（昆明医科大学第一附属医院；云南昆明650000）
【摘要】目的：讨论优质护理联合健康教育对妇科腹腔镜手术患者焦虑抑郁情绪及术后疼痛的影响。方法：截取本院2018年5月-2019年3月期间的60例妇科腹腔镜手术患者成为此次研究观察对象，而后对其实施优质护理联合健康教育干预后的负面情绪改善情况及疼痛症状改善情况进行观察。结果：60例妇科腹腔镜手术患者实施优质护理及强化健康教育后的情绪改善情况如下：焦虑评分指标为（36.48±6.05）分、抑郁评分指标为（36.20±4.48）分。疼痛改善情况如下：术后2h（7.27±1.37）分、术后1d（3.38±1.25）分、术后3d（1.47±0.63）分、术后5d（0.53±0.12）分。结论：优质护理联合健康教育实施后可有效的改善妇科腹腔镜手术患者焦虑、抑郁情绪，缓解其术后疼痛感，值得推广。
【关键词】优质护理；健康教育；妇科腹腔镜手术；焦虑；抑郁；疼痛
近些年来，随着我国医疗技术的不断发展，使得腹腔镜手术在临床上得到了广泛的应用，即使该手术具有手术创伤性小以及术后恢复速度快的优势，但是其对于患者而言仍属于一种应激事件，致使将对其生理及心理上造成不同程度的影响，以致于其出现焦虑及抑郁等负面情绪，导致降低其治疗配合度及依从性[1]。优质护理模式的实施可注重对患者心理情绪的干预，若在此基础上强化健康教育则可满足妇科腹腔镜手术患者在生理及心理生的不同需求，提高其术后康复速度，基于此，本文对优质护理联合健康教育对妇科腹腔镜手术患者焦虑抑郁情绪及术后疼痛的影响进行了详细的分析与报道，如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
截取本院2018年5月-2019年3月期间的60例妇科腹腔镜手术患者成为此次研究观察对象，其中平均年龄为（43.8±9.4）岁；病症类型为：子宫肌瘤患者有20例、异位妊娠患者有14例、卵巢囊肿患者有17例、子宫腺肌患者有5例、宫颈癌前病变患者患者有4例。
1.2方法
所有患者均实施优质护理模式联合健康教育，详细内容如下：（1）术前干预：术前患者会出现有程度不同的负面情绪，例如紧张及焦虑等，此时护理人员应多于患者进行沟通，评估其心理变化情况，并以适当的语言及肢体干预方式对其进行心理疏导，使之提高其治疗积极性及信心。做好相关术前准备工作，教于其清洗肚脐窝污垢的方法，告知其按时作息。（2）术中干预：术中控制好手术室内温度，准备及整理好各项医疗器械，注重对患者皮肤区域的清洁及消毒，以温柔的语气对其术中紧张及恐惧等负面情绪进行安抚，术中密切关注患者的生命体征及心电图变化情况，若有异常及时同时医生[2]。（3）术后干预：术后及时安排床位，保障病房环境的干净整洁性及室内适宜的温度，术后加强对患者切口疼痛程度及生命体征的检测，协助于其保持平卧式的体位姿势，直至其清醒后可调整为半卧式姿势。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆加强对其并发症的预防干预：若患者的切口处及肩部出现有强烈的疼痛感时，应给予其一定的镇痛类药物，并适当对其肩部进行按摩；保障患者切口部位的干燥性，若其切口出现渗血现象时，应立即对其进行标本采集及细菌培养，并对应给予其抗菌干预；注重对患者尿流量的监测情况，若有异常，及时通知医生；每日定时协助于患者进行翻身，及时对其呼吸道内滞留的分泌物进行清理，以免其滞留于尿管，引起术后感染。术后6h，让患者禁食禁水，待其肠胃功能恢复后先食用流食类食物，而后逐渐进行过渡，直至其恢复正常饮食，此后叮嘱患者多食高纤维、高维生素类食物，以避免其发生便秘症状[3]。
1.3观察指标
对所有患者干预后的负面情绪改善情况及疼痛症状改善情况进行观察。
2.结果
60例妇科腹腔镜手术患者实施优质护理及强化健康教育后的情绪改善情况如下：焦虑评分指标为（36.48±6.05）分、抑郁评分指标为（36.20±4.48）分。疼痛改善情况如下：术后2h（7.27±1.37）分、术后1d（3.38±1.25）分、术后3d（1.47±0.63）分、术后5d（0.53±0.12）分。
3.讨论
腹腔镜手术为患者带来的创伤性较小，有利于其术后的快速康复，目前，其已在临床中得到了广泛的应用，但是，该手术仍无法避免对患者所造成的创伤性及杜绝术后发生后并发症的情况，而对其实施优质护理联合健康教育，则可有效的缓解这些不良情况。优质护理属于近些年来在临床上得到普遍使用的一种护理模式，该护理模式体现了“以患者为中心”的护理核心宗旨，该护理模式在实施过程中，将注重在全面评估患者病情、心理状态及生活习性的基础上对其提供护理干预服务措施，使之让护理服务工作充满“人性化”色彩，使得护理服务工作更加的具有科学性及温馨性，且该护理模式在实施过程中将注重对患者负面情绪的干预，使之提高其治疗依从性及配合度。传统的护理干预服务只是机械化的为患者传递治疗信息，较为忽视对其心理情绪的干预，据有关研究显示[4]，优质护理模式的实施对于缓解患者的负面情绪及疼痛感，提高其对健康知识的认知水平具有很大的帮助。本研究中，实施优质护理及强化健康教育后，患者的焦虑、抑郁负面情绪及术后疼痛感得到了有效的缓解，说明其的实施对于缓解患者的负面情绪及术后疼痛感具有一定的积极作用，同时，该护理模式的实施还将促使临床护理工作更加的细致及全面，有利于提升临床护理质量的提高，此外其的实施也将构建和谐的医患关系，提高患者对临床护理服务工作的满意度。
优质护理联合健康教育实施后可有效的改善妇科腹腔镜手术患者焦虑、抑郁情绪，缓解其术后疼痛感，值得推广。
参考文献：
[1]杨碧霞.优质护理服务对妇科腹腔镜手术患者焦虑抑郁情绪及术后疼痛的影响分析[J].中国实用医药,2019,14(07):166-167.
[2]李艳.优质护理对妇科腹腔镜手术患者焦虑、抑郁情绪及术后疼痛的影响[J].中国社区医师,2018,34(23):127-128.
[3]宋秀兰.优质护理联合健康教育对妇科腹腔镜手术患者焦虑抑郁情绪及术后疼痛的影响[J].河北医学,2017,23(12):2104-2107.
[4]袁秀梅.全程优质护理对妇科腹腔镜手术患者焦虑抑郁情绪及术后疼痛的影响分析[J].结直肠肛门外科,2017,23(S1):121-122.
论文作者:袁丽芳
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年7月7期
论文发表时间:2019/11/14
标签：患者论文; 术后论文; 情绪论文; 手术论文; 妇科论文; 焦虑论文; 腹腔镜论文; 《中国医学人文》2019年7月7期论文;