云南省腾冲市人民医院麻醉科 679100
摘要：目的 研究手术室整体护理干预措施在老年股骨粗隆间骨折手术中的应用效果。方法 将我院在2013年3月~2015年3月收治的50例老年骨粗隆间骨折患者作为研究对象，所有患者按随机法分为两组，每组25例。在手术治疗的基础上，对照组患者配合常规护理进行干预，观察组患者配合手术室整体护理进行干预，对两组患者的护理效果进行观察和比较。结果 观察组患者护理有效率为100%，对照组患者的护理有效率为56.00%，护理干预过程中，观察组患者的不良反应发生率更低，并发症发生率更低，患者的满意度更高，两组比较，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论 临床上对老年股骨粗隆间骨折患者采用手术治疗，配合手术室整体护理效果更为显著，可以提升患者术后恢复的优良率，更能够得到患者的接受和认可，值得在临床上予以推广。
关键词：手术室整体护理；老年患者；股骨粗隆间隔骨折手术
老年人因为自身机体条件的退化，特别是骨质疏松等影响的作用下很容易因为轻微外力的影响出现下肢骨折[1]，老年股骨粗隆间骨折便是其中一种较为常见的骨折，对于股骨粗隆间骨折的老年患者进行治疗需要采取手术治疗的方法，其能够有效的将患者的骨折情况改善，但同时也会为老年患者带来较为强烈的应激反应[2]。所以需要在治疗过程中配合有效的护理，常规护理不能起到有效的作用，基于此本研究主要就手术室整体化护理在老年股骨粗隆间骨折中的应用进行分析，结果取得了满意成效，现将主要研究情况汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2013年3月~2015年3月，我院收治的老年股骨粗隆间骨折的患者中，抽取50例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组25例。对照组中男性13例，女性12例，患者的最高年龄为86岁，最低年龄为63岁，平均年龄为（72.6±7.6）岁；观察组中男性11例，女性14例，患者的最高年龄为85岁，最低年龄为65岁，平均年龄为（71.5±7.3）岁。本研究组所有患者经过临床检测和诊断，均为老年股骨粗隆间骨折患者，分组后两组患者在性别、年龄、病情等方面没有明显差异，P＞0.05，不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法
两组患者均采用手术干预，在此基础上对照组患者配合常规护理干预。
观察组在对照组的基础上予以手术室整体护理干预，主要从如下几个方面进行：
制定护理计划。患者在手术进行之前，需要对其详细的资料进行全面了解，根据患者的实际情况制定有针对性的手术室整体护理干预措施，并在手术操作过程中严格执行；
术前干预。护理人员首先需要准备好经过严格消毒处理之后的相关手术器械，检测手术器械的完整性等，准备好手术过程中所需要用到的相关药品和血液、器材等。患者在推入手术室之后，护理人员需要对患者介绍手术室的相关环境情况，缓解患者的紧张情绪，耐心对患者介绍麻醉的实施和手术的过程，告知患者手术的必要性和重要性。同时对一些手术中所需要注意的相关事项详细讲述给患者，并鼓励患者勇敢面对手术治疗；
术中干预。在手术过程中尽量保持安静，营造一个较好的手术氛围，同时要保证手术室的干净和整洁、将室内温度和湿度控制在合理的范围内，手术过程中需要注意保护患者的隐私。护理人员在进行相关操作干预的时候，动作尽量轻盈，同时要娴熟缓慢，以免为患者造成不适感，对患者手术过程中所出现的意外予以积极的处理；
术后护理。患者手术结束以后，护理人员需要等待患者意识恢复清醒后，告知患者手术已经完成，消除患者关于手术的顾忌。对患者身上残留的血迹等进行清理，为患者更换干净舒适的住院服，在接触患者的时候，注意动作轻，以免弄疼患者。之后将患者送回病房休息，术后监视患者的生命体征30min，确保患者的引流管和输液管道的通畅。做好对患者以及患者家属的讲解工作，并提示其需要注意的相关事项。
1.3观察指标
对患者的护理效果，并发症和不良反应发生率，手术情况、医疗费用、住院情况等进行调查，统计患者的满意度情况等。
1.4统计学分析
本研究采用IBM SPSS22.0统计学软件行统计学分析，所有涉及到的数据采用检验，组间比采用单因素方差检验，P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义，反之无统计学意义。
2.结果
2.1护理效果
观察组患者护理有效率为100%，对照组患者的护理有效率为56.00%，护理干预过程中，观察组患者的不良反应发生率更低，并发症发生率更低，患者的满意度更高，两组比较，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。
2.2护理质量分析
观察组患者的手术时间、术中出血量、术后首次下床时间、住院费用和住院时间等都明显短于对照组，P＜0.05，具有统计学意义，详细情况请参见表2所示。
3.讨论
老年患者因为骨质疏松等原因导致患者容易出现股骨粗隆间骨折，而这也逐渐成为年老患者当中一种较为严重的创伤性疾病[3]。对于该疾病的治疗，临床上一般采用手术治疗进行。但是手术治疗因为创伤性治疗和患者自身的特殊性等原因，需要配合必要的护理干预措施。本研究诣在分析手术室整体护理在老年股骨粗隆间骨折手术中的应用效果，从本研究的结果来看，观察组患者的护理效果更好，说明了手术室整体护理在该手术中护理的价值。经过分析能够得出，手术室整体护理是一种优质护理，其护理过程中不仅坚持以人为本的原则，同时在手术室护理过程中也对没想护理措施进行严格操作，密切了细节护理，使各项护理更为严谨，大大提升了护理的治疗，降低了护理过程中意外的产生，促进了患者的预后。所以，通过本研究的分析，能够得出，临床上对老年股骨粗隆间骨折患者采用手术治疗，配合手术室整体护理效果更为显著，可以提升患者术后恢复的优良率，更能够得到患者的接受和认可，值得在临床上予以推广。
参考文献：
[1]路华.术后护理干预在老年不稳定股骨粗隆间骨折患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，12（16）：196-197.
[2]刘惠芬.皮牵引加外展板固定治疗128例老年人股骨粗隆间骨折护理[J].中国药物经济学，2014，11（01）：38-39.
[3]阮肇海.中青年股骨粗隆间骨折治疗中实施加速康复锻炼的研究[J].现代诊断与治疗，2015，08（05）：462-463.
论文作者:邵赵红
论文发表刊物:《健康世界》2016年1期供稿
论文发表时间:2016/3/25
标签：患者论文; 股骨论文; 手术室论文; 手术论文; 老年论文; 统计学论文; 过程中论文; 《健康世界》2016年1期供稿论文;