摘要:目的 分析讨论护理风险管理在小儿头皮静脉输液中具体的应用价值。方法：选取2014.7~2015.9月我院收治的146例需要接受头皮静脉输液的患儿分成研究组（n=73）和对照组（n=73），研究组患儿进行护理风险管理，对照组患儿采用常规护理，对比两组接受静脉输液治疗患儿不良反应的发生率和护理质量以及护理满意度等。结果：研究组患儿不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。并且研究组的护理风险意识评分以及护理工作质量评分要优于对照组，差异性较大（P<0.05）。结论：在患儿头皮静脉输液中进行护理风险管理能够提升护理质量水平，获得较高的护理满意度和护理效果。
关键词:护理风险管理；患儿；头皮静脉输液
静脉输液是高度专业技术，可以为患儿提供肠道外输液、营养支持以及用药治疗等。由于患儿的头皮静脉较多，并且分支多，静脉表浅易见，方便进行固定，所以多采用头皮静脉输液治疗，但是也存在一定的风险【1】。本文选取了146例接受头皮静脉输液的患儿进行护理风险管理的效果研究，结果如下。
1资料与方法
1.1患儿基础资料
将我院2014年7月至2015年9月收治的146例接受头皮静脉输液患儿分成研究组和对照组，每组有73例患儿。研究组男患儿42例，有女患儿31例；患儿年龄0.8~7.6岁，平均年龄为（4.62±1.53）岁。对照组有男患儿41例，有女患儿32例；年龄0.9~7.5岁，平均年龄为（4.63±1.51）岁。入选标准：家长同意参与本次研究，并签署同意书。（2）患儿的没有精神障碍。
1.2方法
对照组患儿进行常规护理，在静脉注射时给予患儿心理安慰，研究组患儿进行护理风险管理，具体措施如下：（1）成立风险护理小组，小组长由护士长担任，其他组员由护士担任。要定期的召开风险护理会议，对近期的护理风险问题进行讨论，并总结出相应的应对措施。（2）要对护理人员的护理工作进行定期和不定期的检查考核，对于考核成绩不合格的给予一定的惩罚，并督促其改进护理方法。组长要随时对护理的工作进行指导，并进行风险评估。（3）对护理工作人员要进行定期的头皮静脉输液的技术培训，提高护理人员的输注技能，并对不同的风险问题给予相应的护理措施，加强护理人员的风险意识。（4）风险预防：护理人员平时需要多进行静脉穿刺的练习，掌握穿刺的技巧，在穿刺时要多注意患儿的情绪，进行鼓励和安抚。（5）穿刺要做到一次到位，避免因反复穿刺给患儿造成不必要的伤害，在进行针头固定时要固定牢靠，避免因患儿哭闹导致针头拔出，同时要观察输液是否顺畅，有无堵塞现象。（6）输注和护理全程要进行无菌操作，要控制好输液的速度，减少对患儿血管的刺激。
1.3观察的指标
观察两组患儿不良事件的发生情况，对护理工作的质量以及护理风险意识进行评分，并调查患儿家长对护理工作的满意度。
1.4统计学方法
用统计学软件SPSS19.0对两组患儿的相关资料进行统计分析，以x2检验法对护理满意度和不良事件发生率进行分析，单位取率（%），以t检验法对护理风险意识以及护理质量进行分析，单位取（ ），（P＜0.05）差异存在统计学意义。
2、结果
2.1研究组和对照组患儿护理满意度和不良事件发生率对比情况，见表1
3、讨论
静脉输液治疗在临床上得到了比较广泛的运用，通过静脉输液可以纠正水、电解质以及酸碱平衡，还可以为患者补充能量，提供营养支持或输入药物治疗等【2】。患儿的身体比较虚弱，抵抗力低下，对药物和营养的吸收能力较弱，通常采用头皮静脉输液的方式进行营养补充和药物治疗，由于患儿好动，爱哭闹，所以头皮静脉输液存在较大的风险，导致不良事件的发生，如针头脱落、液体外渗以及反复穿刺等【3】。研究发现，在静脉输液的过程中进行护理风险管理可以降低风险发生率，减少不安全时间的发生机率，提高患儿治疗的效果。本文中，研究组家长对护理满意度高于对照组，并且不良事件发生率也低于对照组，差异较大。研究组的护理风险意识评分与护理质量评分均高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。说明，在小儿头皮静脉输液中进行护理风险管理，可以减少不安全事件的发生率，将风险降到最低。
参考文献
[1]韩春梅,张洁花.护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的应用[J].国际护理学杂志,2014,23(7):1847-1849
[2]叶紫.护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的应用[J].贵州医药,2016,40(5):555-556
[3]陆婉晖,王志敏.护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(5):34-35
论文作者:祝雪梅
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/13
标签：患儿论文; 静脉论文; 头皮论文; 风险管理论文; 风险论文; 对照组论文; 发生率论文; 《医师在线》2017年2月上第3期论文;