（云南省弥勒第一医院；云南弥勒第652300）
摘要：目的 探讨手术室心理护理对患者舒适度的影响。方法 选取我院进行外科手术治疗的患者200例，随机分为对照组和观察组，对照组接受常规手术室护理，观察组在此基础上接受心理护理，对两组患者手术舒适度情况进行比较性分析。结果 观察组的护理舒适度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对进行手术患者的护理过程中采用心理护理有利于改善患者不良情绪，提高舒适度。
关键词：心理护理；手术室；舒适度
由于对疾病及手术的了解不是十分深入，手术前患者普遍存在一定的不安和恐惧，术前心理护理的主要作用在于消除患者的紧张感和恐惧感，从而避免在治疗和护理过程产生不良影响[1]。患者入院后需要向其介绍相关制度、人员和环境情况，从而获得患者的信任和得到安全感[2]。本研究通过探讨手术室心理护理对患者舒适度的影响，取得较好的效果，现将护理经验报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料 选取2017年1月~2017年12月我院外科收治的手术患者200例，随机分为观察组和对照组各100例，其中观察组患者年龄16~62岁，平均（45.1±6.7）岁，胃肠手术42例，肝胆手术38例，骨折手术20例；对照组患者年龄18~60岁，平均（44.8±6.4）岁，胃肠手术45例，肝胆手术40例，骨折手术25例。两组患者的性别、年龄、手术类型、病程等一般资料经比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组接受常规手术室护理，观察组在此基础上接受心理护理，具体实施内容如下。
1.2.1术前护理 确保手术室内的环境清洁、物品齐全整洁，将手术所用器械进行彻底的消毒处理，相关物品进行适当掩盖，确保患者手术的舒适性、安全性。提前探视患者，通过自我介绍的方式让患者心情放松，建立相互的信任关系，耐心详细地向患者说明手术预后情况、注意事项和操作程序等。将可能出现的症状、病症后果、危险诱因等，向患者及家属讲解手术具体步骤、方案、注意事项等，认真解答患者的疑问，尽量安抚、鼓励患者，向其详细介绍疾病，增加其对疾病的了解。通过询问病史、体格检查对其病例开展风险评估措施，合理制定护理方案。
1.2.2 术中护理 在手术中，尽可能确保患者的舒适性，用简单、积极的语气鼓励患者，让患者积极配合手术进行。严密观察患者生命体征，控制好手术室湿度和温度，随时准备为患者出现的不良反应进行抢救。若需要麻醉，应提前告知患者，通过交谈等方式分散患者的注意力。采用通俗性言语来告诉患者术中所出现问题，给患者关心及安慰，消除患者焦虑和紧张的不良情绪。
1.2.3 术后护理 患者恢复清醒后，第一时间告知患者手术顺利完成，减轻患者的心理负担，避免出现紧张不安感。若患者麻醉效果较强，可使用温盐水帮助患者清洗消毒液、血迹等。帮患者穿戴好衣裤，盖好被子。如果患者术后痛感较为明显，可通过交谈告知患者属于正常术后反应，还可以通过按摩、音乐等方式帮助患者转移注意力，从而减轻疼痛。严密观察引流管是否妥当，观察引流液颜色和性质等。提醒患者术后进行功能锻炼的时间和频率，注意不能过早、过多。了解患者的饮食习惯，选择易消化、低脂、含维生素多的食物，最好是流质或半流质。同时注意增加饮水量，促进静脉血液稀释。
1.3 观察指标 采用我院自制调查表，由专业护理人员对患者的舒适度进行问卷调查分析，调查表共25个项目，主要评定项目包括不安、恐惧、饮食障碍、睡眠障碍、疼痛感等，将评定结果分为不舒适、基本舒适、舒适、非常舒适四个等级，分别赋值1~4分。不舒适：<60 分，基本舒适：60～80 分，舒适：81～90 分，非常舒适：>90 分。
1.4 统计学方法 数据统计学处理采用SPSS 22.0统计软件。组间计数资料采用百分数表示，组间比较采用χ2检验,，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的护理舒适度对比 对照组的总舒适度为95%，观察组的总舒适度为99%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3 讨论
随着现代医疗的发展，手术成为较为常见的治疗方法，在手术治疗过程中患者常会出现紧张、不安、恐惧等明显的心理和生理应激反应，容易引起手术过程中的心理和生理痛苦，并可能对手术造成一定的影响和阻碍。为了减轻患者手术过程中的痛苦，提高患者舒适度，需要在手术室治疗过程中采取适当的心理护理措施。心理护理是目前护理管理的常用方法，教传统的护理方法更为人性化，能够更好地满足患者的医疗期待值及心理需求，从而不断提升护理服务质量，改善医患关系[3]。为了缓解患者痛苦，增加患者舒适度，心理护理成为手术室较为重要的护理措施[4]。
本研究数据显示，对照组的总舒适度为95%，不舒适、基本舒适、舒适、非常舒适分别占5%、6%、47%、43%；观察组的总舒适度为99%，不舒适、基本舒适、舒适、非常舒适分别占1%、3%、44%、52%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。这表明观察组在采取了心理护理干预措施后，手术患者的舒适度有所提升，值得临床护理大力推广应用。手术前、中、后均注意患者的心理护理，可以降低患者的不安、焦虑、恐惧等心理感受，从而减轻患者的痛楚，在生理上也达到了提高舒适度的目的和效果。随着医患关系逐渐被人们重视，心理护理在手术室护理的应用可以更好地体现“以人为本，以患者为中心”的护理理念，医院不只是需要治好病，还需要治疗过程具有较高舒适度，痛苦小，特别是各种住院患者在住院时要求无痛苦，保持舒适性[5]。
综上所述，对进行手术患者的护理过程中采用心理护理有利于改善患者不良情绪，提高舒适度，值得临床护理推广应用。
参考文献:
[1]王湘萍. 手术室心理护理对患者舒适度的影响分析[J]. 中国实用医药，2015, 10 (27): 196-197.
[2]郑晓兰，徐碧文，唐小梅．舒适护理对手术室患者舒适度及护理满意度的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2013，19 (8): 42-44．
[3]熊伟. 分析手术室心理护理对患者舒适度的影响[J]. 医药，2016, (2): 68.
[4]陈美玲．术前访视规范化对访视效果影响的研究[J]．护士进修杂志，201 1，26(6)：495．
[5]王萍. 手术室心理护理对患者舒适度的影响分析[J]. 中国现代药物应用，2014, 8 (11): 219-220.
论文作者:张云华
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月下第8期
论文发表时间:2018/7/6
标签：患者论文; 手术论文; 舒适度论文; 心理论文; 手术室论文; 舒适论文; 统计学论文; 《医师在线》2018年4月下第8期论文;