【关键词】预见性护理;麻醉复苏室;非计划性拔管;躁动;护理满意度
麻醉复苏室的主要作用是为对患者的麻醉复苏情况进行检测以及观察,患者手术麻醉后如果不能得到相应的护理干预,极易导致各种不良事件[1]。基于此,必须给予患者相应的护理干预。本研究给予麻醉复苏室患者预见性护理,并探寻护理效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2019年8月至2019年12月入院接受治疗的62例麻醉复苏室患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者划分为两组,常规组27例,观察组35例。常规组患者中,男性、女性患者各16例、11例,年龄12~87岁,平均(45.32±3.21)岁;观察组患者中,男性、女性患者各20例、15例;年龄17~82岁,平均(46.64±2.14)岁;两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。
1.2 方法
观察组患者给予预见性护理。
(1)成立护理小组。护理小组中主要包括护士长以及麻醉复苏室工作时间超过3年的护理人员,定期在科内开展护理小组的培训会,由小组组长为小组成员进行相关知识的培训,同时应结合自身的护理经验对患者的病情进行评估,为患者制定出有针对性的护理方案。
(2)意识评估。患者入室后立即给于面罩吸氧,心电监护仪,评估患者的意识状态。生命体征平稳应当帮助患者调整体位,保持舒适的姿势,并对患者管道连接情况进行观察,对于可能存在的安全隐患进行及时评估,如果发生异常情况,则应立即告知医生,如有必要则应给予患者适量镇痛以及镇静药物。
(3)观察患者的生命体征。护理小组成员必须对患者的各项生命体征进行密切监测,关注患者的病情变化。对可能发生的并发症要有预见性的护理措施。
(4)体温护理。应当将麻醉复苏室内的温度控制在22~25℃之间,并将相对湿度调整为50%~60%之间,患者如果体温较低,其苏醒时间也会有所延长,患者发生躁动以及认知障碍的可能性也较高,入复苏室后,要做好患者的保暖措施,并用毛巾将患者的暴露部位覆盖,采用加热器对输注液体进行适当的加热,必要时应用变温式温毯机对患者进行保温。
常规组患者给予常规护理。做好急救药品及急救抢救设备的准备,调整麻醉复苏室温度,给予患者持续氧气供给;实时监测患者各项生命体征。
1.3 观察指标
观察两组患者的术后护理相关指标。其中主要包括:非计划性拔管、躁动以及护理满意度、平均住院时间以及苏醒所需时间。
1.4 统计学分析
以SPSS20.0软件分析数据,计量资料、计数资料行t检验、检验。P<0.05为差异显著。
2 结果
2.1 观察两组患者的非计划性拔管、躁动以及护理满意度
观察组患者的非计划性拔管、躁动以及护理满意度明显高于常规组(P<0.05),见表1。
表1 非计划性拔管、躁动以及护理满意度n(%)
2.2 观察两组患者的平均住院时间、苏醒所需时间
常规组患者的平均住院时间为(9.97±2.41)d,观察组患者的平均住院时间为(7.23±1.64)d,观察组患者的平均住院时间明显短于常规组(t=5.321,P=0.000)(P<0.05);常规组患者的苏醒时间为(55.54±7.61),观察组患者的苏醒时间为(35.21±6.08),观察组的苏醒所需时间明显短于常规组(t=11.697,P=0.000)(P<0.05)。
3 讨论
采用全麻方式的患者由于受到手术以及原有疾病等因素的影响,并且麻醉苏醒期患者的疾病变化情况较快,极易导致患者出现非计划性拔管、切口撕裂等不良情况,如果情况严重,则很有可能对患者的生命安全造成威胁,基于此,必须要给予麻醉复苏室患者相应的护理措施加以干预,以提升患者的预后状况[2]。预见性护理主要是指根据计划、目的以及步骤为患者提供护理的一种护理方式,该护理方式最终的目的是改善患者的预后情况,促使患者尽早回归家庭、回归社会。预见性护理中,护理人员合理利用护理程序,对患者的实际病情发展情况进行分析,并预估可能存在的护理风险,制定出有针对性的护理方式,从而为患者提供更加优质的护理服务[3]。
本研究中,观察组患者采用预见性护理,常规组患者采用常规护理,观察组患者的术后护理各项指标均明显优于常规组,这主要是由于预见性护理中,护理人员通过对患者的病情发展规律以及生理变化进行了解,并结合患者的实际病情,对患者的整体情况进行准确评估,为患者制定出合理的预见性护理措施,从而对护理风险进行控制,在麻醉复苏室患者的护理中具有显著应用价值。
综上所述,给予麻醉复苏室患者预见性护理,能够有效降低患者发生非计划性拔管率以及躁动发生率,同时能够使患者的护理满意度得到提升,并有效缩短了患者的住院时间以及苏醒时间,在临床护理中具有显著护理效果。
参考文献:
[1]刘频. 实施预见性护理对手术室麻醉患者的应用效果评价[J]. 现代诊断与治疗, 2016, 27(13):2522-2523.
[2]朱海娟, 吕娜, 黄丽华, 等. 麻醉恢复评分联合预见性护理在老年麻醉患者恢复中的应用[J]. 检验医学与临床, 2016, 13(15):2163-2164.
[3]唐艳花. 预见性护理与循证护理在手术室麻醉患者中应用的效果评价[J]. 中西医结合护理(中英文), 2016, 2(6):102-104.
论文作者:闵立霞 洪黎霞
论文发表刊物:《医师在线》2020年8期
论文发表时间:2020/5/6