山东省枣庄矿业及集团滕南医院 277606
摘要：目的：观察老年骨折手术患者中心理护理的应用效果。方法：选取我院2016年1月至2016年12月收治的66例老年骨折患者，随机分为实验组与对照组，对照组33例患者给予常规护理，实验组33例患者在常规护理基础上给予心理护理，比较两组患者临床治疗效果。结果：实验组患者护理干预后汉密顿焦虑量表（HAMA）以及汉密顿抑郁量表（HAMD）得分分别为6.3±0.5、7.6±0.6，实验组患者干预后得分明显低于对照组，数据具有统计学意义（P<0.O5）。结论：对于老年骨折手术患者给予心理护理能有效降低患者抑郁、焦虑等不良情绪的发生。
关键词：老年骨折手术；心理护理
[Abstract]Objective：the application effect of psychological nursing on senile fracture surgery patients.Methods：A total of 66 cases of elderly in our hospital from January 2016 to December 2016 were fracture patients were randomly divided into experimental group and control group，control group received routine nursing of 33 cases of patients，33 cases in the experimental group were given psychological nursing based on routine nursing，compared two groups of patients with clinical curative effect.Results：The Hamilton Anxiety Scale of patients in the experimental group after nursing intervention（HAMA）and the Hamilton Depression Scale（HAMD）score was 6.3 + 0.5，7.6 + 0.6，scores of patients in the experimental group after intervention was significantly lower than the control group，with statistically significant data（P<0.O5）.Conclusion：the psychological nursing can effectively reduce the patients with depression in elderly patients with fracture surgery the occurrence of anxiety and other negative emotions..
Key words：senile fracture operation；psychological nursing；application effect
据不完全统计我国老年人骨折发生率每年在以6.3%的速度增长，归其原因主要是由于老年个体，脾胃吸收能力减退，骨质钙质流失严重，老年个体从高处跌落、摔倒均可导致骨折的发生，且与中青年骨折患者相比，老年患者骨折愈合时间长，从而降低患者生活质量，长期生活不便了导致老年骨折患者出现焦虑、抑郁等不良情绪[1]。
1资料与方法
1.1一般资料
实验组33例老年骨折患者，男12例，女21例，患者年龄均在60岁以上，有18例患者为完全性骨折，有15例患者为不完全性骨折。对照组33例老年骨折患者，男14例，女19例，患者年龄均在62岁以上，有17例患者为完全性骨折，有16例患者为不完全性骨折。两组患者在性别、年龄、骨折类型等一般资料差异性小（P>0.05）[2]。
1.2方法
1.2.1对照组33例患者给予常规护理。
1.2.2实验组33例患者在常规护理基础上给予心理护理，心理护理主要体现在以下几个方面：①术前：采取一对一护理模式，护理人员在对患者讲解术前准备以及手术流程的过程中，应语言柔和，根据患者所受文化程度、职业等不同采用日常用语，避免学术用语，采用举例子的形式鼓励患者，缓解拴着术前紧张，并协助老年患者进行术前准备。②术中：陪床护士对患者进行陪床护理，在手术过程中适当采用与患者交流的方式，转移患者术中紧张，从而帮助在手术过程中充分放松局部肌肉，降低应激反应的目的。③术后：坚持每日查房，询问患者病情，给予患者充分的关系，与患者家属取得有效对的联系与沟通，嘱患者亲属经常探望，给予患者关心和理解，防止患者术后出现患者孤独、抑郁等负面心理变化，使患者树立积极的人生态度，提供患者术后功能训练的依从性，并对患者功能训练所取得的进步给予肯定和鼓励，从而增强患者的成就感。
1.4观察指标
比较两组患者护理干预前后汉密顿焦虑量表（HAMA）以及汉密顿抑郁量表（HAMD）得分变化情况，汉密顿焦虑量表（HAMA）与汉密顿抑郁量表（HAMD）满分29分，得分越高说明患者焦虑/抑郁情况越重。
1.5统计学处理
采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（?x±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2结果
比较实验组与对照组两组患者护理干预前后汉密顿焦虑量表（HAMA）以及汉密顿抑郁量表（HAMD）变化情况，具体情况（见表1），实验组患者临床治疗效果明显优于对照组。
表1 两组患者护理干预前后汉密顿焦虑量表（HAMA）以及
汉密顿抑郁量表（HAMD）变化情况
3讨论
我国已经逐渐进入老龄化，老年人骨折患者逐渐增多，与中青年相比老年人心理更为脆弱，在围手术治疗过程中，心理护理就显得十分重要，在常规护理基础上对老年骨折患者给予心理护理能有效避免患者出现抑郁、紧张、孤独等不良情绪，促进患者手术成功率以及患者术后愈合[3，4]。本次实验显示实验组患者给予心理干预后汉密顿焦虑量表（HAMA）以及汉密顿抑郁量表（HAMD）与治疗前相比有明显下降，患者抑郁，焦虑明显低于对照组。综上所述，对老年骨折患者在围手术治疗过程中给予心理护理是十分重要的。
参考文献：
[1]马蓝，莫凤莲，邓带欢等.心理护理在老年骨折患者中的应用效果[J].护理实践与研究，2013，10（12）：126-127.
[2]蔡桂花.心理护理在老年骨折手术患者中的应用[J].中国实用医刊，2015，42（4）：116-117.
[3]刘莹，于凤.老年骨折患者的术前心理护理[J].中国现代药物应用，2014，04（24）：193.
[4]马平叶.心理护理在老年骨折患者中的应用效果[J].中国现代药物应用，2014，8（2）：216-217.
论文作者:张丽,汤国红
论文发表刊物:《健康世界》2017年第7期
论文发表时间:2017/6/16
标签：患者论文; 实验组论文; 老年论文; 心理论文; 抑郁论文; 量表论文; 焦虑论文; 《健康世界》2017年第7期论文;