【摘要】目的：探讨腰椎间盘突出患者实施中医护理联合针灸推拿的临床效果。方法：从2018年1月-2019年1月我院就诊的腰椎间盘突出患者中随机抽取100例。随机数字表分组，对照组选择常规中医护理，观察组则选择中医护理联合针灸推拿。比对两组疗效；腰椎间盘突出疼痛、活动障碍消失时间；护理前后患者JOA评分以及SF-36量表评分。结果：观察组疗效、腰椎间盘突出疼痛、活动障碍消失时间、JOA评分以及SF-36量表评分相比对照组有优势，P＜0.05。结论：中医护理联合针灸推拿腰椎间盘突出的疗效肯定，可有效改善疼痛和活动功能，改善生活质量。
【关键词】腰椎间盘突出患者；中医护理；针灸推拿；临床效果
腰椎间盘突出是临床常见疾病，是中老年人多见疾病，发病率高，逐年出现年轻化，以活动受限、疼痛等为症状，可危害健康和生活质量。本研究分析了腰椎间盘突出患者实施中医护理联合针灸推拿的临床效果，结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
从2018年1月-2019年1月我院就诊的腰椎间盘突出患者中随机抽取100例。随机数字表分组，观察组50例，男29例、女21例。年龄22～78 岁，平均（45.68±8.11）岁；病程 1～5 年，平均（2.56±0.26）年；对照组50例，男28例、女22例。年龄22～76岁，平均（45.21±8.24）岁；病程 1～5 年，平均（2.51±0.21）年；两组一般资料之间有可比性。
1.2方法
对照组选择常规中医护理，对患者介绍腰椎间盘突出发病机制和禁忌证，对于急性腰椎间盘突出患者，需要指导患者绝对卧床休息和正确翻身，做好保暖护理，避免快速扭腰和久坐。指导患者进行正确康复锻炼，并关注其负性情绪的疏导。
观察组则选择中医护理联合针灸推拿。在对照组基础上进行①针灸：取鱼际、中渚、后溪，实施提插补泻手法，深度在1寸内，留针半小时，治疗8周。②推拿穴位肩井、天宗、肩贞、曲池、肩俞、中府、合谷，每次半小时，每天一次，推拿8周。
1.3观察指标
比对两组疗效；腰椎间盘突出疼痛、活动障碍消失时间；护理前后患者JOA评分以及SF-36量表评分。
治愈：病情恢复正常，疼痛、活动等症状体征消失；好转：疼痛、活动等改善50%以上；无效：达不到上述标准。疗效=治愈、好转百分率之和[1]。
1.4统计学方法
SPSS18.0软件， x2、t统计， P＜0.05为有统计学意义。
2结果
2.1两组疗效比对
观察组相比对照组疗效较高，P＜0.05。其中，观察组总有效率是98%，对照组总有效率是80%。
2.2护理前后JOA评分以及SF-36量表评分比对
护理前两组JOA评分以及SF-36量表评分相近，P＞0.05；护理后观察组JOA评分以及SF-36量表评分改善的程度更大，P＜0.05。见表1.
治疗之前，对照组JOA评分以及SF-36量表评分分别是14.86±1.21分、67.90±4.02分，治疗之后分别是20.86±2.21分、87.90±3.02分。
治疗之前，观察组JOA评分以及SF-36量表评分分别是14.46±1.29分、67.21±4.11分，治疗之后分别是23.81±2.56分、95.90±3.11分。
2.3两组腰椎间盘突出疼痛、活动障碍消失时间比对
观察组腰椎间盘突出疼痛、活动障碍消失时间更有优势，P＜0.05，观察组腰椎间盘突出疼痛、活动障碍消失时间分别是6.11±1.21天和8.11±1.66天。而对照组腰椎间盘突出疼痛、活动障碍消失时间分别是8.21±1.57天和11.21±1.78天。
3讨论
腰椎间盘突出患者可出现疼痛和活动受限[2]。现代医学研究表明，腰椎间盘突出的发生可带来疼痛等症状。而针灸治疗可发挥祛寒止痛、活血通络作用，针刺后针达病所，可发挥刺激作用。推拿对于腰椎间盘突出的治疗可松解肌肉和关节粘连，改善血液循环，松弛肌肉，缓解疼痛，发挥镇痛消炎作用，可改善腰椎功能，加速康复进程[3-4]。而配合中医护理可减轻患者的心理障碍，使其保持良好的心理状态，并提高遵医行为。
本研究中，对照组选择常规中医护理，观察组则选择中医护理联合针灸推拿。结果显示，观察组疗效、腰椎间盘突出疼痛、活动障碍消失时间、JOA评分以及SF-36量表评分相比对照组有优势，P＜0.05。
综上所述，中医护理联合针灸推拿腰椎间盘突出的疗效肯定，可有效改善疼痛和活动功能，改善生活质量。
参考文献：
[1]李砚敏,李雪英,孙小翠.腰椎间盘突出症患者实行集束化护理联合中医护理的价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(21):274+277.
[2]张雪莉.中医护理在腰椎间盘突出患者中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(27):167.
[3]唐军玲.腰椎间盘突出患者行中医护理联合针灸推拿的临床疗效观察[J].中医临床研究,2018,10(27):120-121.
[4]石瑞芳,王想福,陈伟国,朱生虎.延续性中医护理对腰椎间盘突出症椎间孔镜术后患者的影响[J].西部中医药,2018,31(08):127-129.
论文作者:张雯娅 张进保
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/2
标签：腰椎间盘突出论文; 患者论文; 中医论文; 评分论文; 针灸论文; 疼痛论文; 疗效论文; 《中西医结合护理》2019年第05期论文;