湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410008
摘要：目的：观察人文关怀护理模式在剖腹产围术期护理管理中的实行应用。方法：选出本科室200例剖腹产产妇，视围术期护理管理模式的差异把病患分为常规组与人文组，每组均为100例，常规组实行常规护理模式，人文组实行人文关怀护理模式，对比其效果。结果：人文组产妇护理后的SAS、SDS评分都比常规组低，对比差异显著（P＜0.05）；常规组的护理好评率是89.0%，人文组的护理好评率是98.0%，人文组比常规组高，对比差异显著（P＜0.05）结论：人文关怀护理模式在剖腹产围术期护理管理中的实行效果满意，可明显改善产妇的心理状态，且有助于提升护理好评率，值得推荐与运用。
关键词：人文关怀护理模式；剖腹产；围术期；护理管理
剖腹产是临床上一种较为多见的分娩方式，随着医疗技术的不断发展，剖腹产率急剧上升，剖腹产产妇越来越多【1】。与此同时，随着医疗服务模式的转变，传统的常规护理模式显然已经无法满足病患的护理需求，人文关怀护理模式越来越得到重视并在临床上获得广泛应用。基于，本研究就本科室2016年5月到2017年5月的200例剖腹产产妇实行人文关怀护理，护理效果满意，现总结汇报如下。
1资料与方法
1.1基线数据
选出本科室200例剖腹产产妇，都无产科并发症及其他全身系统疾病，单胎妊娠，足月，硬膜外麻醉，腹部横切口。视围术期护理管理模式的差异把病患分为常规组与人文组，每组均为100例。常规组：年龄20~37岁，平均（25.9±2.6）岁；身高154~170cm，平均（161.7±2.9）cm；体重55~73kg，平均（58.1±2.0）kg；孕周37~42周，平均（39.7±1.6）周。人文组：年龄20~38岁，平均（26.0±2.7）岁；身高154~168cm，平均（161.9±3.0）cm；体重55~72kg，平均（58.2±2.1）kg；孕周37~42周，平均（39.5±1.7）周。对比常规组与人文组产妇的基线数据，差异不显著（P＞0.05）。
1.2方法
常规组实行常规护理模式。人文组实行人文关怀护理模式，涵盖（1）主动向产妇问好，收集其基本资料，评估其健康状况，做好记录并建立病历；（2）和产妇保持良好的交流，通过面对面地交流了解产妇的心理状态，分析其抗压能力，了解其护理服务的需求，之后制定出符合产妇护理需求的个性化护理措施；（3）相信并尊重产妇，保护产妇的隐私，根据其性格特点运用恰当的方式给予其安慰与支持，尽量让产妇感到亲切，以博得其信任；（4）在恰好的时机主动关心产妇，了解其生命体征变化，询问其有无其他方面的帮助，并尽量满足其合理要求；（5）运用恰当的指导模式，向产妇介绍或示范正确舒缓情绪的方法，例如转移注意力法，可通过播放轻柔的音乐或让产妇看杂志等方法实现；（6）鼓励产妇主动说出心声，产妇“诉苦”时应安静聆听，以了解其心中顾虑与不安，之后对其实施心理疏导；（7）当产妇情绪不佳且不愿诉说时，适时给予拥抱，或握住产妇的手以示鼓励和关心；（8）向产妇讲述麻醉与剖腹产的相关知识，以让其做好心理准备，积极迎接手术；（9）主动向产妇介绍医院环境，全程陪同其分娩；（10）尽量避免和产妇及其家属发生冲突，冲突发生后及时调解，以维护双方合法权益。
1.3评价指标
（1）对比常规组与人文组产妇护理前后的心理状态，以焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）为标准展开评分，分值越低提示心理状态越好【2】。（2）对比常规组与人文组产妇的护理好评率，评定内容包括知识宣教、沟通技巧、护理技术、服务态度等，评定选项依次为非常好、好、不好，护理好评率=（非常好+好）/N×100%。
1.4数据处理
选择SPSS l9.0软件处理数据，计量数据用（ ±s）表示，行t检验；计数数据用%表示，行X2校验，P＜0.05说明差异显著。
注：与常规组比较，*P＜0.05。
3讨论
剖腹产手术是目前临床上一种较为常见的分娩方式，受诸多因素的影响，剖腹产围术期产妇常会出现一定的负面情绪，特别是对于初剖腹产产妇或初产妇而言，其负面情绪的表现更为明显【3】。负面情绪的产生，不但会影响手术的顺利进行，还会导致产妇术后出现疼痛、出血等并发症。因此，必须强化剖腹产围术期的护理管理。
人文关怀护理模式是一种“以病患为中心”的护理模式，近年来在临床护理工作中获得了普遍应用，也取得了不错的效果【4】。该护理模式注重“整体生命价值”，其核心思想是以人为本，能够以病患的护理需求为出发点实行护理措施【5】。将人文关怀护理模式运用于剖腹产围术期护理管理中，可利于准确分析产妇的真实心理感受与抗压能力，能针对产妇的护理需求制定护理措施，进而改善产妇的负性情绪，确保其保持良好的心态迎接分娩，这不但是提升产妇依从性的重要方法，也是预防纠纷、投诉的有效对策【6】。
本研究结果显示，人文组产妇护理后的心理状态改善情况明显优于常规组，护理好评率明显高于常规组，提示人文组的护理效果优于常规组，即人文关怀护理模式在剖腹产围术期护理管理中的实行效果优于常规护理模式的实行效果。
综上所述，人文关怀护理模式在剖腹产围术期护理管理中的实行效果满意，可明显改善产妇的心理状态，且有助于提升护理好评率，值得推荐与运用。
参考文献：
[1]戴志芬. 人文关怀护理模式在剖腹产围术期护理管理中的应用[J]. 当代临床医刊，2017，30（2）：462-463.
[2]杨英，赵葵兵，余雷，等. 特色人文关怀护理模式在手术室专科护理中的应用[J]. 全科护理，2016，14（22）：2327-2329.
[3]范玉霞. 围术期护理在剖宫产产妇临床护理中的应用[J]. 中外女性健康研究，2015，10（23）：134-134.
[4]邓承英. 人性化护理模式在剖宫产围手术期护理中的运用[J]. 医学信息，2015，28（52）：672-673.
[5]安晓菲. 剖宫产产妇的围手术期需求与护理效果分析[J]. 中国处方药，2015，7（2）：143-144.【6】翟艳丽，来文红. 浅谈人文关怀在手术室护理工作中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，15（22）：211-212.
论文作者:陈凌
论文发表刊物:《健康世界》2017年11期
论文发表时间:2017/9/20
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