（云南省腾冲市人民医院普外科；云南腾冲679100）
摘要：目的：对临床护理实践中移动应用现状进行调查与分析。方法：对我科室共计18名护士，采用移动应用满意度调查问卷，对移动应用情况进行调查分析。结果：在规范护理行为、降低医疗差错、信息采集及时性等方便，护理人员对移动应用的满意度较高；不满意方面，主要是移动应用系统运行速度慢、无线网络信号不稳定等方面。结论：医院信息中心应该加强与移动应用厂家、医院护理部之间的合作与联系，从护理工作流程不断完善的角度出发，对移动应用硬件配置进行改进，促使医院护理工作流程高效，护理质量提升。
关键词：临床护理；移动应用；满意度
随着信息技术的发展，医院信息系统构成中，包含移动护理信息系统，包含移动设备、PDA扫描等，利用无线网络、计算机及二维码等技术，实现护理工作的共享化、条码化与移动化，降低了医疗差错，提高了护理工作效率[1]。本组研究主要针对本院PDA扫描器的应用情况进行调查，分析移动应用在临床护理中的优势与不足，为移动护理信息系统的优化与完善提供依据，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本院为二甲医院，我科室共有护士18名，均具有护士执业资格，从事医院临床护理工作，且对本次研究知晓，愿意参与本次调查。排除在职不在岗护士。
1.2方法
针对各科室护士占比不同，采取分层随机抽样方法，对各科室护士调查样本量进行确定。自行设计移动应用满意度调查问卷，对所有参与调查的护理情况进行调查，问卷主要内容包含以下方面：①基本情况。包含性别、年龄、学历、职称及工龄等；②护理人员对移动应用的满意度，该部分涉及到的评价指标较多，采用Likert五级评分方法[2]，设置非常不满意、不满意、一般、满意、非常满意五项，分别对应1-5分，分数越高，表明满意度越高。本次调查于2016年11-12月进行，总共发放问卷18份，有效回收18份，回收率100%。
1.3统计学分析
对所有统计数据采用SPSS20.0统计学软件进行分析。
2结果
2.1基本情况
所有参与调查的护理人员中，最小年龄20岁，最大年龄45岁，平均（27.1±3.7）岁，且均为女；工龄最短半年，最长25年，平均（5.3±1.4）年。详见表1：
表1 调查对象基本情况（n=667）
2.2对移动应用满意度调查
调查总共包含14项，得分从高到低依次为：①执行医嘱时，采用PDA扫描器对条码扫描与核对，可降低医疗查处发生，得分（4.59±0.61）分；②电子体温单可降低护士绘制时间，使工作效率提高，得分（4.48±0.72）分；③PDA扫描器扫描对医嘱执行人及执行时间可自动记录，使护理行为得到规范，得分（4.32±0.74）分；④利用PDA扫描器，护理人员可对患者的护理文书、生命体征等信息从床旁录入，确保及时对信息进行采集，得分（4.29±0.74）分；⑤利用移动设备进行健康宣教，使护理服务质量得到提升，得分（4.28±0.73）分；⑥电子体温单的预警功能，可使患者的安全得到提升，得分（4.26±0.79）分；⑦电子版护理文书，便于护理资料的统计、查询与分析，得分（4.24±0.71）分；⑧移动设备的应用，护理可在床旁对患者影像、化验、病例信息等资料直接查阅，工作效率提高，得分（4.23±0.79）分；⑨护理文书录入时，对录入时间及录入者，系统可自动记录，护理行为得到规范，得分（4.16±0.73）分；⑩PDA扫描器的应用，方便护士对患者信息的采集，避免护士来回奔波，得分（4.08±0.78）分；⑪护理文书中具有医嘱导入功能，录入时间可缩短，工作效率提高，得分（4.06±0.85）分；⑫PDA扫描器对患者腕带进行扫描，对患者信息可实时查看，便于护理工作的开展，得分（3.98±0.91）分；⑬护理文书模板齐全，对不同科室的需求都可满足，得分（3.85±0.92）分；⑭利用移动设备对患者生命体征进行录入时，降低笔误发生，得分（3.56±0.99）分。
2.3移动应用常见问题
移动设备在应用中，也存在不足之处，以本院PDA扫描器在实际应用中存在的问题来看，系统反应慢及无线网络信号不稳定是应用中存在的主要问题，详见表2：
表2 移动应用常见问题(n=667)
3讨论
从移动应用在临床护理中的应用情况来看，护士对移动应用在降低医疗差错、规范护理行为方面，满意度比较高。借助无线网络技术、计算机技术等，利用PDA扫描器，可进行条形码、二维码扫描等操作，护理人员可方便对药物进行核对，防止出现差错，确保了患者的安全[3]。同时，护理人员操作时，系统可自动记录操作人员及操作时间，使护理流程更加规范化，对护理人员日常工作有引导作用，有效的降低了护患纠纷的发生。
PDA扫描器在护理工作中的应用，方便了护士对患者基本资料及用药情况的记录，扫描到的数据可自动存储到数据库内，避免了信息在转抄过程中出现差错[4]。在信息采集方面，护理人员对PDA扫描器的应用满意度较高。而在实际应用中尽管PDA扫描器的应用效果较好，但对应用中存在的问题也不能忽视，从实际应用情况来看，系统反应速度慢及无线网络信号不稳定是影响PDA扫描器应用效果的主要因素，还需针对性的给予解决，来提高应用效果。
在实际应用中，移动应用还存在一些问题，本组研究中，存在的主要问题是无线网络信号不稳定与系统反应慢两个方面，还需要生产厂家在此方面加大研究力度，使移动应用得到优化与完善。综上，通过移动护理信息系统的应用，使护理工作更加规范、护理工作效率提高、工作差错减少，提高了患者的安全性。尽管还存在一些问题，但因其优势明显，所以在临床护理工作中值得推广应用。
参考文献
[1]孙宜南,胡文哲.移动护理信息系统在临床护理工作中的应用及体会[J].中国临床研究,2015,09(28):1262-1264.
[2]计虹.新型无线移动护理车的临床应用探究[J].医疗卫生装备,2012,12(16):115-116+130.
[3]曾秋梅.移动护士工作站在临床护理工作中的应用[J].临床医学工程,2013,08(27):1033-1034.
[4]袁修银,任俊翠,孙瑛.无线移动信息技术在临床护理工作中的应用进展[J].齐鲁护理杂志,2014,19(17):57-58.
论文作者:杨学宁
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第8期
论文发表时间:2017/10/23
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