湖北省建始县官店镇中心卫生院 445311
摘要：目的 分析和研究生物性可吸收缝线在妇产科临床治疗中的应用效果。方法 选取我院妇产科在2015年12月-2016年12月期间收治的128例产妇，按照随机分配原则将所有产妇分为参照组和研究组，各64例，其中参照组产妇采用普通缝合方法，研究组产妇采用生物性可吸收缝线方法，观察和比较两组产妇的愈合效果。结果 参照组产妇的治愈合有效率为78.13%，研究组产妇的愈合总有效率为92.19%，由此可以看出，研究组产妇的愈合有效率要显著高于参照组，p＜0.05，差异比较具有统计学意义。结论 在妇产科临床治疗中加强对生物性可吸收缝线的应用，能够有效提高产妇的愈合有效率，治疗效果显著，值得推广。
关键词：妇产科；生物性可吸收缝线；临床治疗
在近几年，随着科学技术的发展，在临床治疗中也逐渐开始应用各种先进的医疗技术及设备。手术缝线指的是用于止血的专业线或缝合患者伤口组织的专业线，是外科手术中的必备用品，可吸收缝线是由天然合成材料构成的，具有一定的生物相溶性，而且机械强度也符合手术缝合要求，在患者体内能够自行降解[1]。本文主要是针对我院妇产科收治的产妇，使用生物性可吸收缝线方法，发现其效果良好，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院妇产科在2015年12月-2016年12月期间收治的128例产妇，本次研究是在产妇及其家属已知且自愿的基础上开展的。产妇年龄在23-37岁之间，平均年龄为（26.35±3.17）岁；86例初产妇，42例经产妇。按照随机分配原则将所有产妇分为参照组和研究组，各64例。两组产妇的一般资料比较无差异，p＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
参照组产妇采用普通缝合方法，研究组产妇采用生物性可吸收缝线方法，其缝合方式具体可以分为以下两种类型：一是会阴侧切口缝合。在缝合前需要用10ml利多卡因对产妇会阴神经进行麻醉处理，然后从食、中两指适当撑开产妇阴道壁，侧剪产妇会阴后连合线内侧，切口约为3-5cm，并45°切开内侧，整个过程需要最大限度的保持皮肤切口和粘膜一致[2]。在顺利分娩出胎儿和胎盘之后，利用生物可吸收缝线缝合切口，在缝合时需要控制好松紧度，将针距控制在0.8cm左右，禁止出现死腔[3]。当切口缝合完成后，在另一侧将缝线打结，减去线头。二是剖宫产横切缝合。在麻醉后，采用锁扣缝合方式对产妇子宫下段切口用生物可吸收缝线缝合，在切口缝合完成后不需要减去线头[4]。缝合产妇筋膜层和脂肪层的可吸收生物缝线型号分别为1-0、4-0[5]。同时还需要连续缝合产妇皮肤切口顶端位置，一直缝合到切口外侧皮缘位置，最后搭接处理接口和脂肪层的线尾，减去线头[6]。
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1.3 切口愈合判定标准
将产妇切口愈合效果分为甲、乙、丙三个级别，其中甲级指的是产妇切口愈合良好，缝合位置皮肤没有瘢痕，较为美观，没有出现不良反应；乙级指的是产妇切口愈合不明显，出现不同程度的炎症反应；丙级指的是产妇切口没有愈合，甚至出现感染、化脓等问题[7]。愈合总有效率=（甲级+乙级）/n×100.00%。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计软件对数据进行统计学分析，用%表示计数资料，行卡方检验，p＜0.05，表示比较差异具有统计学意义。
2 结果
参照组64例产妇中，24例（37.50%）甲级，26例（40.63%）乙级，14例（21.88%）丙级，其治愈合有效率为78.13%（50/64）；研究组64例产妇中，37例（57.81%）甲级，22例（34.38%）乙级，5例（7.81%）丙级，其愈合总有效率为92.19%（59/64）。由此可以看出，研究组产妇的愈合有效率要显著高于参照组，p＜0.05，差异比较具有统计学意义。
3 讨论
随着社会经济的发展，人们对医疗技术水平提出了更高的要求，其中在医院外科治疗中，患者不仅仅要求治疗效果良好，同时对外形美观度的要求有所增强，这都在一定程度上促进了医疗技术及医疗用品的改进和优化。产妇在分娩过程中，会由于产前后切口形态变化大、用力过大等原因造成会阴裂伤，这就需要及时对会阴裂伤进行皮内缝合手术，加强伤口愈合。但是对于这类缝合手术来说，存在一定的难度，如果使用普通缝线进行伤口缝合的话，发生发炎、感染等并发症的几率相对较高，在愈合后还会留下相应的皮肤瘢痕，影响美观。为了有效解决这一问题，近几年在这类缝合手术中逐渐开始使用生物性可吸收缝线，相较于普通缝线来说，生物性可吸收缝线具有显著优势，原先存在的各种问题就能够得到有效解决，通过在产妇体内直接降解，瘢痕组织增生情况的发生率就会大大降低，显著提高美观性。在本次调查结果中显示，研究组产妇通过应用生物性可吸收缝线进行切口缝合，其治愈有效率达到了92.19%，要显著高于参照组的78.13%。综上所述，在妇产科临床治疗中加强对生物性可吸收缝线的应用，能够有效提高产妇的愈合有效率，治疗效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]朱晓岚.生物性可吸收缝线在妇产科临床治疗中的应用分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(02):45-46.
[2]苏建荫.生物性可吸收缝线在妇产科临床治疗中的应用效果[J/OL].医学理论与实践,2015,28(17):2365-2366.(2015-09-17).
[3]李梅娟.分析生物性可吸收缝线在妇产科治疗中的临床应用体会[J].中国实用医药,2015,10(20):274-275.
[4]牛景艳.生物性可吸收缝线在妇产科临床治疗中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(04):655+657.
[5]夏晓玲,卢慧君,闫丽娟,田月芬.生物性可吸收缝线在妇产科治疗中的临床应用效果[J].检验医学与临床,2014,11(14):1986-1987.
[6]丁峰.妇产科临床治疗中应用生物性可吸收缝线的探究[J].中国医学创新,2014,11(01):55-57.
[7]于波,何玲.生物性可吸收缝线在妇产科临床治疗中的应用[J].中国组织工程研究与临床康复,2010,14(38):7209-7212.
论文作者:郑开红
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第8期
论文发表时间:2017/10/24
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