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【摘 要】目的:评价即刻种植法和常规种植法进行牙齿修复的效果。方法:回顾性分析2014年2月~2016年2月在我院性牙齿种植的120例患者临床资料,根据种植方式不同分为对照组与研究组各60例,给予对照组常规种植法进行修复,给予研究组即刻种植法进行修复,比较两组治疗效果与患者满意度。结果:通过1年随访统计发现,研究组牙齿修复总有效率为98.33%(59/60)明显优于对照组81.67%(49/60),差异具有统计学意义(P<0.05);且两组患者满意度比较也具有统计学意义(P<0.05),研究组明显优于对照组。结论:较之常规种植法,采用即刻种植法进行牙齿修复的效果更加显著,有效提高临床治疗效果与患者满意度,降低牙槽骨吸收,具有较高应用与推广价值。
【关键词】即刻种植法;常规种植法;牙齿修复;效果
牙齿缺失是临床常见口腔疾病,有诸多不同因素所致,如早期龋齿或意外事故等,对患者牙齿健康美观造成影响。最常见的现象为上排门齿、前臼齿、第三臼齿缺失[1]。现临床治疗中多以种植义齿为主,即人们常说的“种植牙”[2],通过在缺失牙处将纯钛种植体置入牙床内,使其表面生物活性涂层与周围骨质发生骨融合,随后于种植体上安装牙冠或亚桥,无需取戴,具有更美观、更舒适、无需每天清洗等优势于临床中应用较为广泛[3]。即刻种植法和常规种植法均是牙齿修复的主要手段,为了进一步比较两种方式修复效果,本次研究采用回顾性分析2014年2月~2016年2月在我院性牙齿种植的120例患者临床资料,评价即刻种植法和常规种植法进行牙齿修复的效果,为临床治疗方式选取提供参考资料,现将本次研究成果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2014年2月~2016年2月在我院性牙齿种植的120例患者临床资料,根据种植方式不同分为对照组与观察组各60例,其中对照组男43例,女17例,年龄25~55岁,平均年龄(41.9±6.1)岁;研究组男45例,女15例,年龄25~55岁,平均年龄(42.2±7.3)岁,。两组患者一般资料差异无统计学意义(P<0.05)。
1.2 方法
对照组给予常规种植法进行修复,具体内容为:患者拔出患牙3个月左右,行植牙修复,首先采用刮匙对患者牙龈创面残留组织进行清除,涂抹庆大霉素糊剂,随后采用导钻对患者牙槽窝扩大并进行清理,最后将种植牙植入。研究组即刻种植法进行修复,具体方式为:在患者患牙拔出后即进行牙齿修复,方式与对照组一致。
1.3 疗效判定标准
本次研究中临床疗效共分为痊愈、显效、无效三项指标,患者临床疼痛表现消失,牙齿种植修复成功为痊愈;患者临床疼痛表现有所缓解,牙齿种植修复成功为显效;牙齿种植后患者疼痛为改善或疼痛增加为无效。总有效率=痊愈率+显效率。满意度采用调查问卷方式进行统计,其中共分非常满意(>85分)、满意(60~85分)、不满意(<60分)三项指标,总分为100分,分数越高表示满意度越高。
1.4 统计学方法
本次研究中数据采用院内SPSS21.0统计学软件进行分析,将其中治疗总有效率、患者满意度等计数资料采用(%)表示,组间比较采用2检验,差异具有统计学意义采用P<0.05表示。
2 结果
通过1年随访统计发现,研究组牙齿修复总有效率为98.33%(59/60)明显优于对照组81.67%(49/60),差异具有统计学意义(P<0.05);且两组患者满意度比较也具有统计学意义(P<0.05),研究组明显优于对照组,详细数据见表1。
3 讨论
压列的完整性受到破坏后,若长时间无及时修复,相邻的延迟便失去依靠与约束,逐渐倾斜,导致咬合功能紊乱,而牙槽骨则会出现程度不一的废用性萎缩,加上余留牙齿出现的一系列变化,使牙龈倾斜不正,并逐渐松动,以致部分牙齿脱落。种植牙并不是种上自然牙齿,而是通过医学手段将人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密设计,造就成类似压根的性状,以外科手术方式植入缺牙区牙槽骨内,经术后1~3个月左右[4],人工牙根与牙槽骨密合后,于人工压根上制作烤瓷牙冠,以达到治疗的同时,保障患者美观要求。
传统种植随着延时治疗种植需在4~6个月,经创伤修复后方可实施,此间隔时间对牙槽骨吸收带来严重影响,不仅如此,种植牙成本费用与治疗时间均需增加[5],对患者而言,带来一定经济负担,同时对其生活、功能均造成不利影响,对院方而言随着治疗时间的延长,风险因素增加,不利于院方治疗原则。即可种植的出现改善了临床治疗处境,通过对缺牙部位缺失后即刻种植,以最短的时间恢复患者牙齿美学功能,同时有效降低了医疗成本与治疗安全隐患,此外,从其结果处可以看出,通过1年随访统计发现,研究组牙齿修复总有效率为98.33%(59/60)明显优于对照组81.67%(49/60),差异具有统计学意义(P<0.05);且两组患者满意度比较也具有统计学意义(P<0.05),研究组98.33%明显优于对照组80.00%,由此提示,即可种植法在牙齿缺失治疗中却可达到理想疗效,可有效提高治疗效果与患者认可度。此外笔者认为,在实施治疗中应注意以下几点(1)义齿植入后,应嘱咐患者咀嚼时应合理分配牙齿咀嚼功能,预防受力过大,如骨头、肉干等食物;(2)日常做好口腔与义齿清洁,预防口腔卫生导致的种植体周围炎,除每天早晚刷牙外、饭后漱口外,应注意对义齿颈部、牙龈组织进行日常清洁;(3)定期到龈缘对义齿进行洁治,时间可选择每隔6个月左右一次,及时清除菌斑与结石,注意松动情况与咬合协调情况;等等。
综上所述,较之常规种植法,采用即刻种植法进行牙齿修复的效果更加显著,有效提高临床治疗效果与患者满意度,降低牙槽骨吸收,具有较高应用与推广价值。
参考文献:
[1]杨宝贵,岳莉,张铭. 比较种植修复及残根保存修复治疗牙齿缺损患者的临床疗效[J]. 中外女性健康研究,2017,01(03):160-161.
[2]周宗雄. 常规修复和口腔种植修复对牙列缺损治疗的效果对比[J]. 中外医学研究,2017,08(11):19-20.
[3]高亚超. 口腔种植修复和常规固定修复在牙列缺损治疗中的疗效对比分析[J]. 中国卫生标准管理,2017,05(07):65-67.
[4]单显峰,陈程. 探究口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果[J]. 航空航天医学杂志,2017,02(06):146-148.
[5]张宏伟,李春茹. 即刻种植和常规种植在牙齿缺失修复中的临床价值对比[J]. 黑龙江医药科学,2017,01(04):115-116.
论文作者:周蔚
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第8期
论文发表时间:2017/8/2
标签:牙齿论文; 患者论文; 统计学论文; 常规论文; 对照组论文; 满意度论文; 义齿论文; 《中国蒙医药》2017年第8期论文;