（济宁市第一人民医院检验科 山东济宁 272000）
【摘要】目的：研究探讨性激素检验在不孕症诊断中的应用价值。方法：将我院收治的不孕症女性患者61例（观察组）与同期来我院接受性激素检验的健康女性61例作为研究对象（对照组），对比两组研究对象的性激素水平。结果：比较两组研究对象性激素检验结果发现，观察组患者催乳素（PRL）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）以及卵泡刺激素（FSH）指标水平明显高于对照组研究对象，数据符合统计学差异(P<0.05)；与此同时，比较结果还发现两组研究对象孕酮（P）、雌二醇（E2）水平并没有明显的差异，数据不符合统计学差异(P>0.05)，催乳素（PRL）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）以及卵泡刺激素（FSH）指标水平会抑制卵巢水平，这些指标与不孕症具有一定联系。结论：在诊断不孕症的过程中，性激素检验具有较高的临床应用价值，可为临床了解病因与治疗提供重要的参考根据，可在临床上推广应用。
【关键词】不孕症；性激素检验；临床应用价值
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）19-0013-02
Clinical analysis of the detection of sex hormone in the serum of infertility Sun Meng-yi. Department of Clinical Laboratory, Jining NO.1 people's Hospital, Shandong Province 272000, China
【Abstract】Objective To study the application value of sex hormone in the diagnosis of infertility. Methods 61 cases of female infertile patients in our hospital f were selected as the observation group, and 61 cases of healthy womenfor sex hormone test of the same time in our hospital as the control group. Two groups of subjects of sex hormone levels were compared. Results The level of prolactin (PRL), luteinizing hormone (LH), testosterone (T) and follicle stimulating hormone (FSH) in observation group were significantly higher than that of the control group, and the data was consistent with statistical differences (P<0.05); at the same time, the results also found that the level of progesterone (P) and estradiol (E2) between two groups had no obvious differences. The data do not meet statistical differences (P>0.05).The level of prolactin (PRL), luteinizing hormone (LH), testosterone (T) and follicle stimulating hormone (FSH) could inhibit ovarianhormone levels. There were some connections between these indexes and infertility. Conclusion In the process of diagnosis of infertility, the test of sex hormone had high clinical application value, which could provide important references for clinical understanding of etiology and treatment, and could be used in clinical application.
【Key words】Infertility; Sex hormone test; Clinical application value
