ICU重症肺炎患者应用个体化护理对改善生理指标及预后的影响分析论文_贾学梅

贾学梅

(都江堰市医疗中心ICU;四川都江堰611830)

【摘要】目的:分析在ICU重症肺炎患者的护理中,个体化护理的应用效果。方法:选择我院2018年1—9月收治的58例ICU重症肺炎患者为对象,将其随机均分成对照组与分析组,分别给予两组患者常规护理与个体化护理,对两组患者接受护理后的相关生理指标以及预后指标进行分析。结果:分析组患者护理后的各项指标均优于对照组,相关数据对比后差异存在明显意义(P<0.05)。结论:对于ICU重症肺炎患者,给予其个体化护理的效果较好,该方案值得推广。

【关键词】重症肺炎;个体化护理;ICU;预后;生理指标

[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2019)05-0098-01

在临床ICU病房所收治的患者当中,重症肺炎患者并不少见,这是一种常见的ICU肺部严重实质炎症。ICU重症肺炎患者发病后,很容易出现感染性休克、肺部水肿以及支气管扩张等,症状严重的对象甚至出现呼吸衰竭等情况,患者死亡率相对较高。ICU重症肺炎患者绝大多数为中老年人,很多患者身体机能较差,也容易出现其它并发症,这就造成患者的预后情况较差,对其治疗与康复都十分不利[1-3]。我院针对ICU重症肺炎患者分别选择两种护理模式,现结合研究情况作如下分析:

1 资料与方法

1.1一般资料

从2018年1—9月在我院ICU病房治疗的患者当中选择58例重症肺炎患者进行分析,研究得到了伦理委员会的审批,并预先征求患者家属的同意,且所有入组对象均符合重症肺炎诊断标准。将其随机均分成对照组及分析组,每组29例。对照组男性17例,女性12例,年龄41—72岁;分析组中男性18例,女性11例,年龄43—71岁,两组患者基础资料比较后无统计学差异(P>0.05)。

1.2方法

对照组患者接受常规护理,护理人员对其各项体征与指标等进行监测,并给予患者常规健康宣教与对症处理等。分析组患者则接受个体化护理,主要方式如下:

护理人员需要给予患者心理护理,多加强与患者之间额沟通,对其心理状态的变化情况进行分析,可以多给予患者鼓励与安慰,也可以让其听一些舒缓的音乐等,帮助其纾解负性情绪。护理人员可为患者讲解一些治愈病例,不断提高其治疗信心。

针对患者的呼吸道情况,如果患者痰液十分粘稠,护理人员可给予患者雾化吸入处理,并且帮助患者进行排痰。如果患者接受机械通气,护理人员应对其进行气道湿化处理,对其痰液进行稀释,以免阻塞呼吸道。如果患者无力排痰,护理人员可以选择体位引流方式进行处理。

对于低氧喊着,护理人员需加强其血氧饱和度等指标监测,并为其选择吸氧,将氧流量设定为5L/min,若患者二氧化碳潴留明显,可以选择低流量持续吸氧方式,将氧气浓度调整为30%—35%。

ICU重症肺炎患者容易出现并发症,护理人员需做好预防观察。如果患者心功能不全,需及时给予镇静剂与吸氧,若患者出现了躁动、口唇发绀等,则提示患者可能出现心衰,应及时告知医生处理。针对肾功能不全对象,护理人员需监测其24h出入量,并遵医嘱进行对症处理[4]。

1.3临床观察指标

针对两组患者分别接受不同方式护理后的生理指标进行观察,包括患者C反应蛋白、氧合指数以及D-二聚体指标。与此同时,对两组患者护理后的预后指标进行分析,利用APACHEⅡ评分进行处理,患者得分越低,其预后情况越好。

1.4统计学处理

研究中的主要数据需接受SPSS21.0软件包分析,计量资料用()表示,接受t值处理,若主要数据比较后显示P<0.05,则提示差异存在意义。

2 结果

3 讨论

在ICU治疗患者中,重症肺炎是一种高发疾病,且患者病情进展速度较快,如果无法进行及时、有效干预,患者很有可能出现多器官衰竭甚至死亡[5]。对于这类患者,如果能让其及时接受有效的护理干预,可以确保多种危险因素得到较好控制。在此背景下,选择科学的护理方案较为关键。

我院针对ICU重症肺炎患者选择个体化护理进行干预,与常规护理相比,个体化护理的针对性更强,护理人员会从多角度入手,结合患者的个人情况与实际需求等制定护理方案,保证患者的护理有效性、针对性等,避免患者护理工作出现严重漏洞。我院护理人员会从患者心理干预、氧疗干预、并发症预防观察以及呼吸道干预入手,对潜在的危险患者生命安全的因素进行及时处理,从帮助患者缓解负性情绪,并确保其呼吸道安全,将并发症危害降至最低。这样一来,患者的生命安全可得到较好保证,后续治疗也不会受到严重影响。

在此次研究当中,两组患者分别接受不同模式的护理干预。在对比相关数据后可看出,接受个体化护理的分析组患者各项指标均要好于对照组患者,数据对比存在明显差异,这也体现了个体化护理在此类患者当中的实际应用优势。

结语:

针对ICU重症肺炎患者的护理模式选择而言,给予其个体化护理的效果较好,患者生理指标与预后情况都会得到明显改善,该护理模式可在临床大范围应用。

参考文献

[1]詹杨.ICU重症肺炎患者应用个体化护理对改善生理指标及预后的影响探讨[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(95):247+252.

[2]崔冰.ICU重症肺炎患者应用个体化护理对改善生理指标及预后的影响探讨[J].智慧健康,2018,4(20):145-146.

[3]张家慧,马红燕,朱春雨.个体化护理对ICU重症肺炎患者病情及转归的影响[J].现代医药卫生,2018,34(16):2571-2573.

[4]王瑶.个体化护理对ICU重症肺炎患者生理指标改善和预后效果的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(01):38+42.

[5]李俊蕾.个体化护理服务改善ICU重症肺炎患者血乳酸、APACHE Ⅱ评分及预后的临床观察[J].医学理论与实践,2018,31(11):1683-1685.

论文作者:贾学梅

论文发表刊物:《医师在线》2019年3月5期

论文发表时间:2019/5/15

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