周瑟英
【摘要】 目的：观察中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的效果。方法：选取子宫肌瘤患者共72例，按照不同治疗方法分为两组，每组36例；研究组予中药活血化瘀治疗，对照组予米非司酮治疗；观察两组临床疗效、临床生理学指标及生活质量评分情况。结果：治疗后，研究组36例子宫肌瘤患者的临床总有效率显著高于对照组（P＜0.05)；治疗后研究组36例子宫肌瘤患者的子宫体积、瘤体变化、月经期变化以及经量变化情况均显著优于对照组（P＜0.05）；两组患者治疗后的SF-36评分均有所改善，但研究组三项评分值均显著优于对照组（P＜0.05）。结论：子宫肌瘤患者行中医活血化瘀法治疗具有显著的临床疗效，可作为有效治疗子宫肌瘤的临床方案予以推广。
【关键词】 子宫肌瘤;中医活血化瘀;临床疗效
【中图分类号】R271 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）13-0366-02子宫肌瘤属于一种较为常见的女性生殖系统的良性肿瘤，本病多发生在生育期的群体中，相关数据资料显示，本病在生育期女性中的发病率高达20%～40%[1]。子宫肌瘤患者多存在疲劳、腰酸、经期延长以及经期腹痛、经量增多的症状，其对患者的身体健康造成极大的威胁。由此，本研究对子宫肌瘤患者采用中医活血化瘀治疗的效果进行分析，现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
资料选取本院2013年11月～2014年11月收治子宫肌瘤患者共72例，按照不同治疗方式分为两组，每组36例。对照组年龄27～52岁，平均（37.34±4.83）岁，病程4m～5a，平均（2.11±0.78）a；研究组年龄26～53岁，平均（37.01±5.74）岁，病程4.5m～5a，平均（2.45±0.85）a。两组患者的年龄、病程等基线资料无显著差异（P＞0.05），具可比性。
1.2 方法
对照组予米非司酮（北京紫竹药业有限公司，H20010633，10mg）治疗：半片/次，1次/日，监测患者体征变化情况，半年后予以停药观察处理。研究组予中医活血化瘀法治疗：中药配方为积壳6g、台片10g、薏米仁30g；桂枝、赤芍、丹皮、香附、红花、桃仁、当归、获菩，各8g；鸡血藤、淫羊霍，各15g；加入600ml的水煎服，一天三次。
1.3 疗效观察指标
观察并统计两组患者的临床效果，临床生理学指标以及生活质量情况。临床疗效：按照中华医学会肿瘤分会制定相关疗效标准评定，其中显效为临症体征得到显著改善，有效为临症及体征得到改善，无效为临症及体征未得到改善，甚至恶化。临床生理学指标：观察并统计两组患者治疗前后的子宫体积、瘤体变化、经期变化以及经量情况[2]。生活质量：用生活质量评定问卷（SF-36）评估，包括精神健康、精力程度、社会功能和生理功能4维度，满分100分，分数的高低与生活质量成正比例关系[3]。
1.4 统计学分析
数据用SPSS20.0软件包统计分析，一般资料用均数标准差（x-±s）表示，组内或组间比较用t检验，计数资料用百分比（%）表示，以χ2检验，P＜0.05表示差异具统计学意义。
2.结果
2.1 两组临床疗效情况
研究组临床总有效率91.67%（33/36）高于对照组69.44%（25/36），差异具统计学意义（P＜0.05），如表1。
表1 两组临床疗效情况[n(%)]
注：与对照组比较，*P＜0.05。
3.讨论
子宫肌瘤，在临床上又被成为是子宫平滑肌瘤，本病好发于育龄期的妇女人群，在一定程度上对患者正常的生活造成严重影响[4]。目前临床上多采用米非司酮予以治疗，但该治疗方案对患者造成一定程度的损伤，且易在停药后复发，而手术治疗容易留下疤痕，对患者心理以及生理造成影响。由此，本研究选择本院特定时间接收的子宫肌瘤患者，予以不同的临床治疗方案进行治疗，已取得令人满意的临床效果。
祖国医学认为，子宫肌瘤属于“癥瘕”的范畴，本病发病的时候容易存在阴血耗损和正气消耗的情况，存在重淤和因虚致淤的情况，因果互生在一定程度上加重了患者的病情[5]。而中医活血化瘀疗法采用桂枝以温经通脉、采用芍药活血、桃仁以消淤、采用茯苓以健脾。因此采用中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤可显著改善患者的子宫以及瘤体变化、经期以及经量变化情况，可作为临床治疗子宫肌瘤的一种有效方案予以推广[6]。本研究数据结果显示：⑴治疗后，研究组36例子宫肌瘤患者的临床总有效率显著高于对照组，比较差异具统计学意义（P＜0.05)；⑵治疗后研究组36例子宫肌瘤患者的子宫体积、瘤体变化、月经期变化以及经量变化情况均显著优于对照组，比较差异均具统计学意义（P＜0.05）；⑶两组患者治疗后的SF-36评分均有所改善，但研究组三项评分值均显著优于对照组，比较差异均具统计学意义（P＜0.05）。受到样本量时间以及环境等多种因素的影响，本研究结果有待进一步研究予以论证。
综上所述，子宫肌瘤行中医活血化瘀治疗的临床效果显著，值得推广。
【参考文献】
[1]李坤寅,卢朝霞,关永格,等橘荔散结丸对子宫肌瘤组织雌激素受体表达水平的影响[J].广州中医药大学学报.2009.25(6):195-196.
[2]林珍莲.86例子宫肌瘤的重要治疗体会[J].辽宁中医学院学报,2009,7(5):101-102.
[3]王慧民,梁瑞宁,罗晓琴介人后活血化疲法治疗子宫肌瘤临床研究[J].中国现代医药杂志,2009,11(8):137.
[4][2] 龚 菊 平.活血化瘀法治疗子宫肌瘤疗效观察[J].实 用 中 医 药 杂志,2014,30(10):918-918,919.
[5]马明丽,夏天,朱静等.子宫肌瘤中西医发病机制研究[J].光明中医,2010,25(6):1115-1116.
[6]王辉.自拟化瘀扶正消瘤汤治疗子宫肌瘤98例[J].光明中医,2012,27(3):499-500.
论文作者:周瑟英
论文发表刊物:《医药前沿》2016年5月第13期
论文发表时间:2016/5/26
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