随着生活水平的持续上升，生活节奏也正逐步加快。生活各方面发生的变化促使导致不孕症的因素种类越来越多。在妇科疾病中，不孕症是一种比较多见的疾病，且近年来有上升趋势[1]。研究发现引起女性不孕症的因素有很多种，而排卵障碍则是导致该种疾病非常重要的原因。本文将我院2014年2月～2015年2月收治的不孕症女性患者61例（观察组）与同期来我院接受性激素检验的健康女性61例作为研究对象（对照组）。研究探讨性激素检验在不孕症诊断中的应用价值。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院2014年2月～2015年2月收治的不孕症女性患者61例（观察组）与同期来我院接受性激素检验的健康女性61例作为研究对象（对照组）。所有研究对象年龄为20～40岁，平均年龄为（27.9±3.2）岁。观察组患者均存在一年以上不孕年限，且配偶生殖功能均正常。所有研究对象均排除器质性病变、精神疾病、先天性生殖缺陷以及严重的心、肝、肾等疾病。且对照组研究对象并无一例存在流产史，近期未服用任何影响激素指标的药物。两组研究对象基础性资料并无显著差异，可作为临床对比试验研究对象。
1.2 方法
在实行性激素检验的时候，所有研究对象均选择在卵泡期。所有研究对象均在检验清晨空腹抽取静脉血4ml，将所抽取的静脉血实行离心分离后放置在零下70℃的环境下进行保存。在检验的时候，使用罗氏Cobas e601型全自动电化学发光免疫分析仪以及配套的进口试剂盒。在检验研究对象性激素的时候，严格按照说明书的步骤实施。
1.3 统计学分析
本次实验操作中所产生的数据都经过SPSS17.0的统计学处理。并且在处理数据的过程中采用t检验原理来对资料比进行分析，而资料比中所产生的数据都统一的应用χ2来检验，检验结果的数据P<0.05，就充分说明数据具有统计学意义。
2.结果
比较两组研究对象性激素检验结果发现，观察组患者催乳素（PRL）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）以及卵泡刺激素（FSH）指标水平明显高于对照组研究对象，数据符合统计学差异(P<0.05)；与此同时，比较结果还发现两组研究对象孕酮（P）、雌二醇（E2）水平并没有明显的差异，数据不符合统计学差异(P>0.05)，详情见表1；催乳素（PRL）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）以及卵泡刺激素（FSH）指标水平会抑制卵巢水平，这些指标与不孕症具有一定联系。见表。
3.讨论
在临床不孕症患者数量不断增多的情况下，不孕症受重视程度不断提升，且逐渐演变成为社会关注的重点问题。不孕症不仅仅影响夫妻双方之间生殖健康与家庭的稳定性，还会对良好的社会秩序产生明显的影响。临床研究发现，引起女性不孕症的因素有很多。据不完全统计，不孕症女性患者中，约有40%不孕症女性患者是由于内分泌失调引起[2]。下丘脑—垂体—卵巢轴相互之间的稳定是女性生育功能不可缺少的条件。研究这种关系轴的时候发现，其在控制女性发育、促进卵泡成熟以及生殖异常的情况具有非常重要的意义。如果女性患者机体内任何一个环节出现异常，就会引起机体激素分泌异常。异常激素存在于机体内，并产生一定的作用，长期以往就会引发不孕症。
临床实践表明，患者在月经周期的过程中PRL、T、P以及E2等指标水平会随着周期的改变而发生变化。不同的性激素，在调节患者方面具有不同的意义。E2会对丘脑产生反馈性的作用，逐渐释放性激素，且在LH逐渐增多的时候，就会引起排卵，致使LH难以达到最高峰，不能形成有效排卵[3]。
针对原发性不孕症女性患者，在P与PRL升高的时候，FSH、T以及E2反而会有所降低。在本次研究活动实施的过程中，可以发现，原发性不孕症患者FSH、T以及E2等出现降低，但是PRL与P会持续性升高。相对比对照组研究对象就可以很容易发现其中存在的差异性。即便LH有所升高，两组研究对象并未发现任何的异常。研究对象的PRL升高，表示患者为高催乳血症，可利用抑制FSH引起阻断LH与FSH的功能，继而有效抑制排卵、导致出现排卵障碍、不孕以及闭经等[4]。事实上，并不是只有原发性不孕症患者PRL出现升高的情况，在其他性激素水平不断下降的情况下，卵巢E2分泌量会逐渐减少，致使E2不能达到高峰值。在本次研究活动实施的过程中，观察组研究对象的LH、FSH、PRL以及T就水平很明显的高于健康女性。实验研究的这种结果其实与临床分析结果相同。通常情况下，FSH与LF会分泌垂体，经过相应的反应后，垂体水平不断升高，致使排卵细胞值和分泌情况受到一定影响，从而对受精卵着床产生一定影响[5]。可见，在研究分析不孕症的时候，性激素检验具有较高的临床应用价值。
综上所述，在诊断不孕症的过程中，性激素检验具有较高的临床应用价值，可为临床了解病因与治疗提供重要的参考根据，可在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]李建业，刘运用，胡卫红，等.性激素检验在不孕症诊断中的临床应用分析[J].湖南中医药大学学报，2011，31(8):44-45.
[2]田康.性激素检验在不孕症诊断中的临床应用分析[J].养生保健指南：医药研究，2015，18(8):36-36.
[3]王东蕾.性激素六项在原发和继发性不孕症中的临床应用价值[J].临床检验杂志：电子版，2014，14(1):534-535.
[4]谢慧.121不孕症妇女血清性激素含量变化及临床应用[J].内蒙古中医药，2013，32(20):106-107.
[5]程秋蓉，田晓萍.妇科激素测定在生殖内分泌性不孕原因诊断中的价值（附75例分析）[J].中国医师杂志，2012，18(8):888-889.
论文作者:孙梦怡
论文发表刊物:《心理医生》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/5/12
标签：不孕症论文; 性激素论文; 研究对象论文; 患者论文; 女性论文; 水平论文; 卵泡论文; 《心理医生》2015年19期供稿论文;