广西河池市人民医院 547000
摘要：目的 探讨分诊护士工作压力及缓解方法。方法 通过分析分诊护士工作中种种压力，找出相应对策缓解压力。结果 分诊护士学会自我减压，掌握多学科疾病的诊断知识，提高沟通能力和工作水平。
关键词：护士 工作 压力
【abstract】objective to explore the triage nurse working pressure and mitigation methods.Methods by analyzing the triage nurse work in a variety of pressure，find out some countermeasures to relieve stress. As a result the triage nurse learned to self relief，multidisciplinary disease diagnosis knowledge，improve the level of communication and work.
【key words】the nurse work pressure
工作压力是指因工作负担过重、变换生产岗位、工作责任过大或者改变等对人产生的压力。门诊作为医院的窗口部门，是医院的重要组成部分，门诊分诊护士不仅作为与患者接触的“首诊人”，同时也是患者能否得到专科医生诊治的“纽带和桥梁”，门诊分诊护士工作的好坏，直接关系到医院的服务质量和医患关系的好坏。因此，面对患者本身的因素，加上目前医疗体制的诸多不完善，使门诊分诊护士心里承受巨大的压力。本文就自己多年在门诊分诊工作中所遇到的工作压力以及缓解压力的方法进行探讨。
1.工作压力的表现
1.1工作任务重，精神高度紧张。我院是桂西北唯一一家三级甲等医院，硬件和软件设施比较齐全，医疗质量与服务水平具有一定的档次，患者绝大多数为本市各县（市、区）的群众，也有周边地市和邻近省（贵州、湖南）的患者慕名而来，以致门诊量比较大。特别是每周一至周五经常出现患者爆满排队的现象。然而，我院门诊分诊护士可以说是量少质弱，都是一些年龄偏大的老同志，每天面对千余患者录入信息建卡分诊、又要引导他们到相应的诊室诊疗，还要维护候诊区的秩序，观察候诊患者病情变化及紧急抢救，更要提防医托、小偷、职业医闹等等。繁杂的工作任务，使分诊护士不但体力不支，而且精神常常处于高度紧张状态。
1.2医院大环境带来的压力。院领导及护理部对门诊分诊工作重视不够，未及时解决护理队伍长期人力不足的问题，以至分诊护士经常加班加点，超负荷工作。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆分诊护士都是提前15分钟到岗，经常因候诊病人多而不得按时下班，节假日只能轮休，如遇有事或身体不适需要休假的只能找休息同事换班。医院为了节支，撤销导医岗位，把护送老、弱、残患者上下楼梯或护送入院的急危重症患者到病房、引导患者就诊等导医工作全部由分诊护士来干，无形增加分诊护士的工作量，也承担了相应的事故责任。
1.3缺乏多学科护理知识。全院设有三十几个专科诊室，要求分诊护士具备多学科疾病的初步诊断或判断能力。而分诊护士轮岗工作制，几栋大楼必须熟悉，有的护士从病房轮到门诊工作或年老体弱的同志照顾到分诊岗位的，加上医院的培训和进修制度欠缺，分诊护士缺乏全科护理知识，在分诊工作中因分诊不准确而被医生责怪或患者投诉、发生医疗纠纷等产生巨大的心理压力。
1.4医护矛盾突出。在医疗工作中，医护工作中本来就是分工协作，相辅相成的，仍有个别医生认为是主要的，医生比护士的地位高，不尊重和理解护士的工作。坐诊医生不按时坐诊，迟到或早退，造成患者候诊时间过长而对分诊护士有意见。个别医生不遵守医院规定，为了科室的利益争抢病人，甚至把不属于本科室的病人强拉到自己的诊室，引发了科室间、医生间的矛盾，结果都把责任推给了分诊护士。
2.缓解工作压力的方法
2.1合理配备人员，减轻工作负担。医院应当根据门诊工作量合理安排分诊护士人员。重点解决护理人员严重缺编问题，在就诊高峰期适当增加人员协助做好分诊和维护候诊区秩序等工作；还要增设导医岗位来维护秩序、扶助老、弱、幼、残患者、宣教等勤杂工作交给导医负责，使分诊护士能够集中精力录卡及病种分诊等工作。
2.2增进人文关怀，激发护士的工作积极性。医院及门诊部领导要树立以人为本的理念，深入基层了解护理工作中存在的实际困难，多关心护士的工作和生活情况，及时帮助解决困难，特别是节假日，要合理安排工作，尽量让她们能多休息，多陪伴家人；还要适时开展一些文体活动，让她们放松心情，以更加饱满的热情投入到护理工作中。
2.3加强宣传教育，提高护士的社会地位。门诊医生、护士应当互相配合、相互尊重，共同完成诊疗工作任务。医生和护士的地位是同等的，各尽其职罢了。因此，医院应当经常开展医德医风教育，提高其素质，使医护关系得到改善。同时，要加强对护理工作的正面宣传，让患者和家属及社会了解护士工作、理解护理工作，尊重护士，提高护士的社会地位。
2.4加强护患沟通，为患者营造温馨的就医环境。分诊护士要牢固树立服务意识，主动与患者及其家属进行沟通、交流，主动宣传医院的规章制度，耐心讲解各种疾病的特点，以及经过治疗产生的后果。热情、宽容、诚恳的态度为患者进行疑惑问题的解答，尊重患者的风俗习惯，尊重他们的人格尊严，使患者感到亲切融洽，对护士也尊重和配合了。
小结，门诊分诊工作是一项复杂而艰巨的工作，分诊护士要学会自我减压，要善于学习多学科疾病的诊断知识，加强与患者的沟通、交流能力，增强工作的自信心，合理调整工作和生活，这样才能做到快乐工作、幸福生活。
论文作者:韦孟怀,王艳玫,王艳秋,黄瑞华
论文发表刊物:《健康世界》2017年第6期
论文发表时间:2017/6/1
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