例患者的毛发成活率为92.50%（37例），治疗总有效率为72.50%（29例）；对照组40例患者的毛发成活率为82.50%（33例），治疗总有效率为40.00%（16例），2组治疗的临床效果对比差异显著。
综上所述，对于雄激素源性脱发患者的治疗，FUE技术联合米诺地尔外用治疗具有更好的临床效果，临床上应多加联合使用。
参考文献：
[1]邓伟.外用米诺地尔治疗女性雄激素性脱发的系统评价[J].四川医学.2012，33（2）：404-406.
[2]李洁思，陈雷宁.螺内酯联合米诺地尔搽剂治疗女性雄激素源性脱发的疗效观察[J].皮肤性病诊疗学杂志.2013，20（2）：103-105.
[3]马凌宇，魏存会.精乌胶囊联合米诺地尔治疗雄激素源性脱发60例临床观察[J].航空航天医学杂志.2012，23（9）：1102-1103.
[4]沈海燕，程含皛，祝飞等.FUE技术在大面积男性型脱发修复中的应用[J].中国美容医学杂志.2016，25（10）：10-12.
论文作者:刘树伟
论文发表刊物:《健康世界》2017年20期
论文发表时间:2017/11/27
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